МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 19 августа 2009 г. N 597н
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ
ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
У ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ СОКРАЩЕНИЕ
ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА
В соответствии с пунктами 5.2.100.1 и 5.2.101 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. N 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. 2898; 2005, N 2, ст. 162; 2006, N 19, ст. 2080; 2008, N 11, ст. 1036; N 15, ст. 1555; N 23, ст. 2713; N 42, ст. 4825; N 46, ст. 5337; N 48, ст. 5618; 2009, N 2, ст. 244; N 3, ст. 378; N 6, ст. 738; N 12, ст. 1427; N 12, ст. 1434), и в целях реализации комплекса мер, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, приказываю:
1. Утвердить:
требования к организации деятельности центров здоровья для взрослого населения по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака согласно приложению N 1;
учетную форму N 025-ЦЗ/у - "Карта центра здоровья" согласно приложению N 2;
учетную форму N 002-ЦЗ/у - "Карта здорового образа жизни" согласно приложению N 3;
отчетную форму отраслевого статистического наблюдения N 68 "Сведения о деятельности центра здоровья" (месячная, годовая) согласно приложению N 4;
рекомендуемые штатные нормативы медицинского и иного персонала центра здоровья согласно приложению N 5;
требования к организации деятельности центров здоровья для детей по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, согласно приложению N 6;
учетную форму N 025-ЦЗ/у-2 "Карта центра здоровья ребенка" согласно приложению N 7;
учетную форму N 002-ЦЗ/у-2 "Карта здорового образа жизни ребенка" согласно приложению N 8;
стандарт оснащения оборудованием центра здоровья для взрослого населения по формированию здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, согласно приложению N 9.
2. Рекомендовать руководителям органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации:
организовать центры здоровья в срок до 1 декабря 2009 года;
организовать центры здоровья для детей в срок до 1 декабря 2010 года;
координировать и обеспечивать деятельность центров здоровья по реализации мероприятий по здоровому образу жизни.
3. Признать утратившим силу абзац 4 п. 1 и приложение N 3 к Приказу от 10 июня 2009 года N 302н (зарегистрирован Минюстом России 18 июня 2009 г. N 14111).
4. Контроль за исполнением настоящего Приказа оставляю за собой.
Министр
Т.ГОЛИКОВА
Приложение N 1
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 19.08.2009 N 597н
ТРЕБОВАНИЯ
К ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРОВ ЗДОРОВЬЯ
ДЛЯ ВЗРОСЛОГО НАСЕЛЕНИЯ ПО ФОРМИРОВАНИЮ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА
ЖИЗНИ У ГРАЖДАН РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, ВКЛЮЧАЯ СОКРАЩЕНИЕ
ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ И ТАБАКА
Исключены. - Приказ Минздрава России от 30.09.2015 N 683н.
Приложение N 2
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от ___________ N _____
Учетная документация
Форма N 025-ЦЗ/у
Утверждена Приказом
Минздравсоцразвития России
от _____________ N ______
КАРТА ЦЕНТРА ЗДОРОВЬЯ
I. ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ
1. Дата заполнения ________________________________________________________
2. N поликлиники по месту жительства (прикрепления) _______________________
3. Фамилия, имя, отчество _________________________________________________
4. Дата рождения (число, месяц, год) ______________________________________
5. Пол: муж. жен.
6. Адрес __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
7. Живет постоянно в городе, селе (подчеркнуть)
8. N Страхового полиса ____________________________________________________
9. Социальное положение: 1 - служащий; 2 - рабочий; 3 - учащийся;
4 - неработающий
10. Образование ___________________________________________________________
11. Место работы __________________________________________________________
12. Профессия, должность __________________________________________________
13. Категория обращения:
┌────┬─────────────────────────────┬──────────────────────────────────────┐
│ N │ Наименование обращения │ Дата обращения │
│п/п │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼────┬───┬────┬───┬────┬───┬────┬──────┤
│1. │Обратился самостоятельно │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼────┼──────┤
│2. │Направлен амбулаторно- │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │поликлиническим учреждением │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼────┼──────┤
│3 │Направлен после│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │дополнительной │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │диспансеризации │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼────┼──────┤
│4 │Направлен после лечения в│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │стационаре │ │ │ │ │ │ │ │ │
├────┼─────────────────────────────┼────┼───┼────┼───┼────┼───┼────┼──────┤
│5 │Направлен работодателем│ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │после прохождения ПМО и УМО │ │ │ │ │ │ │ │ │
└────┴─────────────────────────────┴────┴───┴────┴───┴────┴───┴────┴──────┘
II. ОБЩИЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА
(программно-компьютерный опрос)
1. Наследственные заболевания _____________________________________________
2. Перенесенные заболевания _______________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Хронические заболевания:
Органов дыхания: ______________________________________________________
Сердечно-сосудистые заболевания _______________________________________
Органов пищеварения ___________________________________________________
Почек и мочевыводящих путей ___________________________________________
ЦНС ___________________________________________________________________
Эндокринной системы ___________________________________________________
Новообразования _______________________________________________________
Др. заболевания _______________________________________________________
4. Перенесенные травмы ____________________________________________________
5. Перенесенные операции __________________________________________________
6. Употребление алкоголя: крепкие алкогольные напитки, слабоалкогольные
напитки;
Случайное, мало, много, часто, не употребляет (подчеркнуть)
7. Табакокурение: с какого возраста ______; по ______ штук в день; не курит
8. Питание:
Режим питания: регулярный, нерегулярный (подчеркнуть);
Характер питания:
преобладание компонентов продуктов питания: белки, жиры, углеводы
(подчеркнуть);
калорийность рациона: высокая, низкая (подчеркнуть).
9. Сон: 7 - 9 часов, менее 7 часов, более 9 часов (подчеркнуть)
10. Занятия физкультурой и спортом: систематические, случайные,
не занимается (подчеркнуть)
Физкультура: утренняя гимнастика, бег, ходьба на лыжах, езда на
велосипеде, оздоровительное плавание, игра в теннис и др. _____________
Спорт: вид ___________;
11. Активность образа жизни: ______________________________________________
Характер отдыха: активный, пассивный, смешанный (подчеркнуть)
12. Характер труда:
Работа: нормированный, ненормированный рабочий день;
сидячая, на ногах, разъезды, другая (указать) _________________
Производственные вредности: химические факторы, биологические факторы,
производственный шум, вибрация, статическое напряжение, перенапряжение
голосового и (или) зрительного аппарата и другие (указать) ________________
13. Цель настоящего обращения: 1. получение информации о здоровом
образе жизни; 2. правильное питание; 3. отказ от табакокурения; 4. отказ от
приема алкоголя; 5. получение информации о наличии заболеваний; 6. др.
___________________________________________________________________________
14. Источник получения информации: радио, телевидение, печатные издания,
Интернет, от врача, от знакомых и др. (указать) ___________________________
III. РЕЗУЛЬТАТЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ
1. Рост _______ Вес __________ Индекс массы тела _____________ (N - 25)
2. Артериальное давление _______________ (N - менее 140/90 мм. рт. ст.)
3. Холестерин _________________________________ (N - менее 5,0 ммоль/л)
4. Глюкоза _________________________ (N - менее 6,5 ммоль/л натощак или
7,6 ммоль/л после еды)
5. Спирометрия ________________________________________________________
ЖЕЛ ____________ ФЖЕЛ _____________ ОФБ1 ___________ ОФВ1/ЖЕЛ ______
6.
┌───────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│ Наименование обследования │ Результат обследования │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Скрининг-оценка уровня │ │
│психофизиологического и соматического │ │
│здоровья, функциональных и адаптивных │ │
│резервов организма, параметры │ │
│физического развития │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Экспресс-оценка состояния сердца по │ │
│ЭКГ-сигналам от конечностей │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Ангиологический скрининг с │ │
│автоматическим измерением │ │
│систолического артериального давления │ │
│и расчета плече-лодыжечного индекса │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Комплексная детальная оценка функций │ │
│дыхательной системы - │ │
│компьютеризированная спирометрия │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Биоимпедансметрия (процентное │ │
│соотношение воды, мышечной и жировой │ │
│ткани) │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Анализ окиси углерода выдыхаемого │ │
│воздуха с определением │ │
│карбоксигемоглобина │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Анализ котинина и других биологических │ │
│маркеров в крови и моче │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Пульсоксиметрия │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Офтальмологическое обследование │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Исследование на наличие наркотических │ │
│средств, психотропных веществ и их │ │
│метаболитов в биологических средах │ │
│организма │ │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Стоматологическое обследование │ │
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘
7. Результаты осмотров:
┌───────────┬───────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│ Дата │ Врачи-специалисты │ Заключение │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ │ │ │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ │ │ │
├───────────┼───────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│ │ │ │
└───────────┴───────────────────────────┴─────────────────────────────────┘
IV. ИТОГОВАЯ ОЦЕНКА СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ
1. Состояние здоровья:
здоров
имеет функциональные отклонения (указать какие) _______________________
___________________________________________________________________________
выявленные симптомы ___________________________________________________
факторы риска заболеваний _____________________________________________
2. Рекомендации, назначение индивидуальных планов и их выполнение:
┌──────────────────┬─────────────────────────────────────────┬────────────┐
│Врачи-специалисты │ Рекомендации, индивидуальные планы │ Выполнение │
├──────────────────┼─────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
├──────────────────┼─────────────────────────────────────────┼────────────┤
│ │ │ │
└──────────────────┴─────────────────────────────────────────┴────────────┘
3. "Школы здоровья": 1. Школа профилактики артериальной гипертензии;
2. Школа профилактики заболеваний суставов и позвоночника; 3. Школа
профилактики бронхиальной астмы; 4. Школа профилактики сахарного диабета;
5. Прочие школы ___________________________________________________________
4. Посещение кабинета (зала) ЛФК: _____________________________________
Приложение N 3
к Приказу
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от ___________ N _____
Учетная форма N 002-ЦЗ/у
Утверждена Приказом
Минздравсоцразвития России
от _____________ N ______
Министерство здравоохранения и социального развития
Российской Федерации
КАРТА
ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
Фамилия __________________________________________________
Имя ______________________________________________________
Отчество _________________________________________________
1. Адрес __________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
2. Живет постоянно в городе, селе (подчеркнуть)
3. N Страхового медицинского полиса ОМС
___________________________________________________________________________
4. Социальное положение: 1 - служащий; 2 - рабочий; 3 - учащийся;
4 - неработающий
5. Образование ____________________________________________________________
6. Место работы ___________________________________________________________
7. Профессия, должность ___________________________________________________
1. Показатели состояния здоровья
┌────┬────────────────────────────────┬───────────────────────────────────┐
│ N │ Наименование │ Годы (вписать) │
│п/п │ ├──────────┬────────┬────────┬──────┤
│ │ │ 2009 │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 1 │Рост │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 2 │Вес │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 3 │Частота сердечных сокращений │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 4 │Артериальное давление (АД) │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ │Прочие показатели: │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ │Подпись врача │ │ │ │ │
└────┴────────────────────────────────┴──────────┴────────┴────────┴──────┘
2. Факторы риска развития социально-значимых заболеваний <***>
┌────┬────────────────────────────────┬──────────┬────────┬────────┬──────┐
│ │ │ 2009 <*> │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 1 │Наследственность (ССЗ <*>, │ │ │ │ │
│ │СД <**>, онкологические │ │ │ │ │
│ │заболевания) │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 2 │Курение │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 3 │Избыточный вес │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 4 │Гиподинамия │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 5 │Стресс │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 6 │Повышенное АД │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ 7 │Нерациональное питание │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ │ │ │ │ │ │
├────┼────────────────────────────────┼──────────┼────────┼────────┼──────┤
│ │Подпись врача │ │ │ │ │
└────┴────────────────────────────────┴──────────┴────────┴────────┴──────┘
--------------------------------
<*> После 2009 г. - вписать.
<*> ССЗ - сердечно-сосудистые заболевания.
<**> СД - сахарный диабет.
<***> Отметить: есть, нет, не известно.
3. Классификация артериальной гипертензии
┌───────────────────────────┬─────────────────┬───────────────────────────┐
│ Показатели │АД систолическое │ АД диастолистолическое │
├───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────────────────┤
│ Оптимальное │ < 120 │ < 80 │
├───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────────────────┤
│ Нормальное │ 120 - 129 │ 80 - 84 │
├───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────────────────┤
│ Высокое нормальное │ 130 - 139 │ 85 - 89 │
├───────────────────────────┴─────────────────┴───────────────────────────┤
│ Артериальная гипертензия │
├───────────────────────────┬─────────────────┬───────────────────────────┤
│ АГ I степени ("мягкая") │ 140 - 159 │ 90 - 99 │
├───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────────────────┤
│ АГ II степени │ 160 - 179 │ 100 - 109 │
│ ("умеренная") │ │ │
├───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────────────────┤
│АГ III степени ("тяжелая") │ >= 180 │ >= 110 │
├───────────────────────────┼─────────────────┼───────────────────────────┤
│ Изолированная │ >= 140 │ < 90 │
│ систолическая гипертензия │ │ │
└───────────────────────────┴─────────────────┴───────────────────────────┘
┌──────────────────────┬──────────────────────────────────────────────────┐
│ Норма сахара крови │ 6,1 ммоль/л (Европейские рекомендации) │
│ натощак │ │
├──────────────────────┼──────────────────────────────────────────────────┤
│ Целевой уровень │ менее 5 ммоль/л │
│ холестерина без КБС │ │
└──────────────────────┴──────────────────────────────────────────────────┘
4. Расчет индекса массы тела (ИМТ):
