МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗА, ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
И ОРБИТЫ
В соответствии со статьей 37 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2012, N 26, ст. 3442, 3446) приказываю:
1. Утвердить прилагаемый Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
2. Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 27 февраля 2010 г. N 115н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению Российской Федерации при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 марта 2010 г., регистрационный N 16741).
Министр
В.И.СКВОРЦОВА
Утвержден
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ГЛАЗА, ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА
И ОРБИТЫ
1. Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты в медицинских организациях.
2. Медицинская помощь больным при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (далее - медицинская помощь) оказывается в виде:
первичной медико-санитарной помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
3. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях:
амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение);
в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).
4. Первичная медико-санитарная помощь больным при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты включает в себя мероприятия по профилактике заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, формированию здорового образа жизни, санитарно-гигиеническому просвещению.
5. Первичная медико-санитарная помощь включает:
первичную доврачебную медико-санитарную помощь;
первичную врачебную медико-санитарную помощь;
первичную специализированную медико-санитарную помощь.
Первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
Первичная доврачебная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях осуществляется медицинскими работниками со средним медицинским образованием.
Первичная врачебная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами).
При подозрении или выявлении у больных заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты врачи-терапевты, врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) направляют больных на консультацию к врачу-офтальмологу.
Первичная специализированная медико-санитарная помощь осуществляется врачами-офтальмологами, включая врачей-офтальмологов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.
При выявлении онкологического заболевания офтальмологического профиля лечение и наблюдение больного, не требующего комбинированного и (или) сочетанного лечения, осуществляется врачом-офтальмологом.
6. Скорая медицинская помощь оказывается при острых состояниях и (или) заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты (травмы глаза, его придаточного аппарата и орбиты, инородные тела глаза, термические и химические ожоги глаза и его придаточного аппарата, острые сосудистые заболевания глаза, острые заболевания зрительного нерва, язва роговицы с прободением, острый приступ глаукомы, острые гнойные воспалительные заболевания глаза, его придаточного аппарата и орбиты), требующих срочного медицинского вмешательства.
Скорая медицинская помощь может оказываться в экстренной и неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях.
Вне медицинской организации медицинская помощь оказывается фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи, врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 ноября 2004 г., регистрационный N 6136), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 августа 2010 г. N 586н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 августа 2010 г., регистрационный N 18289), от 15 марта 2011 г. N 202н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2011 г., регистрационный N 20390) и от 30 января 2012 г. N 65н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 марта 2012 г., регистрационный N 23472).
В медицинской организации медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается врачами-офтальмологами в офтальмологических кабинетах, а в стационарных условиях - врачами-офтальмологами в офтальмологических отделениях.
7. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с острыми состояниями и (или) заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в медицинские организации, имеющие в своем составе кабинеты неотложной офтальмологической помощи, в которых обеспечивается круглосуточная неотложная медицинская помощь.
8. При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, которая включает в себя санитарно-авиационную и санитарную эвакуацию.
9. В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни больного и не требующих экстренной медицинской помощи, указанная помощь оказывается в неотложной форме.
10. Неотложная медицинская помощь при возникших внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострениях хронических заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты без явных признаков угрозы жизни больного оказывается:
а) в амбулаторных условиях:
врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), фельдшерами фельдшерско-акушерских пунктов, в объеме первичного осмотра и обработки раны (после оказания неотложной медицинской помощи и при отсутствии медицинских показаний к госпитализации больные направляются в офтальмологический кабинет);
врачами-офтальмологами в кабинетах неотложной офтальмологической помощи, офтальмологических кабинетах поликлиник и в дневном стационаре медицинских организаций;
б) в стационарных условиях врачами-офтальмологами медицинских организаций, имеющих в своем составе офтальмологическое отделение.
11. При самостоятельном обращении больных с острыми заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в кабинет неотложной офтальмологической помощи или офтальмологический кабинет врач-офтальмолог оказывает неотложную медицинскую помощь в амбулаторных условиях, оценивает общее состояние больного, его офтальмологический статус, определяет необходимость дополнительных лабораторных и инструментальных исследований для уточнения диагноза и при медицинских показаниях в случаях, требующих оказания медицинской помощи в стационарных условиях, направляет больного в офтальмологическое отделение медицинской организации, в которых обеспечивается круглосуточная неотложная медицинская помощь.
12. При отсутствии медицинских показаний к направлению больного в офтальмологическое отделение больным с острыми заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты проводится терапевтическое или хирургическое лечение в амбулаторных условиях.
13. При наличии медицинских показаний для оказания первичной специализированной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в стационарных условиях больной с острыми заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты направляется в офтальмологическое отделение.
14. Больные с острыми заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты при поступлении в офтальмологическое отделение осматриваются врачом-офтальмологом, врачом-терапевтом и (или) врачом-анестезиологом-реаниматологом.
При наличии сопутствующих заболеваний больной с острыми состояниями и (или) заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты направляется в многопрофильную медицинскую организацию, имеющую в своем составе офтальмологическое отделение.
15. Длительность оказания медицинской помощи в офтальмологическом отделении определяется с учетом клинического течения заболевания на основе стандартов медицинской помощи.
16. При отсутствии эффекта от проводимого лечения в дневном стационаре или при возникновении показаний для круглосуточного медицинского наблюдения и лечения, а также при отсутствии возможности проведения дополнительных обследований по медицинским показаниям больной направляется для проведения дополнительных обследований и (или) оказания медицинской помощи больным в стационарных условиях.
17. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается в стационарных условиях врачами-офтальмологами офтальмологических отделений медицинских организаций.
При осуществлении первичной специализированной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в плановой форме проводится офтальмологическое обследование (визуальный осмотр, проверка остроты зрения обоих глаз, состояния переднего и заднего отрезка глаза, определение степени и тяжести патологического состояния).
18. Оказание специализированной, за исключением высокотехнологичной, медицинской помощи осуществляется в федеральных государственных медицинских организациях, находящихся в ведении Министерства здравоохранения Российской Федерации, при необходимости установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствии эффекта от проводимой терапии и (или) повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, высоком риске хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний, необходимости дообследования в диагностически сложных случаях и (или) комплексной предоперационной подготовке у больных с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями, при необходимости повторной госпитализации по рекомендации указанных федеральных государственных медицинских организаций в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации в федеральные государственные учреждения, находящиеся в ведении Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для оказания специализированной медицинской помощи, приведенном в приложении к Порядку организации оказания специализированной медицинской помощи, утвержденному приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 12 мая 2010 г., регистрационный N 17175), а также при наличии у больного медицинских показаний в федеральных государственных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в соответствии с Порядком направления граждан органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере здравоохранения к месту лечения при наличии медицинских показаний, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации
от 5 октября 2005 г. N 617 (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 27 октября 2005 г., регистрационный N 7115).
19. При наличии у больного медицинских показаний к оказанию высокотехнологичной медицинской помощи направление в медицинскую организацию, оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с Порядком направления граждан Российской Федерации для оказания высокотехнологичной медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований, предусмотренных в федеральном бюджете Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации, путем применения специализированной информационной системы, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28 декабря 2011 г. N 1689н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 8 февраля 2012 г., регистрационный N 23164).
20. При наличии медицинских показаний, после курса основного лечения больным при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты проводятся реабилитационные мероприятия, направленные на восстановление утраченных зрительных функций.
21. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями N 1 - 24 к настоящему Порядку.
Операционные, в том числе лазерные, медицинских организаций, в которых создаются офтальмологический дневной стационар или офтальмологическое отделение, дополнительно оснащаются в соответствии с приложением N 18 к настоящему Порядку.
Приложение N 1
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА НЕОТЛОЖНОЙ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета неотложной офтальмологической помощи (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет создается для обеспечения консультативной, диагностической помощи и лечения больных при острых заболеваниях и (или) состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях.
3. В структуре кабинета неотложной офтальмологической помощи организуется операционная.
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, необходимости обеспечения круглосуточного режима работы Кабинета, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
5. На должность врача-офтальмолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденным приказом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2009 г., регистрационный N 14292), с изменениями, внесенными приказом Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 декабря 2011 г. N 1644н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 18 апреля 2012 г., регистрационный N 23879), по специальности "офтальмология".
6. Основными функциями Кабинета являются:
обеспечение диагностических мероприятий, оказание терапевтического и (или) хирургического лечения больных с острыми заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
направление больных (при наличии медицинских показаний) для оказания неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях и (или) состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты для оказания медицинской помощи в стационарных условиях в офтальмологическое отделение медицинских организаций, в которых обеспечивается круглосуточная неотложная медицинская помощь;
в случае отсутствия показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях направление больных для оказания медицинской помощи и наблюдение в офтальмологические кабинеты медицинских организаций;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
7. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
8. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 2
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА НЕОТЛОЖНОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ <*>
--------------------------------
<*> Рекомендуемые штатные нормативы кабинета неотложной офтальмологической помощи не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Врач-офтальмолог | 4,75 для обеспечения круглосуточной работы |
2. | Медицинская сестра | 4,75 для обеспечения круглосуточной работы |
3. | Медицинская сестра операционная | 4,75 для обеспечения круглосуточной работы |
4. | Санитар | 4,75 для обеспечения круглосуточной работы |
Приложение N 3
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА НЕОТЛОЖНОЙ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
1. Стандарт оснащения кабинета неотложной
офтальмологической помощи (за исключением операционной)
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Рабочее место офтальмолога | 1 |
2. | Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями | 1 |
3. | Автоматический проектор знаков с принадлежностями | 1 |
4. | Щелевая лампа с принадлежностями | 1 |
5. | Офтальмоскоп с зарядным устройством | 1 |
6. | Автоматический пневмотонометр | 1 |
7. | Тонометр аппланационный Маклакова | 1 |
8. | Экзофтальмометр | 1 |
9. | Набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии | 1 комплект |
10. | Диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии | 1 |
11. | Офтальмологический фонарик | 1 |
12. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
13. | Стол инструментальный | по требованию |
14. | Стол манипуляционный | по требованию |
15. | Пинцеты офтальмологические | по требованию |
16. | Тест-полоски для пробы Ширмера | по требованию |
17. | Копье | по требованию |
18. | Набор магнитов | 1 комплект |
19. | Набор для промывания слезных путей | 2 комплекта |
20. | Скальпель микрохирургический | по требованию |
21. | Ножницы микрохирургические | по требованию |
22. | Векорасширитель | 2 |
23. | Векоподъемник | 2 |
2. Стандарт оснащения операционной кабинета неотложной
офтальмологической помощи
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна | 1 |
2. | Хирургический офтальмологический стол | 1 |
3. | Кресло хирурга | 1 |
4. | Винтовые стулья | 2 |
5. | Операционная криохирургическая установка | 1 |
6. | Диодный лазерный фотокоагулятор с наконечниками для транссклеральной коагуляции | 1 |
7. | Диатермокоагулятор | 1 |
8. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
9. | Стол инструментальный | по требованию |
10. | Стол манипуляционный | по требованию |
11. | Мойка-дезинфектор с дозировкой детергента | 1 |
12. | Копье | по требованию |
13. | Набор инструментов для экстренной офтальмохирургии (27 наименований) | 1 комплект |
14. | Пинцеты глазные микрохирургические (6 наименований) | 1 комплект |
15. | Набор магнитов глазных микрохирургических литых | 1 комплект |
16. | Комплект глазных зондов (4 наименования) | 2 комплекта |
17. | Скальпель микрохирургический | по требованию |
18. | Ножницы микрохирургические | по требованию |
19. | Векорасширитель | по требованию |
20. | Набор для промывания слезных путей | 2 комплекта |
21. | Набор инструментов для операций на веках и конъюнктиве (удаление халязиона, птеригиума и др.) | 1 комплект |
22. | Шовный материал | по требованию |
23. | Тупфера и микрогубки | по требованию |
24. | Перевязочный материал | по требованию |
25. | Стерилизатор | 2 комплекта |
Приложение N 4
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности офтальмологического кабинета, который является структурным подразделением медицинских организаций.
2. Офтальмологический кабинет (далее - Кабинет) создается для оказания первичной специализированной медицинской помощи, включая консультативно-диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия больным с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.
3. На должность врача-офтальмолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н по специальности "офтальмология".
4. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
5. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 6 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
6. Основными функциями Кабинета являются:
оказание консультативной, диагностической, лечебной и реабилитационной медицинской помощи больным с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
динамическое и диспансерное наблюдение больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
проведение профилактических осмотров прикрепленного населения;
проведение реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление утраченных зрительных функций;
направление больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование и консультацию в другие медицинские организации к врачам-специалистам;
направление больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
подготовка медицинской документации и своевременное направление больных на медико-социальную экспертизу для установления группы инвалидности;
участие в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан;
направление в центры здоровья граждан с факторами риска развития заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
участие в выполнении программ, направленных на профилактику слепоты и слабовидения среди прикрепленного населения;
организация и проведение санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и ведению здорового образа жизни;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 5
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Врач-офтальмолог | 1 на 10 000 человек прикрепленного населения |
2. | Медицинская сестра | 1 на каждую должность врача-офтальмолога |
3. | Санитар | 0,25 на кабинет |
Примечание:
1. Рекомендуемые штатные нормативы офтальмологического кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество штатных единиц устанавливается исходя из меньшей численности населения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации
от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; N 49, ст. 5267; N 52, ст. 5614; 2008, N 11, ст. 1060; 2009, N 14, ст. 1727; 2010, N 3, ст. 336; N 18, ст. 2271; 2011, N 16, ст. 2303; N 21, ст. 3004; N 47, ст. 6699; N 51, ст. 7526; 2012, N 19, ст. 2410) количество должностей врача-офтальмолога устанавливается вне зависимости от численности прикрепленного населения.
Приложение N 6
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО КАБИНЕТА
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Рабочее место офтальмолога | 1 |
2. | Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями | 1 |
3. | Автоматический проектор знаков с принадлежностями | 1 |
4. | Таблицы для определения цветоощущения | 1 комплект |
5. | Автоматический рефрактометр | 1 |
6. | Набор скиаскопических линеек | 1 комплект |
7. | Щелевая лампа стационарная с принадлежностями | 1 |
8. | Электрический офтальмоскоп | 1 |
9. | Диафаноскоп | 1 |
10. | Автоматический пневмотонометр | 1 |
11. | Тонометр аппланационный Маклакова | 1 |
12. | Экзофтальмометр | 1 |
13. | Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией | 1 |
14. | Набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии | 1 комплект |
15. | Диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии | 1 |
16. | Периметр | 1 |
17. | Гониоскоп | 1 |
18. | Офтальмологический фонарик | 1 |
19. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
20. | Стол инструментальный | по требованию |
21. | Стол манипуляционный | по требованию |
22. | Пинцеты офтальмологические | по требованию |
23. | Тест-полоски для пробы Ширмера | по требованию |
24. | Копье | по требованию |
25. | Набор магнитов | 1 комплект |
26. | Набор для промывания слезных путей | 2 комплекта |
27. | Скальпель микрохирургический | по требованию |
28. | Ножницы микрохирургические | по требованию |
29. | Векорасширитель | 2 |
30. | Векоподъемник | 2 |
Приложение N 7
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности офтальмологического консультативно-диагностического отделения (далее - Отделение), которое является структурным подразделением медицинских организаций.
2. Отделение создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной медицинской помощи, включая консультативно-диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия больным с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты в амбулаторных условиях и в дневном стационаре.
3. В структуре Отделения организуются кабинеты офтальмологической помощи, операционные, в том числе лазерные и процедурная.
4. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, на базе которого оно создано.
На должность заведующего отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "офтальмология".
5. Структура и штатная численность Отделения устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которого оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 8 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
7. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание первичной специализированной медико-санитарной медицинской помощи больным с заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
оказание консультативной, диагностической и лечебной медицинской помощи больным с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
динамическое наблюдение больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
направление больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты при наличии медицинских показаний на дополнительное обследование и консультацию в другие медицинские организации к врачам-специалистам;
направление больных с заболеваниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты при наличии медицинских показаний для оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
участие в проведении дополнительной диспансеризации работающих граждан;
участие в выполнении программ, направленных на профилактику слепоты и слабовидения;
организация и проведение санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и ведению здорового образа жизни;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
8. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно создано.
Приложение N 8
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Заведующий поликлиникой | 1 |
2. | Врач-офтальмолог | 1 на 10 000 человек населения |
3. | Старшая медицинская сестра | 1 |
4. | Медицинская сестра | 1 на 1 должность врача-офтальмолога |
5. | Сестра-хозяйка | 1 |
6. | Санитар | 1 на 3 кабинета |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы офтальмологического консультативно-диагностического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации
от 21 августа 2006 г. N 1156-р количество штатных единиц врача-офтальмолога устанавливается вне зависимости от численности населения.
Приложение N 9
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО
КОНСУЛЬТАТИВНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Стандарт оснащения офтальмологического кабинета
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. <*> |
1. | Рабочее место офтальмолога | 1 |
2. | Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями | 1 |
3. | Автоматический проектор знаков с принадлежностями | 1 |
4. | Таблицы для определения цветоощущения | 1 комплект |
5. | Автоматический рефрактометр | 1 |
6. | Набор скиаскопических линеек | 1 комплект |
7. | Щелевая лампа стационарная с принадлежностями | 1 |
8. | Электрический офтальмоскоп | 1 |
9. | Автоматический периметр для кинетической, статической и специальных видов периметрии | 1 |
10. | Тонометр-тонограф автоматический | 1 |
11. | Пахиметр | 1 |
12. | Ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии | 1 |
13. | Оптический когерентный томограф (передний, задний) | 1 |
14. | Эндотелиальный микроскоп | 1 |
15. | Аберометр | 1 |
16. | Кератотопограф | 1 |
17. | Прибор для ультразвукового A-B сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии | 1 |
18. | Комплекс для ЭФИ-исследований | 1 |
19. | Диафаноскоп | 1 |
20. | Автоматический пневмотонометр | 1 |
21. | Тонометр аппланационный Маклакова | 1 |
22. | Экзофтальмометр | 1 |
23. | Бинокулярный офтальмоскоп для обратной | 1 |
| офтальмоскопии с налобной фиксацией | |
24. | Набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии | 1 комплект |
25. | Диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии | 1 |
26. | Периметр | 1 |
27. | Гониоскоп | 1 |
28. | Офтальмологический фонарик | 1 |
29. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
30. | Стол инструментальный | по требованию |
31. | Стол манипуляционный | по требованию |
32. | Пинцеты офтальмологические | по требованию |
33. | Тест-полоски для пробы Ширмера | по требованию |
34. | Копье | по требованию |
35. | Набор магнитов | 1 комплект |
36. | Набор для промывания слезных путей | 2 комплекта |
37. | Скальпель микрохирургический | по требованию |
38. | Ножницы микрохирургические | по требованию |
39. | Векорасширитель | 2 |
40. | Векоподъемник | 2 |
--------------------------------
<*> В зависимости от количества офтальмологических кабинетов.
2. Стандарт оснащения операционной (за исключением
лазерной операционной)
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна | 1 |
2. | Хирургический офтальмологический стол | 1 |
3. | Кресло хирурга | 1 |
4. | Винтовые стулья | 2 |
5. | Операционная криохирургическая установка | 1 |
6. | Диодный лазерный фотокоагулятор с наконечниками для транссклеральной коагуляции | 1 |
7. | Диатермокоагулятор | 1 |
8. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
9. | Стол инструментальный | по требованию |
10. | Стол манипуляционный | по требованию |
11. | Мойка-дезинфектор с дозировкой детергента | 1 |
12. | Копье | по требованию |
13. | Набор инструментов для экстренной офтальмохирургии (27 наименований) | 1 комплект |
14. | Пинцеты глазные микрохирургические (6 наименований) | 1 комплект |
15. | Набор магнитов глазных микрохирургических литых | 1 комплект |
16. | Комплект глазных зондов (4 наименования) | 2 комплекта |
17. | Скальпель микрохирургический | по требованию |
18. | Ножницы микрохирургические | по требованию |
19. | Векорасширитель | по требованию |
20. | Набор для промывания слезных путей | 2 комплекта |
21. | Набор инструментов для операций на веках и конъюнктиве (удаление халязиона, птеригиума и др.) | 1 комплект |
22. | Шовный материал | по требованию |
23. | Тупфера и микрогубки | по требованию |
24. | Перевязочный материал | по требованию |
25. | Стерилизатор | 2 комплекта |
3. Стандарт оснащения лазерной операционной
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в комплекте со щелевой лампой | 1 |
2. | ИАГ-лазер (иттрий-алюминиевый гранат) в комплекте со щелевой лампой | 1 |
3. | Лазер для селективной трабекулопластики | 1 |
4. | Офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для лазеркоагуляции | 1 |
5. | Офтальмологическая универсальная четырехзеркальная линза для лазеркоагуляции | 1 |
6. | Линза для трабекулопластики | 1 |
7. | Линзы для иридотомии-капсулотомии | 1 |
8. | Набор векорасширителей | по требованию |
9. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
10. | Стол инструментальный | по требованию |
11. | Стол манипуляционный | по требованию |
12. | Флюоресцеин | по требованию |
13. | Метилцеллюлоза | по требованию |
Приложение N 10
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО
ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности офтальмологического дневного стационара медицинской организации, оказывающей первичную специализированную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь.
2. Офтальмологический дневной стационар является структурным подразделением медицинской организации и организуется для проведения профилактических, диагностических, лечебных, реабилитационных мероприятий больным, нуждающимся в ежедневном медицинском наблюдении, но не требующим круглосуточного медицинского наблюдения.
3. Структура и штатная численность офтальмологического дневного стационара устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 11 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
4. Офтальмологический дневной стационар возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должности заведующего офтальмологическим дневным стационаром и врача-офтальмолога назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "офтальмология".
5. Оснащение офтальмологического дневного стационара осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
6. Для организации работы офтальмологического дневного стационара в его структуре рекомендуется предусматривать:
процедурную;
перевязочную (манипуляционную);
хирургический кабинет с операционной и перевязочной (для офтальмологических дневных стационаров, оказывающих хирургическую помощь);
кабинет диагностического обследования;
пост медицинской сестры.
7. В офтальмологическом дневном стационаре рекомендуется предусматривать:
кабинет заведующего дневным стационаром;
кабинеты врачей;
комнату для пребывания персонала;
комнату для приема пищи больными (при наличии питания);
санузел для персонала;
санузел для пациентов;
палаты для больных, оснащенные необходимым оборудованием и инвентарем;
санитарную комнату.
8. Офтальмологический дневной стационар осуществляет следующие функции:
оказание медицинской помощи больным, не требующим круглосуточного медицинского наблюдения;
проведение обследования больных;
оказание медицинской помощи больным, выписанным из стационарных условий медицинской организации под наблюдение врача, в том числе после оперативных вмешательств, в случае необходимости проведения лечебных мероприятий, требующих наблюдения медицинскими работниками в течение нескольких часов в условиях медицинской организации;
оказание медицинской помощи больным с хроническими заболеваниями, требующими проведения повторных курсов лечения;
хирургическое, в том числе лазерное лечение больных;
проведение реабилитационных и профилактических мероприятий больным, требующим ежедневного медицинского наблюдения;
внедрение в практику современных методов диагностики, лечения и реабилитации больных;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, ведение которых предусмотрено законодательством.
9. Офтальмологический дневной стационар для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 11
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Заведующий офтальмологическим дневным стационаром - врач-офтальмолог | 1 |
2. | Врач-офтальмолог | 1 на 20 пациенто-мест |
3. | Старшая медицинская сестра | 1 на 20 пациенто-мест |
4. | Медицинская сестра процедурная | 1 на 20 пациенто-мест |
5. | Медицинская сестра | 1 на 10 пациенто-мест |
6. | Санитар | 1 на 20 пациенто-мест |
Примечания:
1. Рекомендуемые штатные нормативы офтальмологического дневного стационара не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
2. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации
от 21 августа 2006 г. N 1156-р количество штатных единиц врача-офтальмолога устанавливается вне зависимости от численности населения.
Приложение N 12
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности офтальмологического отделения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь больным с заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты.
2. Офтальмологическое отделение (далее - Отделение) создается как структурное подразделение медицинской организации.
3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой оно создано.
4. На должность заведующего Отделением и врача-офтальмолога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "офтальмология".
5. Структура и штатная численность Отделения утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 13 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 14 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
7. В структуре Отделения рекомендуется предусматривать:
операционный блок;
кабинет заведующего.
8. В Отделении рекомендуется предусматривать:
палаты для пациентов;
комнату для медицинских работников;
буфетную и раздаточную;
кабинет старшей медицинской сестры;
процедурную;
перевязочную (манипуляционную);
помещение сестры-хозяйки;
помещение для врачей;
помещение для хранения чистого белья;
помещение для сбора грязного белья;
душевую и туалет для медицинских работников;
душевые и туалеты для пациентов;
санитарную комнату.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
осуществление реабилитации больных с заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
диагностическое обследование патологии органа зрения у больных;
освоение и внедрение в клиническую практику современных методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
разработку и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества лечебно-диагностической работы в Отделении;
оказание консультативной медицинской помощи по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
проведение санитарно-просветительской работы по вопросам профилактики заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и ведению здорового образа жизни;
участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
10. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
11. Отделение для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой оно организовано.
Приложение N 13
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Заведующий офтальмологическим отделением - врач-офтальмолог | 1 на 40 коек |
2. | Врач-офтальмолог | 1 на 20 коек |
3. | Старшая медицинская сестра | 1 |
4. | Медицинская сестра палатная | 9,5 для обеспечения круглосуточной работы |
5. | Медицинская сестра перевязочной | 1 на 40 коек |
6. | Медицинская сестра процедурной | 1 на 40 коек |
7. | Сестра-хозяйка | 1 |
8. | Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 9,5 для обеспечения круглосуточной работы |
9. | Санитар | 2 для уборки помещений; 1 для работы в буфете; 1 для перевязочной; 1 для процедурной; 1 для операционной |
10. | Старшая операционная медицинская сестра | 1 на операционную медицинской организации |
11. | Операционная медицинская сестра | 1 на операционный стол |
Примечания:
1. В медицинских организациях, оказывающих круглосуточную стационарную неотложную медицинскую помощь при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, должность дежурного врача-офтальмолога устанавливается исходя из объема оказания неотложной медицинской помощи сверх должностей врачей-офтальмологов, но не менее 4; а должность дежурной операционной медицинской сестры устанавливается соответственно должностям врачей-офтальмологов.
2. Рекомендуемые штатные нормативы офтальмологического отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации
от 21 августа 2006 г. N 1156-р количество штатных единиц врача-офтальмолога устанавливается вне зависимости от численности населения.
Приложение N 14
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ДНЕВНОГО СТАЦИОНАРА
И ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями | 2 |
2. | Автоматический проектор знаков | 1 |
3. | Автоматический рефкератометр | 1 |
4. | Щелевая лампа стационарная с принадлежностями | 2 |
5. | Щелевая лампа ручная с принадлежностями | 1 |
6. | Электрический офтальмоскоп | Не менее 2 |
7. | Автоматический пневмотонометр | 1 |
8. | Тонометр-тонограф автоматический | 1 |
9. | Тонометр аппланационный Маклакова | 2 |
10. | Экзофтальмометр | 1 |
11. | Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией | 1 |
12. | Набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии | 2 комплекта |
13. | Диагностическая офтальмологическая трехзеркальная линза для офтальмоскопии | 2 |
14. | Автоматический периметр для статической и кинетической периметрии | 1 |
15. | Прибор для ультразвукового A-B-сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии | 1 |
16. | Ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии | 1 |
17. | Комплекс для электрофизиологических исследований (электроретинограф) | 1 |
18. | Офтальмологический фонарик | по требованию |
19. | Набор векорасширителей | по требованию |
20. | Стимулятор лазерный низкоэнергетический | 1 |
21. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
22. | Стол инструментальный | по требованию |
23. | Стол манипуляционный | по требованию |
Приложение N 15
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА
МЕДИЦИНСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности Центра медицинского офтальмологического (далее - Центр).
2. Центр создается как самостоятельная медицинская организация или как структурное подразделение медицинской организации.
3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации, в составе которой он создан, если является ее структурным подразделением.
4. На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "офтальмология" и (или) "организация здравоохранения".
На должность врача-офтальмолога Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 7 июля 2009 г. N 415н, по специальности "офтальмология".
5. Структура и штатная численность Центра устанавливаются исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 16 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
6. Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 17 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом.
7. Для обеспечения функций Центра в его структуре предусматриваются:
организационно-методический отдел;
консультативно-поликлиническое отделение;
стационарное отделение;
операционная, в том числе лазерная;
лечебно-диагностическое отделение, включающее в себя кабинеты функциональной диагностики и лазерной хирургии.
8. Основными функциями Центра являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи больным с заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
оказание консультативной помощи врачам других подразделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных с заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
разработка и внедрение современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных;
использование новых медицинских технологий, разработанных в иных медицинских организациях;
разработка и внедрение мероприятий, направленных на повышение качества оказания медицинской помощи;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
проведение клинических испытаний новых методов и методик, медицинских препаратов, устройств, имеющих отношение к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике заболеваний и патологических состояний при заболеваниях и/или состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
проведение санитарно-гигиенического обучения больных и их родственников;
участие в организации и совершенствовании системы оказания медицинской помощи при заболеваниях и (или) состояниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
координация, организация и проведение мероприятий по профилактике заболеваний и (или) состояний глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
организация и участие в проведении федеральных, региональных конференций, симпозиумов по вопросам офтальмологии;
мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности заболеваний и (или) состояний глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
информационное обеспечение медицинских учреждений и населения по вопросам организации оказания помощи, лечения и профилактики заболеваний и (или) состояний глаза, его придаточного аппарата и орбиты, предотвращения слепоты и слабовидения;
организация выполнения программ, направленных на снижение заболеваний и (или) состояний глаза, его придаточного аппарата и орбиты;
организационно-методическое руководство, оценка качества и эффективности работы медицинских организаций по профилактике, диагностике, лечению, реабилитации и диспансерному наблюдению больных с офтальмологическими заболеваниями;
организационно-методическое руководство медицинских организаций по раннему выявлению и отбору больных с заболеваниями и (или) состояниями глаза, его придаточного аппарата и орбиты, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
ежегодное прогнозирование и учет числа нуждающихся, средней длительности ожидания и числа, получивших специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
9. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего, и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 16
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Руководитель - врач-офтальмолог | 1 на Центр |
2. | Главная медицинская сестра | 1 на Центр |
3. | Заведующий отделением - врач-офтальмолог | 1 на 40 коек |
4. | Врач-офтальмолог | 1 на 12 коек |
5. | Старшая медицинская сестра | 1 на отделение |
6. | Медицинская сестра палатная | 9,5 на отделение для обеспечения круглосуточной работы |
7. | Медицинская сестра перевязочной | 1 на 40 коек |
8. | Медицинская сестра процедурной | 1 на 40 коек |
9. | Сестра-хозяйка | 1 на отделение |
10. | Младшая медицинская сестра по уходу за больными | 9,5 на отделение для обеспечения круглосуточной работы |
11. | Санитар | 2 на отделение для уборки помещений; 1 на отделение для работы в буфете; 1 для перевязочной; 1 для процедурной; 1 для операционной |
12. | Старшая операционная медицинская сестра | 1 на операционную |
13. | Операционная медицинская сестра | 1 на операционный стол |
Примечание:
1. В медицинских организациях, оказывающих круглосуточную стационарную неотложную медицинскую помощь при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, должность дежурного врача-офтальмолога устанавливается исходя из объема оказания неотложной медицинской помощи сверх должностей врачей-офтальмологов, но не менее 4; а должности дежурной операционной медицинской сестры устанавливаются соответственно должностям врачей-офтальмологов.
2. Рекомендуемые штатные нормативы Центра медицинского офтальмологического не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
3. Для организаций и территорий, подлежащих обслуживанию Федеральным медико-биологическим агентством, согласно распоряжению Правительства Российской Федерации
от 21 августа 2006 г. N 1156-р количество штатных единиц врача-офтальмолога устанавливается вне зависимости от численности населения.
Приложение N 17
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОГО ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО
1. Стандарт оснащения Центра медицинского
офтальмологического (за исключением операционной,
в том числе лазерной)
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Рабочее место офтальмолога | 2 |
2. | Автоматический фороптер | 2 |
3. | Автоматический проектор знаков с пробными оправами и принадлежностями | 2 |
4. | Таблицы для определения цветоощущения | 2 комплекта |
5. | Автоматический рефкератометр | 2 |
6. | Кератотопограф | 1 |
7. | Набор скиаскопических линеек | 1 комплект |
8. | Щелевая лампа стационарная с принадлежностями | 3 |
9. | Щелевая лампа ручная с принадлежностями | 1 |
10. | Диафаноскоп | |
11. | Электрический офтальмоскоп | 2 |
12. | Автоматический пневмотонометр | 2 |
13. | Тонометр-тонограф автоматический | 1 |
14. | Тонометр аппланационный Маклакова | 2 |
15. | Экзофтальмометр | 1 |
16. | Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией | 2 |
17. | Набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии | 2 комплекта |
18. | Диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии | 3 |
19. | Гониолинза | 2 |
20. | Автоматический периметр для кинетической, статической и специальных видов периметрии | 1 |
21. | Прибор для ультразвукового A-B сканирования с датчиком для ультразвуковой биометрии | 1 |
22. | Пахиметр | 1 |
23. | Комплекс для электрофизиологических исследований | 1 |
24. | Ретинальная камера для проведения флюоресцентной ангиографии | 1 |
25. | Оптический когерентный томограф для сканирования переднего и заднего отделов глаза | 1 |
26. | Стимулятор лазерный низкоэнергетический | 1 |
27. | Офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для лазеркоагуляции | 2 |
28. | Офтальмологический фонарик | 2 |
29. | Набор векорасширителей | 1 комплект |
30. | Эндотелиальный микроскоп | 1 |
31. | Аберометр | 1 |
32. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
33. | Стол инструментальный | по требованию |
34. | Стол манипуляционный | по требованию |
|
43. | Флюоресцеин | по требованию |
44. | Метилцеллюлоза | по требованию |
2. Стандарт оснащения операционной Центра медицинского
офтальмологического (за исключением лазерной операционной)
N п/п | Наименование | Требуемое количество, <*> шт. |
1. | Операционный микроскоп с напольным креплением, коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна | по требованию |
2. | Операционный микроскоп с потолочным креплением, коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна | по требованию |
3. | Хирургический офтальмологический стол | по требованию |
4. | Кресло хирурга | по требованию |
5. | Винтовые стулья | по требованию |
6. | Операционная криохирургическая установка | 1 |
7. | Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств | 2 |
8. | Стойка хирургическая видеоэндоскопическая для проведения витреоретинальных вмешательств (совмещенная с лазером) | 1 |
9. | Факоэмульсификационная система с принадлежностями и аксессуарами | 1 |
10. | Диодный инфракрасный (810 нм) лазерный фотокоагулятор с микроимпульсным режимом, наконечниками для транссклеральной и эндокоагуляции | 1 |
11. | Эксимерный лазер | 1 |
12. | Автоматический микрокератом | 1 |
13. | Эндоскоп для орбитальной хирургии | 1 |
14. | Диатермокоагулятор | 1 |
15. | Лазер хирургический углекислотный | 1 |
16. | Диодный лазерный фотокоагулятор с длиной волны 532 нм | 1 |
17. | Электрический переносной диафаноскоп | 1 |
18. | Отсасыватель хирургический из ран и полостей | 1 |
19. | Дерматом/мукотом с электроприводом и вращающимся дисковым ножом для выкраивания пересаживаемых свободных лоскутов кожи и слизистой при реконструктивных вмешательствах | 1 |
20. | Дрель интраназальная с насадками | 1 |
21. | Набор для эндоназальной дакриоцисториностомии, включая эндоскопическую видеосистему для риноскопии | 1 |
22. | Система для трансканаликулярной эндоскопии слезных путей, включая видеосистему. Диаметр эндоскопа 1,0 мм | 1 |
23. | Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией | 1 |
24. | Офтальмоскоп ручной с волоконным световодом | 1 |
25. | Набор контактных линз для интраоперационного осмотра глазного дна | 2 комплекта |
26. | Лампа бестеневая хирургическая с центральной встроенной видеокамерой | 1 |
27. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
28. | Стол инструментальный | по требованию |
29. | Стол манипуляционный | по требованию |
30. | Мойка-дезинфектор с дозировкой детергента | 2 |
31. | Анестезиологическое оборудование | по требованию |
32. | Наборы микрохирургического инструментария для офтальмохирургии (обработки проникающих ранений и др.) | по требованию |
33. | Наборы микрохирургического инструментария для витреоретинальной хирургии | по требованию |
34. | Наборы микрохирургического инструментария для выполнения экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ | по требованию |
35. | Наборы микрохирургического инструментария для выполнения антиглаукоматозных операций | по требованию |
36. | Наборы микрохирургического инструментария для выполнения операций по поводу отслойки сетчатки | по требованию |
37. | Наборы инструментария для выполнения операций по поводу косоглазия | по требованию |
38. | Наборы инструментария для выполнения операций на слезных путях и пластических операций | по требованию |
39. | Наборы инструментария для выполнения энуклеаций | по требованию |
40. | Набор микрохирургических инструментов для кератопластики | 1 комплект |
41. | Набор инструментов для удаления инородных тел из глаза | 1 комплект |
42. | Комплект микрохирургических инструментов для операции на орбите | 1 комплект |
43. | Комплект микрохирургических инструментов для брахитерапии | 1 комплект |
44. | Набор микрохирургических инструментов для удаления внутриглазных опухолей | 1 комплект |
45. | Набор микрохирургических инструментов для удаления опухолей век и конъюнктивы и пластики послеоперационного дефекта, включая инструменты для трансплантации тканей (роговицы, склеры) | 1 комплект |
46. | Набор микрохирургических инструментов для проведения биопсии и тонкоигольной аспирационной биопсии внутриглазных опухолей | 1 комплект |
47. | Магнит глазной микрохирургический литой | 1 |
48. | Пинцеты глазные микрохирургические (6 наименований) | 1 комплект |
49. | Набор рутениевых аппликаторов для брахитерапии | по требованию |
50. | Комплект имплантатов офтальмологических губчатых силиконовых, губчатых жгутов, губчатой трубки и имплантата губчатого сегмента | по требованию |
51. | Набор для промывания слезных путей | 2 комплекта |
52. | Шовный материал | по требованию |
53. | Интраокулярные линзы | по требованию |
54. | Капсульные кольца | по требованию |
55. | Интрастромальные роговичные кольца | по требованию |
56. | Силиконовое масло (1300cSt, 5700cSt) | по требованию |
57. | Перфторкарбоны для эндотампонады | по требованию |
58. | Офтальмологические газы для эндотампонады | по требованию |
59. | Вискоэластичные материалы | по требованию |
60. | Тупфера и микрогубки | по требованию |
61. | Перевязочный материал | по требованию |
3. Стандарт оснащения лазерной операционной
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в комплекте со щелевой лампой | 1 |
2. | ИАГ-лазер (иттрий-алюминиевый гранат) в комплекте со щелевой лампой | 1 |
3. | Лазер для селективной трабекулопластики | 1 |
4. | Эксимерный лазер | 1 |
5. | Офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для лазеркоагуляции | 1 |
6. | Офтальмологическая универсальная четырехзеркальная линза для лазеркоагуляции | 1 |
7. | Линза для трабекулопластики | 1 |
8. | Линзы для иридотомии-капсулотомии | 1 |
9. | Набор векорасширителей | по требованию |
10. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
11. | Стол инструментальный | по требованию |
12. | Стол манипуляционный | по требованию |
13. | Флюоресцеин | по требованию |
14. | Метилцеллюлоза | по требованию |
Приложение N 18
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
СТАНДАРТ
ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОСНАЩЕНИЯ ОПЕРАЦИОННОЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ
ЛАЗЕРНОЙ, МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, В КОТОРОЙ СОЗДАНЫ
ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИЙ ДНЕВНОЙ СТАЦИОНАР
ИЛИ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
1. Стандарт оснащения операционной (за исключением
лазерной операционной)
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Операционный микроскоп с коаксиальным освещением, окулярами для ассистента и насадкой для осмотра глазного дна | 2 |
2. | Хирургический офтальмологический стол | 2 |
3. | Кресло хирурга | 2 |
4. | Винтовые стулья | по требованию |
5. | Операционная криохирургическая установка | 1 |
6. | Система офтальмологическая хирургическая универсальная фако/витрео с принадлежностями и аксессуарами для основных видов офтальмохирургических вмешательств | 2 |
7. | Диатермокоагулятор | 1 |
8. | Электрический переносной диафаноскоп | 1 |
9. | Отсасыватель хирургический из ран и полостей | 1 |
10. | Бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией | 1 |
11. | Набор контактных линз для интраоперационного осмотра глазного дна | 2 комплекта |
12. | Бестеневые лампы | 2 |
13. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
14. | Стол инструментальный | по требованию |
15. | Стол манипуляционный | по требованию |
16. | Лампа кварцевая | 2 |
17. | Анестезиологическое оборудование | по требованию |
18. | Наборы микрохирургического инструментария для офтальмохирургии (обработки проникающих ранений и др.) | по требованию |
19. | Наборы микрохирургического инструментария для витреоретинальной хирургии | по требованию |
20. | Наборы микрохирургического инструментария для выполнения экстракции катаракты с имплантацией интраокулярной линзы | по требованию |
21. | Наборы микрохирургического инструментария для выполнения антиглаукоматозных операций | по требованию |
22. | Наборы микрохирургического инструментария для выполнения операций по поводу отслойки сетчатки | по требованию |
23. | Наборы инструментария для выполнения операций по поводу косоглазия | по требованию |
24. | Наборы инструментария для выполнения операций на слезных путях и пластических операций | по требованию |
25. | Наборы инструментария для выполнения энуклеаций | по требованию |
26. | Набор микрохирургических инструментов для кератопластики | 1 комплект |
27. | Набор инструментов для удаления инородных тел из глаза | 1 комплект |
28. | Комплект микрохирургических инструментов для операции на орбите | 1 комплект |
29. | Магнит глазной микрохирургический литой | 1 |
30. | Пинцеты глазные микрохирургические (6 наименований) | 1 комплект |
31. | Набор рутениевых аппликаторов для брахитерапии | по требованию |
32. | Комплект имплантатов офтальмологических губчатых силиконовых, губчатых жгутов, губчатой трубки и имплантата губчатого сегмента | по требованию |
33. | Шовный материал | по требованию |
34. | Интраокулярные линзы | по требованию |
35. | Капсульные кольца | по требованию |
36. | Интрастромальные роговичные кольца | по требованию |
37. | Силиконовое масло (1300cSt, 5700cSt) | по требованию |
38. | Перфторкарбоны для эндотампонады | по требованию |
39. | Офтальмологические газы для эндотампонады | по требованию |
40. | Вискоэластичные материалы | по требованию |
41. | Тупфера и микрогубки | по требованию |
42. | Перевязочный материал | по требованию |
3. Стандарт оснащения лазерной операционной
N п/п | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1. | Лазерный фотокоагулятор с зеленым лучом в комплекте со щелевой лампой | 1 |
2. | ИАГ-лазер (иттрий-алюминиевый гранат) в комплекте со щелевой лампой | 1 |
3. | Лазер для селективной трабекулопластики | 1 |
4. | Офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для лазеркоагуляции | 1 |
5. | Офтальмологическая универсальная четырехзеркальная линза для лазеркоагуляции | 1 |
6. | Линза для трабекулопластики | 1 |
7. | Линзы для иридотомии-капсулотомии | 1 |
8. | Набор векорасширителей | по требованию |
9. | Шкафы металлические для размещения, хранения лекарственных средств, перевязочных материалов и других изделий медицинского назначения | по требованию |
10. | Стол инструментальный | по требованию |
11. | Стол манипуляционный | по требованию |
|
13. | Флюоресцеин | по требованию |
14. | Метилцеллюлоза | по требованию |
Приложение N 19
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ПРОСТОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
(КАБИНЕТА ОПТОМЕТРИИ)
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета простой коррекции зрения (кабинета оптометрии) (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи взрослому населению при рефракционных нарушениях и зрительной дезадаптации (оптометрических нарушениях), включающей подбор очковой коррекции зрения.
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем организации, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 20 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом (далее - Порядок).
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей медицинского оптика-оптометриста Кабинета устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.
4. На должность медицинского оптика-оптометриста Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <1> по специальности "медицинская оптика".
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
5. Основными функциями Кабинета являются:
прием граждан по вопросам оптической коррекции зрения и назначение им корригирующих сферических и сфероцилиндрических очков, подбор контактных линз серийного производства по назначению врача-офтальмолога, средств для коррекции слабовидения;
выявление среди пациентов лиц, нуждающихся в сложной, специальной, контактной коррекции зрения, и направление их в кабинет сложной и специальной коррекции зрения;
выявление среди пациентов лиц с признаками заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и направление их в офтальмологический кабинет;
санитарно-просветительная работа по вопросам оптической коррекции зрения и ведения здорового образа жизни;
участие в выполнении программ, направленных на профилактику слепоты и слабовидения;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <2>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <3>.
--------------------------------
<2> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
<3> Часть 1 статьи 91 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 21 к Порядку.
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 20
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА ПРОСТОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ (КАБИНЕТА ОПТОМЕТРИИ)
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Медицинский оптик-оптометрист | 1 на 20 000 человек прикрепленного населения <1> 1 на кабинет <2> |
--------------------------------
<1> Для медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
<2> Для медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.
Приложение N 21
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ПРОСТОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
(КАБИНЕТА ОПТОМЕТРИИ)
N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1 <2> | 206320 | Набор пробных очковых линз | Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями | 1 |
206290 | Оправа для пробных очковых линз | 1 |
206310 | Линза очковая пробная | 1 |
2 | 118500 | Проектор для проверки остроты зрения | Автоматический проектор знаков с принадлежностями | 1 |
3 | 118390 | Таблица для проверки остроты зрения электронная | Таблица для исследования остроты зрения вблизи | 1 |
4 | 172230 | Рефрактометр офтальмологический, автоматический | Автоматический рефрактометр | 1 |
5 | 335610 | Офтальмоскоп ручной зеркальный | Офтальмоскоп зеркальный | 1 |
6 <2> | 122920 | Диоптриметр с ручной регулировкой, с питанием от сети | Диоптриметр | 1 |
216210 | Диоптриметр автоматический | 1 |
7 | 105070 | Лампа щелевая офтальмологическая, смотровая | Щелевая лампа стационарная с принадлежностями | 1 |
8 <2> | 142450 | Офтальмоскоп прямой, с питанием от батареи | Электрический офтальмоскоп | 1 |
262490 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от сети | 1 |
262460 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от батареи | 1 |
142460 | Офтальмоскоп прямой, с питанием от сети | 1 |
262590 | Офтальмоскоп непрямой монокулярный, с питанием от сети | 1 |
262580 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный лазерный | 1 |
9 | 228970 | Призма Френеля | Призменный компенсатор | не менее 1 |
10 <2> | 172460 | Тонометр офтальмологический, с питанием от сети | Прибор для измерения офтальмотонуса | 1 |
172450 | Тонометр офтальмологический с питанием от батареи |
171850 | Тонометр офтальмологический ручной |
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) (далее - номенклатурная классификация).
При обновлении номенклатурной классификации код вида может быть изменен.
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
Приложение N 22
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА СЛОЖНОЙ И СПЕЦИАЛЬНОЙ
КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета сложной и специальной коррекции зрения (далее - Кабинет), который является структурным подразделением медицинской организации.
2. Кабинет создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи, первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, включающей консультативно-диагностические, лечебные и реабилитационные мероприятия пациентам, нуждающимся в коррекции зрения.
3. Структура и штатная численность Кабинета устанавливаются руководителем организации, в составе которого создан Кабинет, исходя из объема проводимой работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 23 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты, утвержденному настоящим приказом (далее - Порядок).
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
Для районов с низкой плотностью населения и ограниченной транспортной доступностью медицинских организаций количество должностей врача-офтальмолога Кабинета устанавливается исходя из меньшей численности взрослого населения.
4. На должность врача-офтальмолога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" <1> по специальности "офтальмология", а также требованиям профессионального стандарта "Врач-офтальмолог" <2>.
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 8 октября 2015 г. N 707н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки "Здравоохранение и медицинские науки" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
<2> Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации
от 5 июня 2017 г. N 470н "Об утверждении профессионального стандарта "Врач-офтальмолог" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 июня 2017 г., регистрационный N 47191).
На должность медицинского оптика-оптометриста Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием <3> по специальности "медицинская оптика".
--------------------------------
<3> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 10 февраля 2016 г. N 83н "Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
5. Основными функциями Кабинета являются:
прием пациентов с нарушениями зрения и назначение им сферических, сфероцилиндрических, призматических, сферопризматических и других сложных очков, контактных линз серийного производства, призм Френеля и иных средств коррекции зрения;
выявление среди пациентов лиц с признаками заболеваний глаза, его придаточного аппарата и орбиты и направление их в офтальмологический кабинет;
направление пациентов в организации, изготавливающие и реализующие средства коррекции зрения;
оформление рецептов на медицинские изделия для осуществления коррекции зрения;
организация обучения пациентов использованию и уходу за сложными и специальными средствами коррекции и контактными линзами (в случае осуществления в организации контактной коррекции) и при необходимости проведения тренировок;
оказание консультативной и лечебной помощи пациентам с функциональными нарушениями зрения, в том числе пациентам, не удовлетворенным очковой коррекцией;
выявление среди пациентов лиц, нуждающихся в контактной коррекции зрения линзами индивидуального изготовления;
санитарно-просветительная работа по вопросам оптической коррекции зрения и ведения здорового образа жизни;
участие в выполнении программ, направленных на профилактику слепоты и слабовидения;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти <4>, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения <5>.
--------------------------------
<4> Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ).
<5> Часть 1 статьи 91 Федерального закона
от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
6. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 24 к Порядку.
7. Кабинет для обеспечения своей деятельности использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 23
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
КАБИНЕТА СЛОЖНОЙ И СПЕЦИАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
N п/п | Наименование должности | Количество должностей |
1. | Врач-офтальмолог | 1 |
2. | Медицинский оптик-оптометрист | 0,5 на каждую должность врача-офтальмолога |
Приложение N 24
к Порядку оказания
медицинской помощи взрослому
населению при заболеваниях
глаза, его придаточного
аппарата и орбиты,
утвержденному приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от 12 ноября 2012 г. N 902н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА СЛОЖНОЙ И СПЕЦИАЛЬНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ
N п/п | Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий <1> | Наименование вида медицинского изделия в соответствии с номенклатурной классификацией медицинских изделий | Наименование оснащения (оборудования) | Требуемое количество, шт. |
1 <2> | 206320 | Набор пробных очковых линз | Набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями | 1 |
206290 | Оправа для пробных очковых линз | 1 |
206310 | Линза очковая пробная | 1 |
2 | 118500 | Проектор для проверки остроты зрения | Автоматический проектор знаков с принадлежностями | 1 |
3 | 118390 | Таблица для проверки остроты зрения электронная | Таблица для исследования остроты зрения вблизи | 1 |
4 | 336080 | Рефрактокератометр, автоматический | Автоматический кераторефрактометр | 1 |
5 | 105070 | Лампа щелевая офтальмологическая, смотровая | Щелевая лампа стационарная с принадлежностями | 1 |
6 <2> | 142450 | Офтальмоскоп прямой, с питанием от батареи | Электрический офтальмоскоп | 1 |
262490 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от сети | 1 |
262460 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный, с питанием от батареи | 1 |
142460 | Офтальмоскоп прямой, с питанием от сети | 1 |
262590 | Офтальмоскоп непрямой монокулярный, с питанием от сети | 1 |
262580 | Офтальмоскоп непрямой бинокулярный лазерный | 1 |
7 | 335610 | Офтальмоскоп ручной зеркальный | Офтальмоскоп зеркальный | 1 |
8 <2> | 216210 | Диоптриметр автоматический | Диоптриметр | 1 |
122920 | Диоптриметр с ручной регулировкой, с питанием от сети | 1 |
9 | 228970 | Призма Френеля | Призменный компенсатор | 1 |
10 <2> | 103020 | Линза контактная мягкая корригирующая, однодневная | Набор пробных контактных линз | 1 |
103040 | Линза контактная мягкая корригирующая, дневного ношения |
103060 | Линза контактная мягкая корригирующая, длительного ношения |
103080 | Линза контактная жесткая корригирующая |
146460 | Линза контактная жесткая корригирующая газопроницаемая, дневного ношения |
146470 | Линза контактная жесткая корригирующая газопроницаемая, длительного ношения |
11 | 150660 | Анализатор для системы топографии роговицы | Кератотопограф | 1 |
12 <2> | 172460 | Тонометр офтальмологический, с питанием от сети | Прибор для измерения офтальмотонуса | 1 |
172450 | Тонометр офтальмологический с питанием от батареи |
171850 | Тонометр офтальмологический ручной |
--------------------------------
<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 6 июня 2012 г. N 4н "Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г., регистрационный N 24852), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201) (далее - номенклатурная классификация).
При обновлении номенклатурной классификации код вида может быть изменен.
<2> Необходимо наличие одной из указанных позиций.
