┌────────┬───────────┬─────┬──────────┬────────┬─────────────────┐ │ NN │Характер │Пе- │Участие │Лаб. и │Мед. противопока-│ │ п/п │проводи- │рио- │врачей- │функцио-│зания в дополне- │ │ │мых │дич- │специа- │нальные │ние к общим ме- │ │ │работ │ность│листов │исследо-│дицинским проти- │ │ │ │ос- │<2> │вания │вопоказаниям │ │ │ │мот- │ │ │ │ │ │ │ров │ │ │ │ ├────────┼───────────┼─────┼──────────┼────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 - 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├────────┼───────────┼─────┼──────────┼────────┼─────────────────┤ │11. │Не применяется на территории Российской Федерации с│ │ │1 января 2012 года. - Приказ Минздравсоцразвития РФ от│ │ │12.04.2011 N 302н │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │12 - │Не применяются на территории Российской Федерации с│ │12.1. │1 января 2012 года. - Приказ Минздравсоцразвития РФ от│ │ │12.04.2011 N 302н │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │12.2. │Мопеды всех│1 раз│ │ │1. Понижение ост-│ │ │типов и ма-│в 3│ │ │роты зрения ниже│ │ │рок - кате-│года │ │ │0,5 на лучшем│ │ │гория А │ │ │ │глазу и ниже 0,2│ │ │ │ │ │ │на худшем глазу│ │ │ │ │ │ │(с коррекцией);│ │ │ │ │ │ │отсутствие зрения│ │ │ │ │ │ │на одном глазу│ │ │ │ │ │ │при остроте зре-│ │ │ │ │ │ │ния ниже 0,8 (без│ │ │ │ │ │ │коррекции), на│ │ │ │ │ │ │другом. │ │ │ │ │ │ │2. Полная глухота│ │ │ │ │ │ │(при глухоте,│ │ │ │ │ │ │глухонемоте, до-│ │ │ │ │ │ │пуск осуществля-│ │ │ │ │ │ │ется индивидуаль-│ │ │ │ │ │ │но с переосвиде-│ │ │ │ │ │ │тельствованием │ │ │ │ │ │ │через 2 года). │ │ │ │ │ │ │3. Отсутствие│ │ │ │ │ │ │верхней конечнос-│ │ │ │ │ │ │ти или кисти, от-│ │ │ │ │ │ │сутствие нижней│ │ │ │ │ │ │конечности на лю-│ │ │ │ │ │ │бом уровне бедра│ │ │ │ │ │ │или голени при│ │ │ │ │ │ │нарушении подвиж-│ │ │ │ │ │ │ности в коленном│ │ │ │ │ │ │суставе. │ │ │ │ │ │ │4. Заболевания,│ │ │ │ │ │ │вызывающие нару-│ │ │ │ │ │ │шения функций│ │ │ │ │ │ │вестибулярного │ │ │ │ │ │ │аппарата, синдро-│ │ │ │ │ │ │мы головокруже-│ │ │ │ │ │ │ния, нистагм. │ │ │ │ │ │ │5. Эпилепсия и│ │ │ │ │ │ │заболевания, про-│ │ │ │ │ │ │текающие с нарко-│ │ │ │ │ │ │лептическими и│ │ │ │ │ │ │каталептическими │ │ │ │ │ │ │припадками. Син-│ │ │ │ │ │ │копальные состоя-│ │ │ │ │ │ │ния. │ │ │ │ │ │ │6. Психические│ │ │ │ │ │ │заболевания при│ │ │ │ │ │ │наличии группы│ │ │ │ │ │ │инвалидности, в│ │ │ │ │ │ │остальных случаях│ │ │ │ │ │ │индивидуально. │ │ │ │ │ │ │7. Хронический│ │ │ │ │ │ │алкоголизм, ток-│ │ │ │ │ │ │сикомании, нарко-│ │ │ │ │ │ │мании допускаются│ │ │ │ │ │ │после лечения и│ │ │ │ │ │ │снятия с учета. │ │ │ │ │ │ │ │ │12.3 - │Не применяются на территории Российской Федерации с│ │12.10. │1 января 2012 года. - Приказ Минздравсоцразвития РФ от│ │ │12.04.2011 N 302н │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │12.11. │Автомобили │1 раз│ │ │1. Хронические│ │ │с ручным│в 2│ │ │заболевания обо-│ │ │управлением│года │ │ │лочек глаза любой│ │ │для инвали-│ │ │ │этиологии, сопро-│ │ │дов всех│ │ │ │вождающиеся зна-│ │ │категорий │ │ │ │чительным наруше-│ │ │(инвалиды │ │ │ │нием функции зре-│ │ │ВОВ и дру-│ │ │ │ния. │ │ │гие инвали-│ │ │ │2. Стойкие изме-│ │ │ды из числа│ │ │ │нения век (выво-│ │ │военнослу- │ │ │ │рот или заворот│ │ │жащих, ин-│ │ │ │век, рост ресниц│ │ │валиды тру-│ │ │ │по направлению к│ │ │да и с│ │ │ │глазному яблоку,│ │ │детства) │ │ │ │сращения век меж-│ │ │ │ │ │ │ду собой или│ │ │ │ │ │ │глазным яблоком,│ │ │ │ │ │ │препятствующие │ │ │ │ │ │ │зрению или огра-│ │ │ │ │ │ │ничивающие движе-│ │ │ │ │ │ │ние глазного яб-│ │ │ │ │ │ │лока (после опе-│ │ │ │ │ │ │ративного лечения│ │ │ │ │ │ │с хорошим резуль-│ │ │ │ │ │ │татом могут до-│ │ │ │ │ │ │пускаться). │ │ │ │ │ │ │3. Хронические│ │ │ │ │ │ │заболевания сли-│ │ │ │ │ │ │зистой оболочки│ │ │ │ │ │ │век, сопровождаю-│ │ │ │ │ │ │щиеся ее гипер-│ │ │ │ │ │ │трофией, инфиль-│ │ │ │ │ │ │трацией подсли-│ │ │ │ │ │ │зистой ткани.│ │ │ │ │ │ │Хронический яз-│ │ │ │ │ │ │венный блефарит,│ │ │ │ │ │ │не поддающийся│ │ │ │ │ │ │лечению. │ │ │ │ │ │ │4. Хронические│ │ │ │ │ │ │воспаления слез-│ │ │ │ │ │ │ного мешка, свищ,│ │ │ │ │ │ │а также упорное,│ │ │ │ │ │ │не поддающееся│ │ │ │ │ │ │лечению слезоте-│ │ │ │ │ │ │чение. │ │ │ │ │ │ │5. Диплопия.│ │ │ │ │ │ │Стойкие параличи│ │ │ │ │ │ │или парезы мышц│ │ │ │ │ │ │век или глазного│ │ │ │ │ │ │яблока. Выражен-│ │ │ │ │ │ │ный нистагм. │ │ │ │ │ │ │6. Заболевания│ │ │ │ │ │ │сетчатки и зри-│ │ │ │ │ │ │тельного нерва│ │ │ │ │ │ │(пигментный рети-│ │ │ │ │ │ │нит, атрофия зри-│ │ │ │ │ │ │тельного нерва,│ │ │ │ │ │ │отслойка сетчатки│ │ │ │ │ │ │и др.). │ │ │ │ │ │ │7. Глаукома любой│ │ │ │ │ │ │стадии, при на-│ │ │ │ │ │ │чальной компенси-│ │ │ │ │ │ │рованной глауко-│ │ │ │ │ │ │ме, допустимой│ │ │ │ │ │ │остроте зрения,│ │ │ │ │ │ │нормальном глаз-│ │ │ │ │ │ │ном дне допуска-│ │ │ │ │ │ │ются, переосвиде-│ │ │ │ │ │ │тельствование че-│ │ │ │ │ │ │рез год. │ │ │ │ │ │ │8. Понижение ост-│ │ │ │ │ │ │роты зрения в за-│ │ │ │ │ │ │висимости от│ │ │ │ │ │ │стойких помутне-│ │ │ │ │ │ │ний преломляющих│ │ │ │ │ │ │сред или измене-│ │ │ │ │ │ │ний глазного дна,│ │ │ │ │ │ │аномалий рефрак-│ │ │ │ │ │ │ции и др. Острота│ │ │ │ │ │ │зрения определя-│ │ │ │ │ │ │ется с коррекцией│ │ │ │ │ │ │(см. п. 12.1): │ │ │ │ │ │ │а) острота зрения│ │ │ │ │ │ │ниже 0,6 на одном│ │ │ │ │ │ │глазу, ниже 0,2│ │ │ │ │ │ │на другом; │ │ │ │ │ │ │б) отсутствие│ │ │ │ │ │ │зрения на одном│ │ │ │ │ │ │глазу, допускают-│ │ │ │ │ │ │ся в порядке иск-│ │ │ │ │ │ │лючения при усло-│ │ │ │ │ │ │вии, если острота│ │ │ │ │ │ │зрения на остав-│ │ │ │ │ │ │шемся глазу без│ │ │ │ │ │ │коррекции 0,8,│ │ │ │ │ │ │нормальное поле│ │ │ │ │ │ │зрения; переосви-│ │ │ │ │ │ │детельствование │ │ │ │ │ │ │через год; │ │ │ │ │ │ │в) см. п. 12.1; │ │ │ │ │ │ │г) см. п. 12.1. │ │ │ │ │ │ │9. Ограничение│ │ │ │ │ │ │поля зрения бо-│ │ │ │ │ │ │лее чем на 20│ │ │ │ │ │ │град. в любом из│ │ │ │ │ │ │меридианов. │ │ │ │ │ │ │10. Стойкая дип-│ │ │ │ │ │ │лопия вследствие│ │ │ │ │ │ │косоглазия любой│ │ │ │ │ │ │этиологии. │ │ │ │ │ │ │11. Хроническое│ │ │ │ │ │ │одно- или двусто-│ │ │ │ │ │ │роннее гнойное│ │ │ │ │ │ │воспаление сред-│ │ │ │ │ │ │него уха, ослож-│ │ │ │ │ │ │ненное холестеа-│ │ │ │ │ │ │томой, грануляци-│ │ │ │ │ │ │ями или полипом│ │ │ │ │ │ │(после оператив-│ │ │ │ │ │ │ного лечения воп-│ │ │ │ │ │ │рос о допуске ре-│ │ │ │ │ │ │шается индивиду-│ │ │ │ │ │ │ально). │ │ │ │ │ │ │12. Глухота и ту-│ │ │ │ │ │ │гоухость, допус-│ │ │ │ │ │ │каются при усло-│ │ │ │ │ │ │вии сохранения │ │ │ │ │ │ │бинокулярного │ │ │ │ │ │ │зрения и наличия│ │ │ │ │ │ │соответствующей │ │ │ │ │ │ │остроты зрения,│ │ │ │ │ │ │предъявляемой к│ │ │ │ │ │ │водителям данных│ │ │ │ │ │ │транспортных │ │ │ │ │ │ │средств. │ │ │ │ │ │ │13. Заболевания,│ │ │ │ │ │ │сопровождающиеся │ │ │ │ │ │ │нарушением функ-│ │ │ │ │ │ │ции вестибулярно-│ │ │ │ │ │ │го аппарата, при│ │ │ │ │ │ │наличии длитель-│ │ │ │ │ │ │ной ремиссии воп-│ │ │ │ │ │ │рос может быть│ │ │ │ │ │ │решен индивиду-│ │ │ │ │ │ │ально. │ │ │ │ │ │ │14. Доброкачест-│ │ │ │ │ │ │венные новообра-│ │ │ │ │ │ │зования, малопод-│ │ │ │ │ │ │вижные рубцы,│ │ │ │ │ │ │приросшие к под-│ │ │ │ │ │ │лежащим тканям,│ │ │ │ │ │ │значительно за-│ │ │ │ │ │ │трудняющие движе-│ │ │ │ │ │ │ние верхних ко-│ │ │ │ │ │ │нечностей (после│ │ │ │ │ │ │оперативного ле-│ │ │ │ │ │ │чения с хорошим│ │ │ │ │ │ │результатом могут│ │ │ │ │ │ │допускаться). │ │ │ │ │ │ │Резко выраженные│ │ │ │ │ │ │ограничения под-│ │ │ │ │ │ │вижности шеи раз-│ │ │ │ │ │ │личной этиологии.│ │ │ │ │ │ │15. Выраженные│ │ │ │ │ │ │травматические │ │ │ │ │ │ │деформации с на-│ │ │ │ │ │ │личием неврологи-│ │ │ │ │ │ │ческой симптома-│ │ │ │ │ │ │тики, дефекты│ │ │ │ │ │ │костей черепа│ │ │ │ │ │ │(при наличии не-│ │ │ │ │ │ │значительных де-│ │ │ │ │ │ │фектов или дефор-│ │ │ │ │ │ │маций костей че-│ │ │ │ │ │ │репа и отсутствии│ │ │ │ │ │ │неврологической │ │ │ │ │ │ │симптоматики -│ │ │ │ │ │ │годны). │ │ │ │ │ │ │16. Стойкие изме-│ │ │ │ │ │ │нения в крупных│ │ │ │ │ │ │суставах, непра-│ │ │ │ │ │ │вильно сросшиеся│ │ │ │ │ │ │переломы, значи-│ │ │ │ │ │ │тельно затрудня-│ │ │ │ │ │ │щие движение, а│ │ │ │ │ │ │также стойкие из-│ │ │ │ │ │ │менения в позво-│ │ │ │ │ │ │ночнике, наруша-│ │ │ │ │ │ │щие его движение.│ │ │ │ │ │ │Негодны при на-│ │ │ │ │ │ │личии анкилозов и│ │ │ │ │ │ │контрактур обоих│ │ │ │ │ │ │тазобедренных │ │ │ │ │ │ │суставов, пре-│ │ │ │ │ │ │пятствующих воз-│ │ │ │ │ │ │можности сидения,│ │ │ │ │ │ │а также при выра-│ │ │ │ │ │ │женных нарушениях│ │ │ │ │ │ │движений конеч-│ │ │ │ │ │ │ностей. │ │ │ │ │ │ │17. Отсутствие│ │ │ │ │ │ │одной верхней или│ │ │ │ │ │ │нижней конечнос-│ │ │ │ │ │ │ти, кисти или│ │ │ │ │ │ │стопы, а также│ │ │ │ │ │ │деформации кисти│ │ │ │ │ │ │или стопы, значи-│ │ │ │ │ │ │тельно затрудняю-│ │ │ │ │ │ │щие их движение. │ │ │ │ │ │ │а) Отсутствие од-│ │ │ │ │ │ │ной нижней конеч-│ │ │ │ │ │ │ности или ее сег-│ │ │ │ │ │ │мента при одно-│ │ │ │ │ │ │временном отсут-│ │ │ │ │ │ │ствии одной из│ │ │ │ │ │ │верхних конечнос-│ │ │ │ │ │ │тей не является│ │ │ │ │ │ │противопоказанием│ │ │ │ │ │ │для управления│ │ │ │ │ │ │автомобилем с│ │ │ │ │ │ │ручным управлени-│ │ │ │ │ │ │ем в модификации,│ │ │ │ │ │ │предназначенной │ │ │ │ │ │ │для инвалидов,│ │ │ │ │ │ │имеющих только│ │ │ │ │ │ │одну руку и одну│ │ │ │ │ │ │ногу; │ │ │ │ │ │ │б) отсутствие од-│ │ │ │ │ │ │ной или обоих│ │ │ │ │ │ │нижних конечнос-│ │ │ │ │ │ │тей (или их сег-│ │ │ │ │ │ │ментов) при нали-│ │ │ │ │ │ │чии здоровых│ │ │ │ │ │ │верхних конечнос-│ │ │ │ │ │ │тей не является│ │ │ │ │ │ │противопоказанием│ │ │ │ │ │ │для управления│ │ │ │ │ │ │автомашиной с│ │ │ │ │ │ │ручным управлени-│ │ │ │ │ │ │ем. │ │ │ │ │ │ │18. Отсутствие│ │ │ │ │ │ │пальцев или фа-│ │ │ │ │ │ │ланг, а также не-│ │ │ │ │ │ │подвижность в│ │ │ │ │ │ │межфаланговых │ │ │ │ │ │ │суставах. Отсут-│ │ │ │ │ │ │ствие большого и│ │ │ │ │ │ │указательного │ │ │ │ │ │ │пальцев на обеих│ │ │ │ │ │ │кистях или полное│ │ │ │ │ │ │сведение хотя бы│ │ │ │ │ │ │одного пальца│ │ │ │ │ │ │(контрактура в│ │ │ │ │ │ │порочном положе-│ │ │ │ │ │ │нии) на обеих│ │ │ │ │ │ │кистях является│ │ │ │ │ │ │противопоказанием│ │ │ │ │ │ │к допуску. │ │ │ │ │ │ │19. Хронические│ │ │ │ │ │ │заболевания лег-│ │ │ │ │ │ │ких и плевры (не│ │ │ │ │ │ │туберкулезной │ │ │ │ │ │ │этиологии), соп-│ │ │ │ │ │ │ровождающиеся ле-│ │ │ │ │ │ │гочной и сердечно│ │ │ │ │ │ │- сосудистой не-│ │ │ │ │ │ │достаточностью II│ │ │ │ │ │ │ст. Состояние│ │ │ │ │ │ │после резекции│ │ │ │ │ │ │легкого, деформа-│ │ │ │ │ │ │ции грудной клет-│ │ │ │ │ │ │ки и позвоночника│ │ │ │ │ │ │со значительным│ │ │ │ │ │ │нарушением функ-│ │ │ │ │ │ │ции органов груд-│ │ │ │ │ │ │ной клетки (во-│ │ │ │ │ │ │прос о допуске│ │ │ │ │ │ │решается индиви-│ │ │ │ │ │ │дуально). │ │ │ │ │ │ │20. Врожденные и│ │ │ │ │ │ │приобретенные по-│ │ │ │ │ │ │роки сердца и со-│ │ │ │ │ │ │судов любой этио-│ │ │ │ │ │ │логии - решается│ │ │ │ │ │ │индивидуально, │ │ │ │ │ │ │так же, как у │ │ │ │ │ │ │лиц, перенесших │ │ │ │ │ │ │операцию на серд-│ │ │ │ │ │ │це или крупных│ │ │ │ │ │ │магистральных со-│ │ │ │ │ │ │судах, с имплан-│ │ │ │ │ │ │тированными ис-│ │ │ │ │ │ │кусственными во-│ │ │ │ │ │ │дителями ритма│ │ │ │ │ │ │сердца допускают-│ │ │ │ │ │ │ся индивидуально.│ │ │ │ │ │ │21. Болезни серд-│ │ │ │ │ │ │ца любой этиоло-│ │ │ │ │ │ │гии (эндокардит,│ │ │ │ │ │ │миокардит и др.).│ │ │ │ │ │ │Нарушение ритма│ │ │ │ │ │ │сердечной дея-│ │ │ │ │ │ │тельности любой│ │ │ │ │ │ │этиологии (груп-│ │ │ │ │ │ │повая экстрасис-│ │ │ │ │ │ │толия, мерцатель-│ │ │ │ │ │ │ная аритмия и│ │ │ │ │ │ │др.). Хроническая│ │ │ │ │ │ │ишемическая бо-│ │ │ │ │ │ │лезнь сердца,│ │ │ │ │ │ │состояние после│ │ │ │ │ │ │перенесенного ин-│ │ │ │ │ │ │фаркта миокарда -│ │ │ │ │ │ │вопрос решается│ │ │ │ │ │ │индивидуально, за│ │ │ │ │ │ │исключением лиц│ │ │ │ │ │ │со стенокардией│ │ │ │ │ │ │покоя. │ │ │ │ │ │ │22. Гипертоничес-│ │ │ │ │ │ │кая болезнь III│ │ │ │ │ │ │ст., вопрос о до-│ │ │ │ │ │ │пуске лиц с ги-│ │ │ │ │ │ │пертонической бо-│ │ │ │ │ │ │лезнью II ст. ре-│ │ │ │ │ │ │шается индивиду-│ │ │ │ │ │ │ально, при усло-│ │ │ │ │ │ │вии ежегодного│ │ │ │ │ │ │переосвидетельст-│ │ │ │ │ │ │вования. │ │ │ │ │ │ │23. Болезни крови│ │ │ │ │ │ │и кроветворных│ │ │ │ │ │ │органов, вопрос о│ │ │ │ │ │ │допуске решается│ │ │ │ │ │ │индивидуально при│ │ │ │ │ │ │отсутствии анеми-│ │ │ │ │ │ │ческого синдрома.│ │ │ │ │ │ │24. Эндокринные│ │ │ │ │ │ │заболевания со│ │ │ │ │ │ │стойкими и выра-│ │ │ │ │ │ │женными нарушени-│ │ │ │ │ │ │ями. Решение при-│ │ │ │ │ │ │нимается индиви-│ │ │ │ │ │ │дуально на осно-│ │ │ │ │ │ │вании заключения│ │ │ │ │ │ │эндокринолога: │ │ │ │ │ │ │при течении забо-│ │ │ │ │ │ │левания с расс-│ │ │ │ │ │ │тройствами созна-│ │ │ │ │ │ │ния, склонностью│ │ │ │ │ │ │к коматозным со-│ │ │ │ │ │ │стояниям негодны.│ │ │ │ │ │ │25. а) Хроничес-│ │ │ │ │ │ │кие психические│ │ │ │ │ │ │заболевания и│ │ │ │ │ │ │приравненные к│ │ │ │ │ │ │ним состояния,│ │ │ │ │ │ │подлежащие обяза-│ │ │ │ │ │ │тельному диспан-│ │ │ │ │ │ │серному динами-│ │ │ │ │ │ │ческому наблюде-│ │ │ │ │ │ │нию. Вопрос о до-│ │ │ │ │ │ │пуске лиц с выра-│ │ │ │ │ │ │женными формами│ │ │ │ │ │ │пограничных нерв-│ │ │ │ │ │ │но - психических│ │ │ │ │ │ │расстройств, пог-│ │ │ │ │ │ │раничной умствен-│ │ │ │ │ │ │ной отсталостью и│ │ │ │ │ │ │задержками умст-│ │ │ │ │ │ │венного развития│ │ │ │ │ │ │решается в инди-│ │ │ │ │ │ │видуальном поряд-│ │ │ │ │ │ │ке (переосвиде-│ │ │ │ │ │ │тельствование че-│ │ │ │ │ │ │рез 3 года). Эпи-│ │ │ │ │ │ │лепсия, синко-│ │ │ │ │ │ │пальные состоя-│ │ │ │ │ │ │ния. │ │ │ │ │ │ │25. б) См. п.│ │ │ │ │ │ │29. б) - 12.1. │ │ │ │ │ │ │26. Хронические│ │ │ │ │ │ │рецидивирующие │ │ │ │ │ │ │заболевания пери-│ │ │ │ │ │ │ферической нерв-│ │ │ │ │ │ │ной системы и ос-│ │ │ │ │ │ │таточные явления│ │ │ │ │ │ │перенесенных за-│ │ │ │ │ │ │болеваний и травм│ │ │ │ │ │ │крупных нервных│ │ │ │ │ │ │стволов со стой-│ │ │ │ │ │ │ким нарушением│ │ │ │ │ │ │движений, чувст-│ │ │ │ │ │ │вительности и│ │ │ │ │ │ │трофики - вопрос│ │ │ │ │ │ │о допуске решает-│ │ │ │ │ │ │ся индивидуально.│ │ │ │ │ │ │27. Выпадение│ │ │ │ │ │ │матки и влагали-│ │ │ │ │ │ │ща, ректоваги-│ │ │ │ │ │ │нальные и пузыр- │ │ │ │ │ │ │но - влагалищные│ │ │ │ │ │ │свищи, разрывы│ │ │ │ │ │ │промежности с на-│ │ │ │ │ │ │рушением целост-│ │ │ │ │ │ │ности сфинктера│ │ │ │ │ │ │прямой кишки│ │ │ │ │ │ │(после оператив-│ │ │ │ │ │ │ного лечения с│ │ │ │ │ │ │хорошим результа-│ │ │ │ │ │ │том допускаются в│ │ │ │ │ │ │индивидуальном │ │ │ │ │ │ │порядке). │ │ │ │ │ │ │28. Рост ниже│ │ │ │ │ │ │150 см (вопрос│ │ │ │ │ │ │решается индиви-│ │ │ │ │ │ │дуально), резкое│ │ │ │ │ │ │отставание физи-│ │ │ │ │ │ │ческого развития.│ │ │ │ │ │ │ │ │12.12. │Мотоколяски│1 раз│ │ │1. Глазные забо-│ │ │для инвали-│в 2│ │ │левания: стойкие│ │ │дов │года │ │ │параличи и парезы│ │ │ │ │ │ │мышц века или│ │ │ │ │ │ │глазного яблока,│ │ │ │ │ │ │нарушение биноку-│ │ │ │ │ │ │лярного зрения.│ │ │ │ │ │ │Атрофия зритель-│ │ │ │ │ │ │ного нерва, пиг-│ │ │ │ │ │ │ментный ретинит,│ │ │ │ │ │ │отслойка сетчат-│ │ │ │ │ │ │ки. Глаукома раз-│ │ │ │ │ │ │вития с некомпен-│ │ │ │ │ │ │сированным глаз-│ │ │ │ │ │ │ным давлением.│ │ │ │ │ │ │Часто рецидивиру-│ │ │ │ │ │ │ющие хронические│ │ │ │ │ │ │заболевания конъ-│ │ │ │ │ │ │юнктивы век и│ │ │ │ │ │ │глазного яблока,│ │ │ │ │ │ │поражения роговой│ │ │ │ │ │ │оболочки, трудно│ │ │ │ │ │ │поддающиеся лече-│ │ │ │ │ │ │нию. Острота зре-│ │ │ │ │ │ │ния с коррекцией│ │ │ │ │ │ │ниже 0,5 на одном│ │ │ │ │ │ │глазу, ниже 0,2│ │ │ │ │ │ │на другом. При│ │ │ │ │ │ │отсутствии зрения│ │ │ │ │ │ │на одном глазу│ │ │ │ │ │ │требуется зрение│ │ │ │ │ │ │на другом не ниже│ │ │ │ │ │ │0,8 с коррекцией│ │ │ │ │ │ │при нормальном│ │ │ │ │ │ │поле зрения. Реф-│ │ │ │ │ │ │ракционные опера-│ │ │ │ │ │ │ции и искусствен-│ │ │ │ │ │ │ный хрусталик при│ │ │ │ │ │ │отсутствии ослож-│ │ │ │ │ │ │нений и остроте│ │ │ │ │ │ │зрения не ниже│ │ │ │ │ │ │указанной не яв-│ │ │ │ │ │ │ляются противопо-│ │ │ │ │ │ │казанием. │ │ │ │ │ │ │2. Глухота и ту-│ │ │ │ │ │ │гоухость, допус-│ │ │ │ │ │ │каются при усло-│ │ │ │ │ │ │вии сохранения│ │ │ │ │ │ │бинокулярного │ │ │ │ │ │ │зрения, наличия│ │ │ │ │ │ │соответствующей │ │ │ │ │ │ │остроты зрения,│ │ │ │ │ │ │предъявляемой к│ │ │ │ │ │ │водителям данных│ │ │ │ │ │ │транспортных │ │ │ │ │ │ │средств. │ │ │ │ │ │ │3. Хроническая│ │ │ │ │ │ │ишемическая бо-│ │ │ │ │ │ │лезнь сердца,│ │ │ │ │ │ │стенокардия по-│ │ │ │ │ │ │коя. Пороки серд-│ │ │ │ │ │ │ца с недостаточ-│ │ │ │ │ │ │ностью кровообра-│ │ │ │ │ │ │щения III ст., II│ │ │ │ │ │ │ст. допускаются в│ │ │ │ │ │ │индивидуальном │ │ │ │ │ │ │порядке. │ │ │ │ │ │ │4. Гипертоничес-│ │ │ │ │ │ │кая болезнь III│ │ │ │ │ │ │ст., вопрос о до-│ │ │ │ │ │ │пуске лиц с ги-│ │ │ │ │ │ │пертонической бо-│ │ │ │ │ │ │лезнью II ст. ре-│ │ │ │ │ │ │шается индивиду-│ │ │ │ │ │ │ально. │ │ │ │ │ │ │5. Тяжелые формы│ │ │ │ │ │ │хронических забо-│ │ │ │ │ │ │леваний легких с│ │ │ │ │ │ │легочно - сердеч-│ │ │ │ │ │ │ной недостаточ-│ │ │ │ │ │ │ностью II - III│ │ │ │ │ │ │ст. │ │ │ │ │ │ │6. Отсутствие или│ │ │ │ │ │ │значительное ог-│ │ │ │ │ │ │раничение движе-│ │ │ │ │ │ │ния обеих верхних│ │ │ │ │ │ │конечностей: │ │ │ │ │ │ │а) контрактуры,│ │ │ │ │ │ │анкилозы, туго-│ │ │ │ │ │ │подвижность кисти│ │ │ │ │ │ │и пальцев обеих│ │ │ │ │ │ │верхних конечнос-│ │ │ │ │ │ │тей, исключающие│ │ │ │ │ │ │или ограничиваю-│ │ │ │ │ │ │щие функции за-│ │ │ │ │ │ │хвата кистей и│ │ │ │ │ │ │удерживания пред-│ │ │ │ │ │ │метов; │ │ │ │ │ │ │б) контрактуры,│ │ │ │ │ │ │тугоподвижность │ │ │ │ │ │ │или анкилозы даже│ │ │ │ │ │ │в функционально -│ │ │ │ │ │ │выгодном положе-│ │ │ │ │ │ │нии в обоих пле-│ │ │ │ │ │ │чевых, обоих лок-│ │ │ │ │ │ │тевых или обоих│ │ │ │ │ │ │лучезапястных │ │ │ │ │ │ │суставах; │ │ │ │ │ │ │в) отсутствие на│ │ │ │ │ │ │обеих кистях│ │ │ │ │ │ │большого и указа-│ │ │ │ │ │ │тельного пальцев.│ │ │ │ │ │ │Отсутствие одной│ │ │ │ │ │ │руки не является│ │ │ │ │ │ │противопоказани- │ │ │ │ │ │ │ем, но единствен-│ │ │ │ │ │ │ная верхняя ко-│ │ │ │ │ │ │нечность должна│ │ │ │ │ │ │быть функциональ-│ │ │ │ │ │ │но полноценной. │ │ │ │ │ │ │7. Эндокринные│ │ │ │ │ │ │заболевания со│ │ │ │ │ │ │стойкими и выра-│ │ │ │ │ │ │женными нарушени-│ │ │ │ │ │ │ями. Решение при-│ │ │ │ │ │ │нимается индиви-│ │ │ │ │ │ │дуально на осно-│ │ │ │ │ │ │вании заключения│ │ │ │ │ │ │эндокринолога: │ │ │ │ │ │ │при течении забо-│ │ │ │ │ │ │левания с расс-│ │ │ │ │ │ │тройствами созна-│ │ │ │ │ │ │ния, склонностью│ │ │ │ │ │ │к коматозным со-│ │ │ │ │ │ │стояниям негодны.│ │ │ │ │ │ │8а. Хронические│ │ │ │ │ │ │психические забо-│ │ │ │ │ │ │левания с выра-│ │ │ │ │ │ │женными изменени-│ │ │ │ │ │ │ями личности. Во│ │ │ │ │ │ │всех остальных│ │ │ │ │ │ │случаях индивиду-│ │ │ │ │ │ │ально. Эпилепсия,│ │ │ │ │ │ │синкопальные со-│ │ │ │ │ │ │стояния. │ │ │ │ │ │ │8б. Хронический│ │ │ │ │ │ │алкоголизм, нар-│ │ │ │ │ │ │комании, токсико-│ │ │ │ │ │ │мании. Вопрос о│ │ │ │ │ │ │допуске решается│ │ │ │ │ │ │индивидуально. │ │ │ │ │ │ │ │ │13.1 - │Не применяются на территории Российской Федерации с│ │13.14. │1 января 2012 года. - Приказ Минздравсоцразвития РФ от│ │ │12.04.2011 N 302н │ │ │ └────────┴───────────┴─────┴──────────┴────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │Осмотр врачами│ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│ других │ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │I. Подозрение │ 1 раз │Отоларинголог,│Крупнокадровая│Режим, ЛФК с │Отсутствие │Трудоспособны в │ │на │ в год │по показаниям │флюорография │дыхательным │прогрессирования │своей профессии │ │пневмокониоз │ │фтизиатр │1 раз в год, │комплексом, │начальных │при динамическом │ │(0 - 1) │ │ │анализ крови, │физиотерапия, │признаков │наблюдении и │ │ │ │ │мочи, мокроты,│увлажняющие и │пневмосклероза, │профилактическом │ │ │ │ │спирография, │другие ингаляции.│заболеваний │лечении │ │ │ │ │ЭКГ. По │Адаптогены, │верхних │ │ │ │ │ │показаниям │витамины. │дыхательных │ │ │ │ │ │рентгенография│Профилакторий │путей и │ │ │ │ │ │ │томография, │1 раз в год. │бронхолегочного │ │ │ │ │ │бронхоскопия │Курортное │аппарата. │ │ │ │ │ │ │лечение. │Сохранение │ │ │ │ │ │ │Санация очагов │трудоспособности │ │ │ │ │ │ │хронической │ │ │ │ │ │ │ │инфекции │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │II. │ │ │ │ │ │ │ │Пневмокониоз │ │ │ │ │ │ │ │(неосложнен- │ │ │ │ │ │ │ │ный) │ │ │ │ │ │ │ │1. Диффузно- │ 2 раза │Фтизиатр, │Рентгенография│Индивидуальный │Стабилизация │Трудоспособны │ │склеротическая│ в год │отоларинголог │легких. │режим. ЛФК │патологического │вне контакта с │ │форма (I) │ │и др. по │Крупнокадровая│с дыхательными │процесса, │пылью, │ │ │ │показаниям │флюорография │комплексами, │сохранение │веществами │ │ │ │ │1 раз в год. │ингаляции, │трудоспособности.│раздражающего и │ │ │ │ │Анализ крови, │физиотерапия, │Отсутствие │токсического │ │ │ │ │мочи, мокроты.│адаптогены, │осложнений. │действия. Лицам │ │ │ │ │Спирография, │витамины, │Уменьшение │в возрасте до 40 │ │ │ │ │ЭКГ. По │профилакторий - │времени не- │лет показана │ │ │ │ │показаниям │1 раз в год, ку- │трудоспособности │переквалификация │ │ │ │ │обследование в│рортное лечение. │ │с временной │ │ │ │ │стационаре │Санация очагов │ │компенсацией │ │ │ │ │ │хронической │ │материального │ │ │ │ │ │инфекции │ │ущерба через ВТЭК│ │2. Узелковая │ 2 раза │Отоларинголог │Рентгенография│Индивидуальный │ Те же │Трудоспособность │ │форма (I - II)│ в год │2 раза в год. │легких 1 раз │режим, ЛФК, │ │ограничена. │ │ │ │Фтизиатр 1 раз│в год, │преимущественно │ │Противопоказана │ │ │ │в год. По │по показаниям │дыхательный │ │работа в │ │ │ │прогрессиро- │томография, │комплекс, по │ │контакте с │ │ │ │вании, слиянии│бронхоскопия. │показаниям │ │пылью, │ │ │ │узелков, │Анализ крови -│физиотерапия, │ │веществами │ │ │ │появлении │2 раза в год, │ингаляции, │ │раздражающего и │ │ │ │узловых форм │мочи, мокроты.│профилакторий │ │токсического │ │ │ │(А, В, С) │Спирография │1 раз в год. │ │действия, │ │ │ │обследование в│2 раза в год, │Курортное лечение│ │связанная с │ │ │ │противотубер- │ЭКГ - 2 раза │в санаториях │ │тяжелым │ │ │ │кулезном │в год │легочного │ │физическим │ │ │ │диспансере. │ │профиля. │ │трудом и в │ │ │ │По показаниям │ │Санация очагов │ │подземных │ │ │ │онколог │ │хронической │ │условиях. │ │ │ │ │ │инфекции │ │Больные │ │ │ │ │ │ │ │направляются на │ │ │ │ │ │ │ │ВТЭК. Степень │ │ │ │ │ │ │ │утраты │ │ │ │ │ │ │ │трудоспособности │ │ │ │ │ │ │ │определяется в │ │ │ │ │ │ │ │зависимости от │ │ │ │ │ │ │ │формы │ │ │ │ │ │ │ │прогрессирования │ │ │ │ │ │ │ │заболевания и │ │ │ │ │ │ │ │степени легочной │ │ │ │ │ │ │ │недостаточности │ │ │ │ │ │ │ │ │ │III. Пневмоко-│ │ │ │ │ │ │ │ниоз │ │ │ │ │ │ │ │(осложненный) │ │ │ │ │ │ │ │1. Кониоту- │После │Фтизиатр, │При активном │В острый период │Положительная │При всех формах │ │беркулез без │острого │отоларинголог,│туберкулезе │не менее 4 мес., │динамика │туберкулеза │ │деструкции │периода │по показаниям │стационарное │лечение в проти- │патологических │противопоказана │ │(очаговый, │3 раза в│онколог │лечение, после│вотуберкулезном │изменений в │работа в │ │инфильтра- │первый │ │острого │стационаре, │легких за счет │контакте с │ │тивный, диссе-│год, │ │периода │затем в санатории│затихания │пылью, │ │минированный),│затем │ │рентгенография│10 - 12 мес., │туберкулезного │веществами │ │узловой │2 раза в│ │1 раз в год, │при затихании │процесса. │раздражающего и │ │(А, В, С). │год по- │ │томография (по│ативности │Стабилизация │токсического │ │Кониотубер- │жизненно│ │показаниям), │наблюдение и │патологического │действия в │ │кулезный │ │ │бронхоскопия │противорецидивное│процесса в │подземных │ │бронхоаденит │ │ │по показаниям.│лечение 2 раза в │легких. │условиях, │ │ │ │ │Анализ крови, │год не менее │Отсутствие │связанная с │ │ │ │ │мочи, мокроты │2 месяцев в про- │дополнительных │тяжелым │ │ │ │ │на ВК методом │тивотуберкулезном│осложнений. │физическим │ │ │ │ │посева, ЭКГ - │диспансере │Уменьшение │трудом. Больные │ │ │ │ │2 раза в год │или санатории │времени │направляются на │ │ │ │ │ │ │нетрудоспособ- │ВТЭК. После │ │ │ │ │ │ │ности │затихания │ │ │ │ │ │ │ │активности │ │ │ │ │ │ │ │процесса │ │ │ │ │ │ │ │трудоустройство │ │ │ │ │ │ │ │индивидуальное │ │2. Кониоту- │После │Фтизиатр, │Стационарное │В остром периоде │ Те же │Трудоспособность │ │беркулез с │основно-│отоларинголог,│лечение. При │стационарное │ │больных │ │деструкцией │го курса│по показаниям │затихании │лечение по │ │определяется │ │(очаговый, │терапии │онколог │активности │основному курсу │ │тяжестью │ │инфильтра- │в 1-й │ │рентгенография│6 - 8 мес. до │ │сочетанного │ │тивный, диссе-│год - │ │и томография │исчезновения. │ │процесса и │ │минированный, │3 раза, │ │(по │ВК в мокроте. │ │эффективностью │ │фиброзно- │затем не│ │показаниям), │В дальнейшем │ │лечения (см. │ │кавернозный, │менее │ │по показаниям │в санатории │ │кониотуберкулез │ │узловой │2 раз в │ │бронхоскопия. │до полутора - │ │1 гр.), во всех │ │(А, В, С) │год по- │ │Анализ крови, │двух лет. После │ │случаях │ │массивный │жизненно│ │мочи, мокроты │затихания │ │противопоказана │ │ │ │ │на ВК методом │активности │ │работа в │ │ │ │ │посева, ЭКГ │наблюдение и │ │контакте с │ │ │ │ │ │противорецидивное│ │пылью, │ │ │ │ │ │лечение 2 раза в │ │веществами │ │ │ │ │ │год в течение 2 -│ │раздражающего и │ │ │ │ │ │3 месяцев в про- │ │токсического │ │ │ │ │ │тивотуберкулезном│ │действия, в │ │ │ │ │ │диспансере │ │подземных │ │ │ │ │ │или санатории. │ │условиях, │ │ │ │ │ │Санация очагов │ │связанная с │ │ │ │ │ │хрон. инфекции │ │тяжелым │ │ │ │ │ │ │ │физическим │ │ │ │ │ │ │ │трудом. Больные │ │ │ │ │ │ │ │направляются на │ │ │ │ │ │ │ │ВТЭК │ │3. Пневмоко- │Не менее│Пульмонолог, │Рентгенография│Режим │Стабилизация │Противопоказана │ │ниозы, │2 раз в │отоларинголог,│в легких 1 раз│индивидуальный. │патологического │работа в │ │осложненные │год, │фтизиатр, │в год. │Санация очагов │процесса в │контакте с │ │хроническим │пред- │аллерголог и │Томография, │хронической │легких. Удлинение│пылью, │ │бронхитом, │почти- │онколог по │РСПГ по │инфекции, ЛФК с │периода ремиссии │веществами │ │бронхиальной │тельно в│показаниям │показаниям. │дыхательным │осложнений. │раздражающего и │ │астмой, │осенне -│ │Анализ крови, │комплексом в │Уменьшение │токсического │ │пневмонией, │зимний │ │мочи, мокроты │зависимости от │времени нетру- │действия, │ │поликистозными│период и│ │(общий, на ВК,│выраженности │доспособности │связанная с │ │изменениями и │весенний│ │на │легочно-сердечной│ │тяжелым │ │бронхоэктази- │период │ │чувствитель- │недостаточности, │ │физическим │ │ями, другими │ │ │ность к │ингаляции, │ │трудом и │ │процессами │ │ │антибиотикам).│физиотерапия, │ │подземные │ │в легких, │ │ │Спирография │адаптогены, мас- │ │работы. Больные │ │оперативными │ │ │при отсутствии│саж, витамины. │ │направляются на │ │вмешатель- │ │ │противопоказа-│Профилакторий │ │ВТЭК. Степень │ │ствами на │ │ │ний. │2 раза в год, │ │утраты │ │органах │ │ │По показаниям │курортное лечение│ │трудоспособности │ │дыхания │ │ │иммунологичес-│в санаториях │ │определяется в │ │ │ │ │кое │легочного │ │зависимости от │ │ │ │ │исследование │профиля. При │ │формы осложнения │ │ │ │ │крови, │обострении │ │и степени │ │ │ │ │определение │заболевания │ │легочно-сердечной│ │ │ │ │протеолитичес-│лечение в │ │недостаточности │ │ │ │ │кой активности│профпатологичес- │ │ │ │ │ │ │крови, │ком, │ │ │ │ │ │ │бронхоскопия │пульмонологичес- │ │ │ │ │ │ │ │ком стационаре │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│ Частота│Осмотр врачами│ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│ других │ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │профилактические │ диспансеризации │ по │ │ │ │ │ исследований │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │1. Асбестоз │ 2 раза │Отоларинголог,│Рентгенография│Режим, ЛФК, │Отсутствие │Трудоспособны вне│ │без выраженных│ в год │стоматолог, │1 раз в год, │физиотерапия, │прогрессирования │контакта с │ │функциональных│ │фтизиатр, │спирография, │оксигенотерапия, │начальных │асбестом, │ │изменений │ │онколог по │общий анализ │лечение в │признаков │веществами │ │(0 - 1) и │ │показаниям │крови, │профилактории │асбестоза. │раздражающего и │ │обострения │ │ │мокроты, ЭКГ │2 раза в год, │Отсутствие │сенсибилизирующе-│ │заболевания не│ │ │1 раз в год, │санаторно- │осложнений. │го действия. │ │чаще, чем │ │ │по показаниям │курортное │Уменьшение │Лицам до 40 лет │ │1 раз в год │ │ │томография, │лечение 1 раз │времени │показана │ │ │ │ │бронхоскопия, │в год │нетрудоспособнос-│переквалификация │ │ │ │ │реопульмоно- │ │ти │с временной │ │ │ │ │графия │ │ │компенсацией │ │ │ │ │ │ │ │материального │ │ │ │ │ │ │ │ущерба через │ │ │ │ │ │ │ │ВТЭК │ │2. Асбестоз, │2 раза в│Фтизиатр 2 │Рентгенография│Профилактическое │Стабилизация │Противопоказана │ │осложненный │год, по │раза в год, │1 раз в год, │противорецидив- │патологического │работа в контакте│ │туберкулезом, │показа- │отоларинголог,│спирография │ное лечение в │процесса в │с пылью, │ │пневмонией, │ниям │стоматолог │2 раза в год, │санатории- │легких. │веществами │ │легочной и │чаще │1 раз в год, │по показаниям │профилактории │Положительная │раздражающего и │ │легочно- │ │по показаниям │томография, │2 раза в год, │динамика за счет │токсического │ │сердечной │ │онколог │бронхоскопия с│назначаемое │затихания │действия, │ │недостаточ- │ │ │трансбронхи- │индивидуально с │туберкулезного │связанная с │ │ностью │ │ │альной │учетом клиники и │процесса в │тяжелым │ │ │ │ │биопсией, │преобладающего │легких. │физическим │ │ │ │ │цитология │клинического │Уменьшение │трудом. Больные │ │ │ │ │мокроты. Общий│синдрома │временной │направляются на │ │ │ │ │анализ крови, │(отхаркивающие, │нетрудоспособнос-│ВТЭК │ │ │ │ │мокроты на │десенсибилизиру- │ти │ │ │ │ │ │микрофлору, │ющие, │ │ │ │ │ │ │газы крови, │укрепляющие │ │ │ │ │ │ │ЭКГ, по │стенку сосудов │ │ │ │ │ │ │показаниям │легких │ │ │ │ │ │ │респульмоно- │препараты, │ │ │ │ │ │ │графия │витаминотерапия, │ │ │ │ │ │ │ │кислородотера- │ │ │ │ │ │ │ │пия, использова- │ │ │ │ │ │ │ │ние тепловлажных │ │ │ │ │ │ │ │или масляных │ │ │ │ │ │ │ │ингаляций, │ │ │ │ │ │ │ │физиотерапия. │ │ │ │ │ │ │ │Больным │ │ │ │ │ │ │ │асбестозом │ │ │ │ │ │ │ │III стадии │ │ │ │ │ │ │ │обязательно │ │ │ │ │ │ │ │лечение в │ │ │ │ │ │ │ │условиях │ │ │ │ │ │ │ │профпатологичес- │ │ │ │ │ │ │ │кого стационара. │ │ │ │ │ │ │ │При обострении │ │ │ │ │ │ │ │заболевания лече-│ │ │ │ │ │ │ │ние в стационаре │ │ │ │ │ │ │ │дифференцирован- │ │ │ │ │ │ │ │но в зависимости │ │ │ │ │ │ │ │от степени │ │ │ │ │ │ │ │выраженности │ │ │ │ │ │ │ │болезни и │ │ │ │ │ │ │ │клинически │ │ │ │ │ │ │ │преобладающего │ │ │ │ │ │ │ │синдрома │ │ │ │ │ │ │ │общеизвестными │ │ │ │ │ │ │ │при этих │ │ │ │ │ │ │ │состояниях │ │ │ │ │ │ │ │комплексами │ │ │ │ │ │ │ │(бронхоспазмоли- │ │ │ │ │ │ │ │тики, │ │ │ │ │ │ │ │отхаркивающие │ │ │ │ │ │ │ │средства и │ │ │ │ │ │ │ │протеолитические │ │ │ │ │ │ │ │ферменты, │ │ │ │ │ │ │ │дыхательная │ │ │ │ │ │ │ │гимнастика, │ │ │ │ │ │ │ │физиопроцедуры, │ │ │ │ │ │ │ │гипербарический │ │ │ │ │ │ │ │кислород, │ │ │ │ │ │ │ │антибиотики, │ │ │ │ │ │ │ │кортикостероиды, │ │ │ │ │ │ │ │курсы │ │ │ │ │ │ │ │противотуберку- │ │ │ │ │ │ │ │лезной терапии по│ │ │ │ │ │ │ │показаниям │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬──────────┬────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│ Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюдений│ врачами │ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ │ других │ лабораторных │профилактические │ диспансеризации │ по │ │ │ │ специаль- │ исследований │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ ностей │ │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼──────────┼────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │1. Бериллиоз │При мини- │ЛОР-врач, │Клинический │Медикаментозное │Стабилизация │При минимальной │ │I - III стадии│мальной │стоматолог, │анализ крови │лечение (главным │процесса или его │степени │ │ │степени │гинеколог, │2 - 4 раза в │образом │регресс, │активности │ │ │активности│2 раза в │год, при │кортикостероид., │сохранение │трудоспособен вне│ │ │2 раза в │год, по │применении │делагилом │трудоспособности │контакта с пылью,│ │ │год, при │показаниям │кортикостерои-│в индивидуально │или изменение │токсическими │ │ │активно │ │дов ежемесячно│подобранных │группы │веществами, │ │ │текущем │ │Р-графия │дозах) при явл. │инвалидности. │противопоказана │ │ │процессе │ │органов │легочно - сердеч-│Уменьшение │работа, связанная│ │ │4 раза │ │грудной клетки│ной недостаточно-│нетрудоспособ- │с физической │ │ │в год, │ │1 раз в год, │сти симптоматич. │ности │нагрузкой, в │ │ │в стадии │ │по показаниям │терапия в │ │неблагоприятных │ │ │ремиссии │ │дополнительные│условиях │ │метеорологических│ │ │после │ │рентгенологи- │стационара │ │условиях │ │ │перене- │ │ческие │ │ │ │ │ │сенных │ │исследования, │ │ │ │ │ │сопутству-│ │биохимическое │ │ │ │ │ │ющих забо-│ │исследование │ │ │ │ │ │леваний, │ │(белковые │ │ │ │ │ │операций, │ │фракции, │ │ │ │ │ │травм │ │фибриноген) не│ │ │ │ │ │4 раза в │ │реже 2 раз в │ │ │ │ │ │течение │ │год, ЭКГ 1 - │ │ │ │ │ │после- │ │2 раза в год, │ │ │ │ │ │дующего │ │ФВД │ │ │ │ │ │года │ │(спирометрия, │ │ │ │ │ │ │ │оксигемомет- │ │ │ │ │ │ │ │рия) 2 раза в │ │ │ │ │ │ │ │год │ │ │ │ │2. Бериллиоз │1 - 2 раза│ То же │То же 1 раз в │Поддерживающая │Стойкая ремиссия.│Трудоспособен вне│ │I - II степени│в год │ │год │терапия (делагил,│Сохранение │контакта с пылью,│ │в стадии │ │ │ │симптоматическая │трудоспособности │токсическими │ │ремиссии │ │ │ │терапия по │ │веществами. │ │ │ │ │ │показаниям. │ │Противопоказана │ │ │ │ │ │Санация очагов │ │работа, связанная│ │ │ │ │ │инфекции. │ │с физической │ │ │ │ │ │Санаторное │ │нагрузкой, в │ │ │ │ │ │реабилитационное │ │неблагоприятных │ │ │ │ │ │лечение │ │метеорологических│ │ │ │ │ │ │ │условиях │ └──────────────┴──────────┴────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │Осмотр врачами│ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│ других │ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ диспансеризации │ по │ │ │ │ │ исследований │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ХБ-латентная │ 2 раза │ЛОР, │Рентгенография│Улучшение условий│Улучшение │Трудоспособность │ │стадия, ХБ - │ в год │профпатолог - │1 раз в год, │труда. Ежегодные │состояния │в своей профессии│ │I стадия │ │1 раз в год │Нв, Л, РОЭ - │лечебно- │здоровья, │сохранена при │ │ │ │ │1 раз в год. │профилактические │показателей ФВД, │систематическом │ │ │ │ │Спирография - │курсы амбулаторно│отсутствие │наблюдении и │ │ │ │ │2 раза в год, │или в санатории -│обострений и │проведении │ │ │ │ │по │профилактории │прогрессирования │лечебно- │ │ │ │ │показаниям - │(ингаляция │заболевания │оздоровительных │ │ │ │ │проба с │щелочных или │ │мероприятий │ │ │ │ │сальбутамолом,│других средств с │ │ │ │ │ │ │бронхофибро- │учетом состояния │ │ │ │ │ │ │скопия │верхних │ │ │ │ │ │ │ │дыхательных │ │ │ │ │ │ │ │путей, │ │ │ │ │ │ │ │адаптогены, │ │ │ │ │ │ │ │витамины, │ │ │ │ │ │ │ │кислородотерапия,│ │ │ │ │ │ │ │ЛФК, ФТ (УФО, │ │ │ │ │ │ │ │гидро- и │ │ │ │ │ │ │ │электротерапия, │ │ │ │ │ │ │ │массаж), санация │ │ │ │ │ │ │ │очагов │ │ │ │ │ │ │ │хронической │ │ │ │ │ │ │ │инфекции ВДП, │ │ │ │ │ │ │ │санаторно- │ │ │ │ │ │ │ │курортное лечение│ │ │ │ХБ II - III │2 и бо- │ЛОР, │Рентгенография│Рациональный │Улучшение │Трудоустройство │ │степени │лее раза│профпатолог - │1 раз в год, │режим труда и │клинических и │вне контакта │ │ │в год в │1 раз в год, │Нв, Л, РОЭ, │отдыха. │функциональных │вредных │ │ │зависи- │пульмонолог - │ЭКГ, │Противорецидивная│показателей, │факторов. │ │ │мости от│1 раз │спирография │терапия 2 раза в │уменьшение часто-│Переквалификация │ │ │тяжести │ │соответственно│год, желательно в│ты и длительности│с определением % │ │ │процесса│ │кратности │осенне - весенний│обострений, │утраты │ │ │и часто-│ │осмотра, │периоды │уменьшение │трудоспособности │ │ │ты обос-│ │проба с │амбулаторно или в│длительности │или группы │ │ │трений │ │сальбутамолом,│санатории- │временной │инвалидности. В │ │ │ │ │бронхоскопия -│профилактории. │нетрудоспособ- │зависимости от │ │ │ │ │по показаниям │Лечение в │ности │тяжести │ │ │ │ │ │стационаре - │ │заболевания - │ │ │ │ │ │1 раз в год. │ │ограниченно │ │ │ │ │ │Санаторно- │ │трудоспособны │ │ │ │ │ │курортное лечение│ │или нетрудо- │ │ │ │ │ │ │ │способны │ │Хронический │2 - 3 │ЛОР, │ - " - │ │ - " - │ - " - │ │астматический │раза в │аллерголог, │+ постановка │ │ │ │ │бронхит │зависи- │профпатолог │аллергологи- │ │ │ │ │ │мости от│1 раз в год │ческих проб │ │ │ │ │ │частоты │ │ │ │ │ │ │ │обостре-│ │ │ │ │ │ │ │ния, │ │ │ │ │ │ │ │тяжести │ │ │ │ │ │ │ │процесса│ │ │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │1. Профессио- │ 2 раза │Осмотр │Анализ крови │Непременное │Урежение │1. │ │нальная │ в год │дерматолога и │общий, анализ │отстранение │приступов удушья │Трудоустройство │ │бронхиальная │ │отоларинго- │мокроты, │больных от │или полное │без потери │ │астма │ │лога. │спирография, │контакта с │прекращение. │квалификации │ │атопического │ │Аллерголог, │рентгенография│профессиональными│Снижение │2. При снижении │ │типа (легкого │ │гинеколог, │1 раз в год, │факторами. │временной │заработка в │ │течения). │ │психоневролог │ЭКГ, аллерго- │Исключение │нетрудоспособнос-│молодом возрасте │ │Подлежат учету│ │и эндокринолог│логическое │высокоаллергенных│ти │- определение % │ │в течение │ │по показаниям │обследование, │продуктов из │ │утраты │ │1-го года │ │ │анализ мочи, │питания. Лечение │ │трудоспособности │ │после трудо- │ │ │бронхоскопия │антибиотиками с │ │на время │ │устройства │ │ │по показаниям.│учетом │ │переквалификации │ │ │ │ │Дополнительно │переносимости │ │ │ │ │ │ │специфические │больного. │ │ │ │ │ │ │иммунологичес-│Вакцинация - │ │ │ │ │ │ │кие тесты │противопоказана. │ │ │ │ │ │ │(РСК, РОК-ал.)│Рекомендуется │ │ │ │ │ │ │- 1 раз в год │иглорефлексотера-│ │ │ │ │ │ │ │пия, лечебный │ │ │ │ │ │ │ │микроклимат, │ │ │ │ │ │ │ │психотерапия, │ │ │ │ │ │ │ │санаторно- │ │ │ │ │ │ │ │курортное лечение│ │ │ │2. Профес- │ 3 раза │Те же, что и │Те же │ - " - │Урежение │Трудоустройство │ │сиональная │ в год │при атопичес- │лабораторно- │При наличии │приступов удушья,│вне контакта с │ │бронхиальная │ │кой профес- │диагностичес- │признаков │улучшение показ. │этиологическими │ │астма с │ │сиональной │кие │инфекционно- │функции дыхания. │профессиональными│ │сочетанной │ │бронхиальной │исследования │воспалительных │Снижение │факторами. │ │химической и │ │астме │(2 раза в │изменений - │временной │Определение % │ │бактериальной │ │ │год). │лечение │нетрудоспособнос-│утраты │ │аллергией │ │ │Иммунологичес-│антибиотиками с │ти, снятие или │трудоспособности │ │(средней │ │ │кие │учетом │снижение группы │и группы │ │степени │ │ │специфические │переносимости │инвалидности │инвалидности в │ │тяжести) │ │ │тесты (РСК, │больных. По │ │зависимости от │ │ │ │ │РОК-ал.) - │показаниям - │ │частоты │ │ │ │ │1 раз в год │стероидные │ │приступов удушья,│ │ │ │ │ │препараты. │ │наличия ремиссии │ │ │ │ │ │Исключение │ │и степени │ │ │ │ │ │высокоаллергенных│ │выраженности │ │ │ │ │ │продуктов из │ │дыхательной │ │ │ │ │ │питания. │ │недостаточности │ │ │ │ │ │Вакцинация - │ │ │ │ │ │ │ │противопоказана. │ │ │ │ │ │ │ │Рекомендуется │ │ │ │ │ │ │ │иглорефлексотера-│ │ │ │ │ │ │ │пия, лечебный │ │ │ │ │ │ │ │микроклимат, │ │ │ │ │ │ │ │психотерапия, │ │ │ │ │ │ │ │санаторно- │ │ │ │ │ │ │ │курортное лечение│ │ │ │3. Хронический│ 3 раза │ Те же │Те же │ - " - │ - " - │ - " - │ │астматический │ в год │ │ │ │ │ │ │бронхит │ │ │ │ │ │ │ │4. Профес- │ 4 - 5 │ Те же │Те же - 2 раза│Те же, что и в │Те же, что в │Нетрудоспособен, │ │сиональная │ раз в │ │в год. При │3-й группе. │первых 3-х │определение 2-й и│ │бронхиальная │ год │ │приеме │Дополнительно - │группах │1-й групп │ │астма │ │ │гормонов - │лечение в │ │инвалидности по │ │тяжелого │ │ │анализ мочи на│стационаре 1 - │ │показаниям │ │течения │ │ │сахар 2 раза в│2 раза в год │ │ │ │ │ │ │год │ │ │ │ │5. Профес- │ 1 раз │ Те же │Специфические │Те же, что и в │Отсутствие │Трудоспособность │ │сиональная │ в год │ │иммунологичес-│1-й группе. │приступов удушья │вне контакта с │ │бронхиальная │ │ │кие │Лечебные │ │профессиональными│ │астма в │ │ │исследования │мероприятия - │ │аллергенами. │ │стадии │ │ │1 раз. │только по │ │Переквалификация,│ │ремиссии │ │ │Спирография, │показаниям │ │если это │ │(после трудо- │ │ │ацетилхолино- │ │ │невозможно, - │ │устройства) │ │ │вый тест - │ │ │определение % │ │ │ │ │1 раз, анализ │ │ │утраты │ │ │ │ │мочи, крови │ │ │трудоспособности │ │ │ │ │(развернутый),│ │ │ │ │ │ │ │анализ мокроты│ │ │ │ │ │ │ │(если есть) │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬──────────┬────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│ Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюдений│ врачами │ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ │ других │ лабораторных │ оздоровительные │ диспансеризации │ по │ │ │ │ специаль- │и других диа- │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ ностей │ гностических │ │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼──────────┼────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼──────────┼────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Хроническая │2 раза в │Невропатолог│Анализ крови: │Обучение навыкам │Улучшение │Временный перевод│ │интоксикация │год. │1 раз в год │гемоглобин, │здорового образа │лабораторных │на работу вне │ │свинцом - │Второй │ │эритроциты, │жизни. После │показателей. │контакта со │ │начальная │осмотр │ │лейкоциты, │первичного │Перевод в группу │свинцом сроком на│ │форма │после │ │РОЭ, │установления │ДП диспансерного │1 - 2 месяца с │ │ │проведения│ │ретикулоциты, │диагноза │наблюдения │использованием │ │ │лечения с │ │эритроциты с │проведение курса │ │ТБЛ. При │ │ │использо- │ │базофильной │выделительной │ │регрессии │ │ │ванием ТБЛ│ │зернистостью -│терапии, │ │лабораторных │ │ │ │ │2 раза в год. │пероральный - │ │изменений │ │ │ │ │Анализ мочи на│прием Д-ПАМ в │ │возвращение на │ │ │ │ │КП или АЛК │дозе 450 - 600 мг│ │прежнюю работу │ │ │ │ │2 раза в год │в день в течение │ │ │ │ │ │ │ │10 - 14 дней │ │ │ │ │ │ │ │амбулаторно в │ │ │ │ │ │ │ │условиях │ │ │ │ │ │ │ │санатория- │ │ │ │ │ │ │ │профилактория с │ │ │ │ │ │ │ │использованием │ │ │ │ │ │ │ │ТБЛ. Применение │ │ │ │ │ │ │ │специально │ │ │ │ │ │ │ │разработанного │ │ │ │ │ │ │ │рациона. Лечение │ │ │ │ │ │ │ │проводится под │ │ │ │ │ │ │ │контролем врача, │ │ │ │ │ │ │ │анализов крови и │ │ │ │ │ │ │ │показателей │ │ │ │ │ │ │ │порфиринового │ │ │ │ │ │ │ │обмена │ │ │ │- легкая форма│1 раз │Невропато- │Анализ крови: │Обучение навыкам │Отсутствие │После лечения │ │ │в год │лог, │гемоглобин, │здорового образа │прогрессирования.│рекомендуется │ │ │ │1 раз в год,│эритроциты, │жизни. Лечение в │Улучшение │временное │ │ │ │повторный │лейкоциты, │стационаре - │клинических и │отстранение │ │ │ │ │СОЭ, │1 раз в год, │лабораторных │больного от │ │ │ │ │ретикулоциты, │проведение │показателей. │контакта │ │ │ │ │эритроциты с │выделительной │Уменьшение │со свинцом на 1 -│ │ │ │ │базофильной │терапии, │частоты │2 месяца с │ │ │ │ │зернистостью │физиотерапевти- │рецидивов. Снятие│последующим │ │ │ │ │1 раз в год, │ческого лечения, │группы │возвращением │ │ │ │ │анализ мочи: │использование │инвалидности или │(при │ │ │ │ │на АЛК или КП │специальных │уменьшения % │нормализации │ │ │ │ │1 раз в год │рационов питания.│утраты │лабораторных │ │ │ │ │ │Симптоматическая │трудоспособности.│показателей) на │ │ │ │ │ │терапия. │Перевод в группу │прежнюю работу │ │ │ │ │ │Пребывание в │ДП диспансерного │при условии ДН. │ │ │ │ │ │санатории- │наблюдения │При рецидивах │ │ │ │ │ │профилактории. │ │интоксикации, │ │ │ │ │ │Санаторно- │ │стойких │ │ │ │ │ │курортное лечение│ │изменениях │ │ │ │ │ │(Пятигорск, │ │нервной системы │ │ │ │ │ │Мацеста и др.) │ │направление на │ │ │ │ │ │ │ │ВТЭК для │ │ │ │ │ │ │ │определения % │ │ │ │ │ │ │ │утраты │ │ │ │ │ │ │ │профессиональной │ │ │ │ │ │ │ │трудоспособности │ │- выраженная │1 раз │Невропатолог│Анализ крови: │Лечение в │Отсутствие │Прекращение │ │форма │в год │1 раз в год │гемоглобин, │стационаре. │прогрессирования.│контакта со │ │ │ │ │эритроциты, │Проведение │Улучшение │свинцом и другими│ │ │ │ │лейкоциты, │выделительной │клинических и │токсическими │ │ │ │ │СОЭ, │терапии 1 раз в │лабораторных │веществами. │ │ │ │ │ретикулоциты, │год, по │показателей. │Переквалификация.│ │ │ │ │эритроциты с │показаниям чаще. │Уменьшение │На период │ │ │ │ │базофильной │После выписки из │частоты │получения новой │ │ │ │ │зернистостью │стационара │рецидивов │специальности │ │ │ │ │1 раз в год. │выполнение │ │определение % │ │ │ │ │Анализ мочи на│рекомендаций │ │утраты │ │ │ │ │АЛК или КП │специализирован- │ │профессиональной │ │ │ │ │1 раз в год, │ного │ │трудоспособности │ │ │ │ │ЭМГ │профпатологичес- │ │или группы │ │ │ │ │ │кого учреждения │ │инвалидности по │ │ │ │ │ │(физиотерапевти- │ │профессиональному│ │ │ │ │ │ческое лечение, │ │заболеванию через│ │ │ │ │ │санаторно- │ │ВТЭК │ │ │ │ │ │курортное лечение│ │ │ │ │ │ │ │в санаториях │ │ │ │ │ │ │ │Пятигорска, │ │ │ │ │ │ │ │Мацесты, │ │ │ │ │ │ │ │Серноводска, │ │ │ │ │ │ │ │применение │ │ │ │ │ │ │ │специально │ │ │ │ │ │ │ │разработанного │ │ │ │ │ │ │ │рациона питания) │ │ │ └──────────────┴──────────┴────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│ Крат- │ Участие │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │ ность │ специалистов │ лабораторных │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │осмотров│ │ и │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │функциональных│ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Легкая форма │ 2 раза │Невропатолог │Клинический │Проведение │Улучшение │Временный перевод│ │а) изменения │ в год │2 раза в год │анализ крови, │лечения: │клинико- │на работу вне │ │крови (цитония│ │ │эритроциты, │общеукрепляющее, │лабораторных │контакта с ОР. │ │легковыражен- │ │ │цветной │гемостимулирующее│показателей, │При регрессии │ │ная, анемия │ │ │показатель, │витаминами, │перевод в группу │клинико- │ │нормохромная │ │ │лейкоцитарная │препаратами │Д-II │лабораторных │ │гипорегенера- │ │ │формула, │железа, │ │симптомов │ │торная) │ │ │тромбоциты, │фитотерапия, ЛФК,│ │возможно │ │б) невроло- │ │ │ретикулоциты. │бальнеофизиолече-│ │возвращение на │ │гические │ │ │Геморрагичес- │ние амбулаторно │ │прежнюю работу. │ │изменения │ │ │кий синдром │или в условиях │ │При наличии │ │(астено- │ │ │железо сыв. │санатория- │ │стойких │ │вегетатив. │ │ │крови. │профилактория. │ │гематологических │ │астено- │ │ │Функцион. │Лечебно- │ │сдвигов нуждается│ │невротич. с-м,│ │ │показатели │профилактические │ │в прекращении │ │вегетат, │ │ │печени (по │комплексы │ │контакта с ОР, │ │сосудистые │ │ │показаниям), │определяются в │ │рациональном │ │расстройства, │ │ │ЭКГ 1 раз в │зависимости от │ │трудоустройстве, │ │вегетативная │ │ │год. Глазное │ведущего │ │переквалификации │ │полиневропа- │ │ │дно (по │клинического │ │(особенно в │ │тия) │ │ │показаниям) │синдрома │ │молодом возрасте)│ │Выраженная │ 2 раза │Гематолог (по │Клинический │Ежегодно лечение │Отсутствие │Прекращение │ │форма │ в год │показаниям), │анализ крови: │в │прогрессирования.│работы в контакте│ │интоксикации: │ │невропатолог │эритроциты, │специализирован- │Положительная │с ОР. │ │изменение │ │2 раза в год, │цветной │ном │динамика │Рациональное │ │крови, анемия │ │гинеколог - │показатель, │профпатологичес- │клинико- │трудоустройство, │ │гипорегенера- │ │2 раза в год │лейкоцитарная │ком отделении и в│лабораторных │переквалификация.│ │торная, │ │ │формула, │санатории- │показателей │На период │ │депрессия │ │ │тромбоциты, │профилактории. │ │получения новой │ │кроветворения,│ │ │ретикулоциты, │Лечебно- │ │специальности │ │геморрагичес- │ │ │коагуллограм- │профилактические │ │определение % │ │кий синдром, │ │ │ма, ЭКГ, │комплексы │ │утраты │ │гемолитический│ │ │функциональные│определяются в │ │профессиональной │ │синдром. │ │ │печеночные │зависимости от │ │трудоспособности │ │Нарушения │ │ │показатели (по│ведущего │ │или группы │ │нервной │ │ │показаниям) │клинического │ │инвалидности по │ │системы: │ │ │ │синдрома │ │профессиональному│ │выраженные │ │ │ │ │ │заболеванию через│ │формы │ │ │ │ │ │ВТЭК │ │вегетативных │ │ │ │ │ │ │ │расстройств │ │ │ │ │ │ │ │с наличием │ │ │ │ │ │ │ │микроочаговой │ │ │ │ │ │ │ │симптоматикой.│ │ │ │ │ │ │ │Изменение │ │ │ │ │ │ │ │функциональных│ │ │ │ │ │ │ │печеночных │ │ │ │ │ │ │ │показателей │ │ │ │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │профилактические │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ ких │ │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Начальная │ 1 раз │Невропатолог, │Анализ крови │Общеукрепляющая │Улучшение │Трудоспособен в │ │форма │ в год │офтальмолог │клинический, │терапия, │клинико- │своей профессии. │ │хронической │ │1 раз в год, │определение │гемостимуляторы: │лабораторных │Временный перевод│ │интоксикации │ │гинеколог по │ретикулоцитов,│витамины, │проявлений │на работу вне │ │ТНТ (снижение │ │показаниям │телец Гейнца. │препараты железа,│интоксикации │контакта с ТНТ с │ │Нв ниже │ │ │Определение │ЛФК, бальнео- и │ │использованием │ │120 г/л у муж-│ │ │АСТ, АЛТ, │физиотерапия │ │ТБЛ для лечения │ │чин, 110 г/л │ │ │билирубина, │амбулаторно и │ │ │ │у женщин), │ │ │В - │1 раз в год в │ │ │ │начальная │ │ │липопротеидов │условиях │ │ │ │профессиональ-│ │ │(по │санатория- │ │ │ │ная катаракта │ │ │показаниям). │профилактория. │ │ │ │1 - 2 степени,│ │ │Исследования │Инстилляция │ │ │ │начальные │ │ │преломляющих │витаминных капель│ │ │ │явления │ │ │сред глаза │в глаза, капель с│ │ │ │полинейропатии│ │ │щелевой лампой│препаратами иода,│ │ │ │рук │ │ │1 раз в год │оксигенотерапия │ │ │ │Выраженная │ 1 раз │Окулист │Исследование │Общеукрепляющее │Уменьшение │Прекращение │ │форма │ в год │ │преломляющих │лечение, │частоты │контакта с ТНТ. │ │хронической │ │ │сред глаза │витаминотерапия, │рецидивов, │Рациональное │ │интоксикации │ │ │щелевой лампой│лечение в │отсутствие │трудоустройство. │ │ТНТ: │ │ │1 раз в год. │санатории- │прогрессирования.│Переквалификация.│ │а) выраженная │ │ │Клинический │профилактории. │Изменение группы │На период │ │профессиональ-│ │ │анализ крови с│Проведение курса │инвалидности, │получения новой │ │ная катаракта │ │ │определением │общеукрепляющей │уменьшение % │специальности │ │IV степени, │ │ │ретикулоцитов │терапии, │утраты │определение % │ │прогрессирую- │ │ │и телец │патогенетическая │трудоспособности │утраты │ │щая, │ │ │Гейнца. │и │ │профессиональной │ │осложненная │ │ │Исследование │симптоматическая │ │трудоспособности │ │катаракта │ │ │АСТ, АЛТ, ЩФ, │терапия в │ │через ВТЭК. При │ │(изолированное│ │ │билирубина, │зависимости от │ │прогрессирующих │ │поражение глаз│ │ │холестерина, │ведущего │ │осложненных │ │со снижением │ │ │В - │клинического │ │формах │ │зрения) │ │ │липопротеидов.│синдрома. Лечение│ │определение │ │б) сочетанная │ │ │Биомикроскопия│в │ │группы │ │форма │ │ │хрусталика │специализирован- │ │инвалидности по │ │интоксикации: │ │ │ │ном │ │профессиональному│ │профессиональ-│ │ │ │профпатологичес- │ │заболеванию │ │ная катаракта,│ │ │ │ком отделении │ │ │ │токсический │ │ │ │1 раз в год │ │ │ │гепатит, │ │ │ │ │ │ │ │полиневропатия│ │ │ │ │ │ │ │рук, анемия │ │ │ │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │профилактические │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ ких │ │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Начальная │Невропа-│Психоневролог,│Анализ крови, │Лечение 2 раза в │Регресс │Прекращение │ │стадия │толог │терапевт, │общий анализ │год │патологических │контакта. │ │хронических │2 раза │офтальмолог, │мочи, анализ │(весенне-осенний │расстройств │Рациональное │ │нейротоксико- │в год │гинеколог, │мочи на ртуть │период). │ │трудоустройство │ │зов: │ │стоматолог, │(при │Общеукрепляющая │ │ │ │а) астеничес- │ │отоларинголог │интоксикации │терапия, │ │ │ │кий синдром │ │по показаниям │ртутью), ЭКГ, │психотерапия, │ │ │ │б) астено- │ │ │ЭМГ (Mn), │массаж, ЛФК. │ │ │ │вегетативный │ │ │исследование │Медикаментозная │ │ │ │в) астено- │ │ │глазного дна и│терапия │ │ │ │невротический │ │ │ЭЭГ │(седативные │ │ │ │г) синдром │ │ │по показаниям │препараты), │ │ │ │вегетативно- │ │ │ │препараты, │ │ │ │сенсорной │ │ │ │улучшающие │ │ │ │полиневропатии│ │ │ │метаболизм и │ │ │ │ │ │ │ │центральную │ │ │ │ │ │ │ │гемодинамику. │ │ │ │ │ │ │ │Санация очагов │ │ │ │ │ │ │ │хронической │ │ │ │ │ │ │ │инфекции. │ │ │ │ │ │ │ │Санаторно- │ │ │ │ │ │ │ │курортное лечение│ │ │ │Выраженная │Невропа-│Терапевт, │Клинический │Лечение в │Частичный регресс│Рациональное │ │стадия │толог, │окулист, │анализ крови, │условиях │патологических │трудоустройство. │ │хронических │профпа- │гинеколог │общий анализ │неврологического │расстройств. │Снижение │ │нейротоксико- │толог │1 раз в год. │мочи, │стационара │Стабилизация │работоспособнос- │ │зов: │2 раза в│При │биохимическое │(желательно, │процесса. │ти, направление │ │а) синдром │год. │необходимости │исследование │специализирован- │Медленное │на ВТЭК (III │ │токсической │Психо- │эндокринолог, │крови, липиды,│ного │прогрессирование.│группа инвалид- │ │энцефалопатии │невролог│отоларинголог,│сахар, │профпатологи- │ │ности). │ │с │1 раз │стоматолог │холестерин, │ческого) │ │Нетрудоспособен. │ │преимуществен-│в год │ │белки. При │и амбулаторно в │ │Или I группа │ │ным поражением│ │ │необходимости │весенне-осенний │ │инвалидности. │ │гипоталамост- │ │ │исследование │период (всего │ │Критерии полной │ │воловых │ │ │медиаторного │2 раза в год). │ │утраты │ │структур │ │ │обмена │Препараты, │ │трудоспособности:│ │- стриопали- │ │ │(катехоламины,│улучшающие │ │частота │ │дарных │ │ │глюкокортикои-│метаболизм │ │диэнцефальных │ │структур │ │ │ды), ЭЭГ, ЭМГ,│головного мозга, │ │кризов, │ │(марганцевый │ │ │ЭКГ, глазное │церебральную │ │выраженность │ │паркинсонизм) │ │ │дно 1 раз в │гемодинамику. При│ │психических │ │б) синдром │ │ │год. Поля │экстрапирамидной │ │расстройств и │ │энцефаломиело-│ │ │зрения по │недостаточности │ │глубина астении, │ │патиневрита │ │ │показаниям Р -│препараты Л-допа,│ │степень │ │ │ │ │графия черепа │мидатам, наком, │ │двигательных │ │ │ │ │1 раз в год. │медопар, │ │нарушений при │ │ │ │ │Р - графия │холинолитики. │ │хронической │ │ │ │ │шейн. отд. │Назначение │ │интоксикации │ │ │ │ │позвонков по │транквилизаторов │ │марганцем │ │ │ │ │показаниям. │и │ │ │ │ │ │ │Лицам, │антидепрессантов │ │ │ │ │ │ │получающим │строго │ │ │ │ │ │ │Л-допа 2 - │индивидуально с │ │ │ │ │ │ │3 раза в год │тщательным │ │ │ │ │ │ │исследование │подбором доз. │ │ │ │ │ │ │ретикулоцитов │Психотерапия, │ │ │ │ │ │ │в крови. │рефлексотерапия. │ │ │ │ │ │ │Психологичес- │Дифференцировано │ │ │ │ │ │ │кое │физиолечение. │ │ │ │ │ │ │тестирование │Санаторно- │ │ │ │ │ │ │ │курортное лечение│ │ │ │ │ │ │ │(средняя полоса) │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │профилактические │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ ких │ │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Хроническая │ 1 раз │Невропатолог, │Общий анализ │Лечение в │Улучшение │Рациональное │ │профессиональ-│ в год │отоларинголог,│крови, │специализирован- │клинических и │трудоустройство │ │ная │ │дермато- │холестерин в │ном │лабораторных │вне контакта с │ │интоксикация │ │венеролог │крови, ЭКГ, │профпатологичес- │проявлений │нейротропными │ │метиловым │ │1 раз в год. │анализ │ком отделении │интоксикации. │ядами. │ │эфиром │ │Онколог по │желудочного │1 раз в год. │Отсутствие │Прекращение │ │метакриловой │ │показаниям │сока 1 раз в │Симптоматическая │прогрессирования,│контакта с ММА. │ │кислоты. │ │ │год. │терапия отдельных│уменьшение │Переквалификация │ │Начальная │ │ │Фиброгастро- │проявлений │частоты │на период │ │форма │ │ │скопия, │хронической │рецидивов, │получения новой │ │(нейроциркуля-│ │ │рентгеноскопия│интоксикации и ее│изменение группы │специальности, │ │торная │ │ │желудочно- │последствий. │инвалидности │определение % │ │дистония, │ │ │кишечного │Санаторно- │ │утраты │ │вегетативная │ │ │тракта по │курортное лечение│ │трудоспособности │ │полиневропа- │ │ │показаниям │на курортах │ │или группы │ │тия). Выражен-│ │ │ │общесоматического│ │инвалидности по │ │ная форма - │ │ │ │профиля, для │ │профессиональному│ │полинейропа- │ │ │ │лечения болезней │ │заболеванию через│ │тия, астено - │ │ │ │нервной системы, │ │ВТЭК │ │органический │ │ │ │органов │ │ │ │синдром, │ │ │ │кровообращения, │ │ │ │функциональные│ │ │ │пищеварительного │ │ │ │нарушения │ │ │ │тракта. │ │ │ │печени. │ │ │ │Организация │ │ │ │(Возможны │ │ │ │лечебно- │ │ │ │цитопенические│ │ │ │оздоровительного │ │ │ │реакции.) │ │ │ │питания на базе │ │ │ │ │ │ │ │санаториев- │ │ │ │ │ │ │ │профилакториев, │ │ │ │ │ │ │ │заводских │ │ │ │ │ │ │ │столовых (столы │ │ │ │ │ │ │ │1, 2, 4, 5, 7), │ │ │ │ │ │ │ │разработанные │ │ │ │ │ │ │ │институтом │ │ │ │ │ │ │ │питания АМН СССР │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │профилактические │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ ких │ │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Хроническая │ 1 раз │Невропатолог │1 раз в год │Лечение в │Отсутствие │Прекращение │ │профинтоксика-│ в год │1 раз в год, │общий анализ │специализирован- │прогрессирования,│контакта с │ │ция винил- │ │другие │крови, общий │ном │уменьшение │винилхлоридом. │ │хлоридом │ │специалисты по│анализ мочи, │профпатологичес- │частоты │Переквалификация.│ │(винилхлорид- │ │показаниям │билирубин в │ком стационаре │рецидивов │Определение % │ │ная болезнь - │ │ │крови, │1 раз в год. │ │утраты │ │синдром Рейно,│ │ │холестерин в │Симптоматическая │ │профессиональной │ │вегетативно- │ │ │крови, АСТ, │терапия отдельных│ │трудоспособности │ │сосудистая │ │ │АЛТ, ЭКГ. По │проявлений │ │через ВТЭК. При │ │дисфункция с │ │ │показаниям │интоксикации и ее│ │прогрессирующих и│ │вегетативными │ │ │рентгенография│последствий │ │осложненных │ │кризами, │ │ │кистей рук, │(направленная на │ │формах │ │трофические │ │ │анализ │улучшение │ │определение │ │нарушения кожи│ │ │желудочного │метаболизма и │ │группы │ │и кистей рук, │ │ │сока, │микроциркуляции │ │инвалидности по │ │остеолиз │ │ │исследование │в нервной ткани).│ │профессиональному│ │ногтевых │ │ │глазного дна │Санаторно- │ │заболеванию │ │фаланг │ │ │ │курортное лечение│ │ │ │диффузный │ │ │ │предпочтительно │ │ │ │остеопороз │ │ │ │в той же │ │ │ │дистальных │ │ │ │климатической │ │ │ │отделов │ │ │ │зоне │ │ │ │конечностей, │ │ │ │ │ │ │ │астено- │ │ │ │ │ │ │ │невротический │ │ │ │ │ │ │ │синдром, │ │ │ │ │ │ │ │полиневропатия│ │ │ │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │профилактические │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ ких │ │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Флюороз │2 раза │Стоматолог, │Общий анализ │Оздоровление в │Улучшение │В своей профессии│ │I стадии │в год │невропатолог, │крови, мочи │условиях │клинических и │трудоспособны. │ │(докостная │(1 из │офтальмолог, │1 раз в год. │санатория- │лабораторных │Временный перевод│ │стадия, │них в │ортопед (по │Исследование │профилактория с │показателей │на работу вне │ │изменения │период │показаниям) │основных │использованием │ │контакта с фтором│ │слизистой в/д │профос- │ │функциональных│трудового б/л: │ │с использованием │ │путей, полости│мотра) │ │печеночных │режим, диета, │ │ТБЛ для лечения │ │рта, │ │ │показателей, │общеукрепляющие │ │ │ │крапчатость │ │ │ЭКГ, Р-скопия,│мероприятия, │ │ │ │зубов, │ │ │ЖКТ, анализ │бальнеотерапия. │ │ │ │функциональные│ │ │желудочного │Медикаментозная │ │ │ │изменения │ │ │сока, │терапия │ │ │ │желудочно- │ │ │гастроскопия │по показаниям. │ │ │ │кишечного │ │ │по показаниям.│Использование │ │ │ │тракта) │ │ │Р-графия │очередного │ │ │ │ │ │ │костей голеней│отпуска │ │ │ │ │ │ │и предплечий -│в санаторно- │ │ │ │ │ │ │1 раз в 2 года│курортных │ │ │ │ │ │ │ │условиях │ │ │ │Флюороз │ │Стоматолог, │Общий анализ │Лечение │Уменьшение │Прекращение │ │II стадии │ │невропатолог, │крови, мочи │в условиях │клинических │контакта с │ │(атрофические │ │офтальмолог, │1 раз в год. │санатория- │проявлений │фтором. │ │изменения │ │ортопед (по │По показаниям │профилактория по │интоксикаций, │Переквалификация.│ │слизистой в/д │ │показаниям) │исследование │трудовому б/л: │отсутствие │На период │ │путей, │ │ │основных │режим, диета, │прогрессирования.│получения новой │ │функциональные│ │ │функций │медикаментозная │Изменение группы │специальности │ │изменения │ │ │печени, ЖКТ, │терапия │инвалидности, │определение % │ │вегетативной │ │ │Р- графия │(симптом., │уменьшение % │утраты │ │нервной │ │ │костей голени │общеукрепляющая, │утраты │профессиональной │ │системы, │ │ │и предплечий, │патоген., витамин│профессиональной │трудоспособности.│ │переостальные │ │ │Р-графия │С гр. В, │трудоспособности │При осложненных и│ │изменения │ │ │шейного или │соединения │ │прогрессирующих │ │длинных │ │ │поясничного │магния, │ │формах │ │трубчатых │ │ │отделов │микроволновая │ │определение │ │костей) │ │ │позвоночника │терапия с │ │группы │ │ │ │ │1 раз в 2 года│центрацией на │ │инвалидности │ │ │ │ │ │пораженные │ │ │ │ │ │ │ │суставы, │ │ │ │ │ │ │ │суперфорез │ │ │ │ │ │ │ │анальгетиков из │ │ │ │ │ │ │ │среды ДМСО. В │ │ │ │ │ │ │ │период обострения│ │ │ │ │ │ │ │- лечение в │ │ │ │ │ │ │ │стационаре │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ ких │ │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Интоксикация │ 1 раз │Отоларинголог,│Общий анализ │Оздоровление │Улучшение │В своей профессии│ │хромом │ в год │дерматолог │крови, мочи │в условиях │клинико- │трудоспособны. │ │I стадии │ │1 раз в год │1 раз в год. │санатория- │лабораторных │Временный перевод│ │(поражение │ │ │По показаниям:│профилактория: │показателей │на работу вне │ │слизистой │ │ │исследование │режим, диета, │ │контакта │ │оболочки │ │ │основных │бальнеотерапия, │ │с хромом, │ │носовой │ │ │функций │медикаментозная │ │с использованием │ │перегородки, │ │ │печени, ЖКТ │терапия │ │ТБЛ для лечения │ │субатрофичес- │ │ │(анализ │по показаниям │ │ │ │кие изменения │ │ │желудочного │ │ │ │ │слизистой в/д │ │ │сока, │ │ │ │ │путей, │ │ │фиброгастро- │ │ │ │ │аллергические │ │ │скопия или │ │ │ │ │изменения в/д │ │ │Р-скопия │ │ │ │ │путей, │ │ │желудка), │ │ │ │ │функциональные│ │ │исследование │ │ │ │ │преходящие │ │ │ФВД для │ │ │ │ │изменения │ │ │выявления │ │ │ │ │желудочно- │ │ │бронхоспазма │ │ │ │ │кишечного │ │ │(пневмотахо- │ │ │ │ │тракта, │ │ │метрия). │ │ │ │ │печени, │ │ │Крупнокадровая│ │ │ │ │вегетативной │ │ │флюорография │ │ │ │ │нервной │ │ │ │ │ │ │ │системы │ │ │ │ │ │ │ │Хроническая │ 2 раза │Отоларинголог,│Общий анализ │Оздоровление в │Уменьшение │Прекращение │ │интоксикация │ в год │дерматолог │крови, мочи │условиях │клинических │контакта с │ │хромом │ │1 раз в год. │1 раз в год. │санатория- │проявлений │хромом. │ │II стадии │ │Аллерголог, │По показаниям:│профилактория: │интоксикации, │Переквалификация.│ │(аллергические│ │онколог по │исследование │режим, диета, │отсутствие │На период │ │заболевания │ │показаниям │основных │бальнеотерапия. │прогрессирования.│получения новой │ │в/д путей, │ │ │функций │При обострениях │Изменение группы │специальности │ │бронхолегочной│ │ │печени и │заболевания - │инвалидности, │определение % │ │системы, │ │ │гастродуоде- │лечение в │уменьшение % │утраты │ │функциональные│ │ │нальной систе-│стационаре: │утраты │профессиональной │ │более │ │ │мы. Крупнокад-│симптоматическая,│трудоспособности │трудоспособности.│ │выраженные │ │ │ровая флюоро- │общеукрепляющая, │ │При осложненных и│ │изменения │ │ │графия 1 раз │выделительная │ │прогрессирующих │ │желудочно- │ │ │в год, по │терапия │ │формах │ │кишечного │ │ │показаниям Р -│ │ │определение │ │тракта, │ │ │графия грудной│ │ │группы │ │печени, │ │ │клетки. При │ │ │инвалидности │ │вегетативной │ │ │наличии │ │ │ │ │нервной │ │ │аллергических │ │ │ │ │системы) │ │ │проявлений - │ │ │ │ │ │ │ │обследование в│ │ │ │ │ │ │ │специализиро- │ │ │ │ │ │ │ │ванном │ │ │ │ │ │ │ │отделении │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Рекомендации │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ по │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ │ │ │ │ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ ких │ │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Интоксикация │ 2 раза │Невропатолог, │Общий анализ │Посиндромная и │Сокращение дней │Трудоустройство │ │нефтепродукта-│ в год │гинеколог, │крови, │общеукрепляющая, │временной │по трудовому │ │ми (астено- │ │психоневролог │исследование │дезинтоксикацион-│нетрудоспособнос-│больничному │ │вегетативный │ │(по │активности │ная терапия │ти, стабилизация │листку без │ │синдром │ │показаниям) │АСТ, АЛТ, ЩФ, │(применение │или │контакта с │ │"Биохимический│ │ │холестерин, │средств, │регрессирование │токсическими │ │синдром" │ │ │билирубин, │нормализующих │клинических │веществами сроком│ │поражения │ │ │электротермо- │обменные │проявлений │на 2 мес. │ │печени), │ │ │метрия. │процессы). │ │ │ │компенсирован-│ │ │При │Оздоровление в │ │ │ │ное течение │ │ │обследовании в│условиях │ │ │ │с редкими │ │ │профцентре или│заводского │ │ │ │обострениями │ │ │стационаре │санатория- │ │ │ │ │ │ │определение │профилактория и │ │ │ │ │ │ │осмотической │клиники │ │ │ │ │ │ │стойкости │профцентра, │ │ │ │ │ │ │лейкоцитов, │бальнеолечение │ │ │ │ │ │ │адреналиновая,│ │ │ │ │ │ │ │пирогеналовая │ │ │ │ │ │ │ │пробы. │ │ │ │ │ │ │ │В желчи - │ │ │ │ │ │ │ │определение │ │ │ │ │ │ │ │холевой │ │ │ │ │ │ │ │кислоты. │ │ │ │ │ │ │ │По показаниям │ │ │ │ │ │ │ │реоэнцелогра- │ │ │ │ │ │ │ │фия, │ │ │ │ │ │ │ │энцефалография│ │ │ │ │Интоксикация с│ 2 раза │Невропатолог, │ │ │Сокращение дней │Рациональное │ │выраженной │ в год │гинеколог, │ │ │нетрудоспособнос-│трудоустройство с│ │формой │ │психоневролог │ │ │ти на новой │определением % │ │клинических │ │(по │ │ │работе, снижение │утраты │ │проявлений, │ │показаниям) │ │ │% утраты │профессиональной │ │компенсирован-│ │ │ │ │трудоспособности,│трудоспособности │ │ным или де- │ │ │ │ │изменение группы │на период │ │компенсирован-│ │ │ │ │инвалидности │переквалификации │ │ным течением │ │ │ │ │ │ │ │(астено- │ │ │ │ │ │ │ │вегетативный │ │ │ │ │ │ │ │синдром │ │ │ │ │ │ │ │с ВСД, кри- │ │ │ │ │ │ │ │зами, синдромы│ │ │ │ │ │ │ │поражения │ │ │ │ │ │ │ │печени) │ │ │ │ │ │ │ │Стойкие │ 1 раз │Невропатолог │План │Посиндромная и │Снижение % утраты│Трудоустройство с│ │остаточные │ в год │ │обследования │реабилитационная │трудоспособности,│определением % │ │явления │ │ │вышеуказанный │терапия с │группы │утраты │ │интоксикации │ │ │ │использованием │инвалидности, │трудоспособности │ │(астено- │ │ │ │санаториев- │восстановление │или группы │ │органический, │ │ │ │профилакториев, │трудоспособности │инвалидности │ │гепато- │ │ │ │бальнеолечение │ │ │ │биллиарный │ │ │ │ │ │ │ │синдром) │ │ │ │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Рекомендации │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ по │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Остаточные │ 2 раза │Невропатолог │Общий │Стационарное │Улучшение │Прекращение │ │явления │ в год │1 раз в год, │клинический │лечение 1 раз в │клинико- │контакта с │ │легкого │ │по показаниям │анализ крови и│год в │лабораторных │пестицидами. │ │острого │ │чаще, │мочи 2 раза в │специализирован- │проявлений │Рациональное │ │отравления или│ │офтальмолог, │год. │ном │интоксикации │трудоустройство │ │хроническая │ │дерматолог, │Определение │профпатологичес- │ │вне контакта с │ │микстинтокси- │ │отоларинголог,│активности │ком отделении. │ │токсическими │ │кация легкой │ │аллерголог, │органоспецифи-│Патогенетическое │ │веществами │ │степени со │ │стоматолог по │ческих │и │ │ │ │следующими │ │показаниям │ферментов │симптоматическое │ │ │ │клиническими │ │ │печени в │лечение, │ │ │ │синдромами: │ │ │сыворотке │оздоровление в │ │ │ │астенический │ │ │крови, │условиях │ │ │ │синдром, │ │ │билирубина, │санатория- │ │ │ │нейроциркуля- │ │ │сахара, │профилактория │ │ │ │торная дисто- │ │ │холестерина, │определяется │ │ │ │ния по │ │ │уробилина в │ведущими │ │ │ │гипертоничес- │ │ │моче, ЭКГ │клиническими │ │ │ │кому типу, │ │ │1 раз в год. │синдромами │ │ │ │полиневропа- │ │ │Для больных с │интоксикации │ │ │ │тия. Нарушение│ │ │интоксикацией │ │ │ │ │отдельных │ │ │ФОС - │ │ │ │ │функциональных│ │ │определение │ │ │ │ │проб печени, │ │ │активности │ │ │ │ │бронхоспасти- │ │ │холинэстеразы │ │ │ │ │ческий синд- │ │ │в динамике. По│ │ │ │ │ром, изменения│ │ │показаниям: │ │ │ │ │крови │ │ │ЭЭГ, РЭГ, │ │ │ │ │(анемия), │ │ │функции │ │ │ │ │контактный и │ │ │внешнего │ │ │ │ │аллергический │ │ │дыхания │ │ │ │ │дерматит │ │ │(спирография, │ │ │ │ │ │ │ │пневмотахимет-│ │ │ │ │ │ │ │рия). При │ │ │ │ │ │ │ │обследовании в│ │ │ │ │ │ │ │специализиро- │ │ │ │ │ │ │ │ванном │ │ │ │ │ │ │ │стационаре - │ │ │ │ │ │ │ │определение │ │ │ │ │ │ │ │пестицидов и │ │ │ │ │ │ │ │их метаболитов│ │ │ │ │ │ │ │в крови и моче│ │ │ │ │Последствия │ 2 раза │Невропатолог │Объем │Лечение в │Уменьшение │Прекращение │ │тяжелого │ в год │2 раза в год, │лабораторных │специализирован- │частоты рецидивов│контакта с │ │острого │ │офтальмолог, │исследований │ном │интоксикации, │пестицидами и │ │отравления или│ │дерматолог, │определяется │профпатологичес- │отсутствие │другими │ │выраженные │ │отоларинголог,│в зависимости │ком стационаре не│прогрессирования.│токсическими │ │формы │ │эндокринолог │от ведущих │реже 1 раза в │Изменение группы │веществами. │ │хронической │ │по показаниям │клинических │год. │инвалидности, │Инвалидизация по │ │микстинтокси- │ │ │синдромов. │Патогенетическая │уменьшение % │профессиональному│ │кации со │ │ │Определение │и │утраты │заболеванию или │ │следующими │ │ │пестицидов и │симптоматическая │трудоспособности │определение │ │клиническими │ │ │их метаболитов│терапия, │ │утраты │ │синдромами: │ │ │в крови и моче│оздоровление в │ │профессиональной │ │энцефалопатия,│ │ │проводится при│условиях │ │трудоспособности │ │гипоталамичес-│ │ │обследовании в│санатория- │ │ │ │кий синдром │ │ │специализиро- │профилактория │ │ │ │с частыми │ │ │ванном │определяется в │ │ │ │симпато- │ │ │профпатологи- │зависимости от │ │ │ │адреналовыми │ │ │ческом │ведущих │ │ │ │кризами или │ │ │стационаре │клинических │ │ │ │обменно- │ │ │ │синдромов │ │ │ │эндокринными │ │ │ │интоксикации │ │ │ │нарушениями, │ │ │ │ │ │ │ │выраженная │ │ │ │ │ │ │ │полиневропа- │ │ │ │ │ │ │ │тия, токсичес-│ │ │ │ │ │ │ │кий гепатит, │ │ │ │ │ │ │ │хронический │ │ │ │ │ │ │ │гепатит, │ │ │ │ │ │ │ │бронхиальная │ │ │ │ │ │ │ │астма. │ │ │ │ │ │ │ │Депрессия │ │ │ │ │ │ │ │кроветворения │ │ │ │ │ │ │ │(гипопласти- │ │ │ │ │ │ │ │ческая ане- │ │ │ │ │ │ │ │мия), нефропа-│ │ │ │ │ │ │ │тия с наруше- │ │ │ │ │ │ │ │нием выдели- │ │ │ │ │ │ │ │тельной функ- │ │ │ │ │ │ │ │ции почек, │ │ │ │ │ │ │ │токсико- │ │ │ │ │ │ │ │аллергический │ │ │ │ │ │ │ │миокардит, │ │ │ │ │ │ │ │токсикодермия │ │ │ │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │Осмотр врачами│ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│ других │ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Профессиональ-│ │ │ │ │ │ │ │ная патология │ │ │ │ │ │ │ │от воздействия│ │ │ │ │ │ │ │антибиотиков │ │ │ │ │ │ │ │- с │2 раза │Невропатолог, │Анализ крови, │Исключение │Уменьшение │Перевод на работу│ │преимуществен-│в год │дерматолог, │мочи, │всякого контакта │процента утраты │вне контакта с │ │но │терапев-│офтальмолог, │специфические │с антибиотиками │трудоспособности │антибиотиками и │ │аллергическими│том │ЛОР по │иммуногемато- │десенсибилизирую-│в результате │др. │ │проявлениями │ │показаниям 1- │логические │щие препараты, │реабилитации, │аллергизирующими │ │(бронхиальная │ │2 раза в год │пробы, ФВД, │иммунокорректоры,│уменьшение │и нейротропными │ │астма, │ │ │флюорография, │препараты, │частоты и │веществами; со │ │астмоидный │ │ │биохимические │улучшающие │длительности │значительной │ │бронхит, │ │ │исследования │микроциркуляцию и│обострений, │физической │ │риносинусит, │ │ │по показаниям,│ноотропы │снижение │нагрузкой, │ │крапивница, │ │ │глазное дно - │ │временной │санкурортное │ │отек Квинке, │ │ │1 - 2 раза │ │нетрудоспособнос-│лечение │ │дерматит, │ │ │в год │ │ти │ │ │экзема, │ │ │ │ │ │ │ │аллергический │ │ │ │ │ │ │ │васкулит, в │ │ │ │ │ │ │ │т.ч. и нервной│ │ │ │ │ │ │ │системы) │ │ │ │ │ │ │ │- с │1 - 2 │Проктолог, │Биосубстаты │Диета с │Отсутствие │При частых │ │преимуществен-│раза в │гинеколог, │на кандиды и │ограничением │обострений и │обострениях │ │ным │год в │дерматолог, │дисбактериоз, │сахара, │временной │перевод на др. │ │проявлением │зависи- │невропатолог │ФВД, │антикандидозная и│нетрудоспособнос-│работу вне │ │дисбактериоза │мости от│по показаниям │ректоромано- │бактерийная │ти, перевод в │контакта с │ │(кандидоз кожи│обостре-│ │скопия 1 - │терапия и │другую группу │антибиотиками, │ │и слизистых │ний │ │2 раза в год │десенсибилизирую-│диспансерных │санкурортное │ │оболочек, │ │ │ │щая терапия │наблюдений │лечение │ │висцеральный │ │ │ │ │ │ │ │кандидоз) │ │ │ │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │дермато-│ │и динамических│ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ лога │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Профессиональ-│ │ │ │ │ │ │ │ные │ │ │ │ │ │ │ │заболевания: │ │ │ │ │ │ │ │1. Экзема │ │ │ │ │ │ │ │а) локальная │2 раза │Терапевт, │Клинический │Медикаментозное │Стойкая ремиссия.│Рациональное │ │форма │в год │невропатолог, │анализ крови, │лечение в │Частичный регрес.│трудоустройство │ │ │ │стоматолог, │общий анализ │стационаре 1 раз │патологич. │вне контакта с │ │ │ │ЛОР, женщин - │мочи, анализ │в год или по │процесса. │производственными│ │ │ │гинеколог и │кала на яйца │показаниям. │Рецидивы не чаще │аллергенами, │ │ │ │другие по │глист, анализ │Наблюдение и │1 - 2 раза в год │вызвавшими │ │ │ │показаниям │желудочного │лечение в │ │заболевание │ │ │ │1 раз в год │сока │поликлинике, │ │ │ │ │ │ │ │медсанчасти или │ │ │ │ │ │ │ │КВД 2 раза в год.│ │ │ │ │ │ │ │Санаторно- │ │ │ │ │ │ │ │курортное │ │ │ │ │ │ │ │лечение 1 раз │ │ │ │ │ │ │ │в 2 года │ │ │ │б) распрост- │4 раза │ │Аллергологи- │ │Медленное │Направление │ │раненная │в год │ │ческое иссле- │ │прогрессирование │каждые 2 года на │ │форма │ │ │дование │ │процесса. │ВТЭК (определение│ │ │ │ │(кожные пробы)│ │Уменьшение │% утраты │ │ │ │ │1 раз в 2 года│ │числа │трудоспособности │ │ │ │ │При частых │ │рецидивов │и группы │ │ │ │ │рецидивах - │ │ │инвалидности) │ │ │ │ │иммунологич. │ │ │ │ │ │ │ │реакции (спе- │ │ │ │ │ │ │ │цифические) │ │ │ │ │ │ │ │1 раз в год (в│ │ │ │ │ │ │ │специализиро- │ │ │ │ │ │ │ │ванных │ │ │ │ │ │ │ │учреждениях), │ │ │ │ │ │ │ │по показаниям │ │ │ │ │ │ │ │биохимические │ │ │ │ │ │ │ │печеночные │ │ │ │ │ │ │ │пробы │ │ │ │ │2. Аллергичес-│2 раза │Терапевт, │Клинический │Медикаментозное │Стойкая ремиссия.│Рациональное │ │кий дерматит │в год │невропатолог, │анализ крови, │лечение в │Непрогрессирова- │трудоустройство │ │ │ │стоматолог, │анализ мочи, │стационаре 1 раз │ние процесса. │(вне контакта с │ │ │ │офтальмолог, │анализ │в год по │Уменьшение числа │производственным │ │ │ │женщин - │желудочного │показаниям. │рецидивов │аллергеном, │ │ │ │гинеколог по │сока, аллерго-│Наблюдение и │ │вызвавшим │ │ │ │показаниям │логическое │лечение в КВД │ │заболевание). │ │ │ │и другие │исследование │или медсанчасти │ │Прохождение ВТЭК │ │ │ │специалисты │(кожные пробы)│2 раза в год. │ │каждый год │ │ │ │по показаниям │1 раз в 2 года│Санаторно- │ │ │ │ │ │1 раз в год │(1 раз в год │курортное │ │ │ │ │ │ │при частых │лечение │ │ │ │ │ │ │обострениях). │ │ │ │ │ │ │ │Специфические │ │ │ │ │ │ │ │иммунологичес-│ │ │ │ │ │ │ │кие реакции │ │ │ │ │ │ │ │1 раз в год (в│ │ │ │ │ │ │ │специализиро- │ │ │ │ │ │ │ │ванных │ │ │ │ │ │ │ │учреждениях). │ │ │ │ │ │ │ │Биохимические │ │ │ │ │ │ │ │исследования │ │ │ │ │ │ │ │по показани- │ │ │ │ │ │ │ │ям - печеноч- │ │ │ │ │ │ │ │ные пробы │ │ │ │ │3. Токсико- │2 раза │Терапевт, │Клинический │Медикаментозное │Стабилизация │Трудоустройство │ │дермия │в год │стоматолог, │анализ крови, │и физиотерапев- │патологического │вне контакта с │ │ │ │отоларинголог,│общий анализ │тическое │процесса. │производственным │ │ │ │невропатолог, │мочи, анализ │лечение в │Медленное │веществом, │ │ │ │аллерголог, │желудочного │стационаре 1 раз │прогрессирование │вызвавшем │ │ │ │женщин - │сока, иммуно- │в год, в МСЧ или │ │заболевание. │ │ │ │гинеколог │логические │КВД лечение и │ │Направление на │ │ │ │1 раз в год и │реакции с │наблюдение │ │ВТЭК через │ │ │ │другие │аллергеном. │4 раза в год │ │2 года │ │ │ │специалисты по│Если в анамне-│ │ │ │ │ │ │показаниям │зе нет отека │ │ │ │ │ │ │ │Квинке - │ │ │ │ │ │ │ │аллергологи- │ │ │ │ │ │ │ │ческие кожные │ │ │ │ │ │ │ │пробы 1 раз в │ │ │ │ │ │ │ │1,5 - 2 года │ │ │ │ │4. Контактный │2 раза │Терапевт, │Клинический │Медикаментозное │Стойкая ремиссия.│Перевод на │ │дерматит │в год │отоларинголог,│анализ крови, │лечение и │Через 2 месяца │2 месяца на дру- │ │ │ │офтальмолог, │общий анализ │физиотерапия │при стойкой │гую работу вне │ │ │ │стоматолог │мочи, │в МСЧ и КВД │ремиссии перевод │контакта с │ │ │ │1 раз в год. │функциональное│(поликлиника) │в группу Д2 │раздражающими │ │ │ │Другие │исследование │1 - 2 раза в год.│ │веществами │ │ │ │специалисты │кожи │В здравпункте - │ │ │ │ │ │по показаниям │(определение │4 раза в год. │ │ │ │ │ │ │алкалирезис- │Лечение │ │ │ │ │ │ │тентности ко- │в профилактории │ │ │ │ │ │ │жи) 1 - 2 раза│ │ │ │ │ │ │ │в год. Аллер- │ │ │ │ │ │ │ │гологическое │ │ │ │ │ │ │ │исследование │ │ │ │ │ │ │ │(кожные пробы)│ │ │ │ │ │ │ │1 раз в год │ │ │ │ │5. Фотодерма- │2 раза │Терапевт, │Клинический │Медикаментозная │Стойкая ремиссия.│Рациональное │ │тит │в год │невропатолог, │анализ крови, │и физиотерапия │Перевод в группу │трудоустройство. │ │ │ │офтальмолог и │общий анализ │в поликлинике, │Д2 │Устранение │ │ │ │другие │мочи, │медсанчасти или │ │контакта с │ │ │ │специалисты │биохимическое │КВД 2 раза в год │ │веществами, │ │ │ │по показаниям │исследование │ │ │вызвавшими │ │ │ │1 раз в год │крови 1 раз в │ │ │заболевание. │ │ │ │ │год. │ │ │Направление на │ │ │ │ │Определение │ │ │ВТЭК 1 раз в год │ │ │ │ │биодозы │ │ │ │ │ │ │ │1 раз в год │ │ │ │ │6. Токсическая│1 раз │Терапевт, │Клинический │Медикаментозная │Стойкая ремиссия.│Рациональное │ │меланодермия │в год │невропатолог, │анализ крови, │и физиотерапия │Уменьшение │трудоустройство. │ │ │ │отоларинголог,│общий анализ │в стационаре │числа рецидивов │Устранение │ │ │ │офтальмолог, │мочи, анализ │1 раз в 2 года, в│ │контакта с │ │ │ │женщин - │желудочного │КВД (поликлинике)│ │веществами, │ │ │ │гинеколог │сока. │1 раз в год │ │вызвавшими │ │ │ │1 раз в год и │Биохимические │ │ │заболевание. │ │ │ │другие │исследования │ │ │Направление на │ │ │ │специалисты │1 - 2 раза в │ │ │ВТЭК 1 раз в │ │ │ │по показаниям │год (по │ │ │2 года │ │ │ │ │показаниям │ │ │ │ │ │ │ │биопсия) │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │7. Масляный │1 раз │Терапевт │Клинический │Медикаментозная │Стойкая ремиссия.│Устранение │ │фолликулит │в год │1 раз в год и │анализ крови, │терапия. При │Перевод на группу│контакта │ │ │ │другие │общий анализ │осложнениях │Д2 │с веществом, │ │ │ │специалисты │мочи, │пиодермии лечение│ │вызывающим │ │ │ │по показаниям │биохимические │в стационаре. │ │заболевание. │ │ │ │ │исследования │Наблюдение │ │Перевод на другую│ │ │ │ │раз в год │и лечение в │ │работу │ │ │ │ │ │медсанчасти и КВД│ │ │ │8. Эпидермиты │2 раза │Терапевт │Клинический │Медикаментозная │Клиническое │Устранение │ │ │в год │2 раза в год │анализ крови, │терапия в │выздоровление. │контакта с │ │ │ │ │общий анализ │поликлинике, МСЧ,│Перевод в группу │веществами, │ │ │ │ │мочи. │КВД, общеукреп- │Д2 │вызвавшими │ │ │ │ │Биохимические │ляющего типа. │ │заболевание. │ │ │ │ │исследования. │Местное лечение │ │Перевод на другую│ │ │ │ │Определение │ожиряющими и │ │работу на │ │ │ │ │проницаемости │противовоспали- │ │2 месяца │ │ │ │ │рогового слоя │тельными │ │ │ │ │ │ │и │мазями. │ │ │ │ │ │ │нейтрализующей│Лечение в │ │ │ │ │ │ │способности │профилактории │ │ │ │ │ │ │кожи. Аллерго-│ │ │ │ │ │ │ │логическое │ │ │ │ │ │ │ │обследование │ │ │ │ │ │ │ │(кожные │ │ │ │ │ │ │ │пробы). Все │ │ │ │ │ │ │ │исследования │ │ │ │ │ │ │ │2 раза в год │ │ │ │ │9. Кандидозный│4 раза │Терапевт, │Клинический │Антимикотическое │Стабилизация │Рациональное │ │дерматит │в год │гинеколог │анализ крови, │лечение в │процесса. │трудоустройство │ │ │ │2 раза в год │общий анализ │условиях │Стойкая ремиссия │вне контакта с │ │ │ │ │мочи 2 раза в │поликлиник МСЧ и │ │биологическими │ │ │ │ │год. │КВД 4 раза в год.│ │веществами, │ │ │ │ │Биохимические │Общеукрепляющая │ │вызвавшими │ │ │ │ │и аллерголо- │терапия. Лечение │ │заболевание, а │ │ │ │ │гические │в профилактории │ │также с │ │ │ │ │исследования │ │ │раздражающими и │ │ │ │ │(кожные пробы)│ │ │сенсибилизи- │ │ │ │ │пробы), имму- │ │ │рующими кожу │ │ │ │ │нологические │ │ │химическими │ │ │ │ │исследования │ │ │веществами │ │ │ │ │(р. агглюти- │ │ │ │ │ │ │ │нации, РСК, │ │ │ │ │ │ │ │определение │ │ │ │ │ │ │ │лизоцима в │ │ │ │ │ │ │ │сыворотке │ │ │ │ │ │ │ │крови, │ │ │ │ │ │ │ │содержание │ │ │ │ │ │ │ │иммуноглобули-│ │ │ │ │ │ │ │нов). Посев на│ │ │ │ │ │ │ │грибы с био- │ │ │ │ │ │ │ │субстратов │ │ │ │ │ │ │ │(носоглотка, │ │ │ │ │ │ │ │моча, кал, │ │ │ │ │ │ │ │чешуйка кожи │ │ │ │ │ │ │ │с органов │ │ │ │ │ │ │ │поражения) │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│ другими │ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специалистами │ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Вибрационная │Невропа-│Терапевт, │Общий анализ │Общеоздоровитель-│Уменьшение или │Трудоспособность │ │болезнь │толог │отоларинголог │крови, мочи, │ные мероприятия. │исчезновение │сохранена. │ │I степени │1 раз в │1 раз в год, │паллеостезио- │Медикаментозное и│субъективных │Временный перевод│ │выраженности │год │ангиохирург, │метрия, │физиотерапевти- │жалоб и отклоне- │на 1 - 2 месяца в│ │ │ │ортопед по │альгезиметрия,│ческое лечение, │ний в показателях│облегченные │ │ │ │показаниям │холодовая │ЛФК, массаж: │диагностических │условия труда │ │ │ │ │(адреналино- │I курс - здрав- │исследований. │(по доплатному │ │ │ │ │вая) проба, │пункт (санато- │Стабилизация │больничному │ │ │ │ │термометрия │рий - профилак- │состояния. │листу) │ │ │ │ │(термография),│торий), │Сохранение │ │ │ │ │ │динамометрия, │II курс - │трудоспособности │ │ │ │ │ │РВГ, ЭМГ, │специализирован- │ │ │ │ │ │ │рентгенография│ный стационар │ │ │ │ │ │ │костно - │(санаторий- │ │ │ │ │ │ │суставного │профилакторий). │ │ │ │ │ │ │аппарата - по│Запрещение │ │ │ │ │ │ │показаниям │курения, борьба │ │ │ │ │ │ │ │с употреблением │ │ │ │ │ │ │ │алкоголя │ │ │ │II и III │Невропа-│Терапевт, │Общий анализ │Общеоздоровитель-│Уменьшение │Рациональное │ │степень │толог │отоларинголог │крови, мочи, │ные мероприятия. │субъективных │трудоустройство │ │выраженности │2 раза в│1 раз в год, │паллестезио- │Медикаментозное и│жалоб и отклоне- │на работу равной │ │ │год │ангиохирург и │метрия, │физиотерапевти- │ний в показателях│квалификации. │ │ │ │ортопед по │альгезиметрия,│ческое лечение, │диагностических │На ВТЭК с целью │ │ │ │показаниям │холодовая │ЛФК: I курс - │исследований. │определения % │ │ │ │ │(адреналино- │специализирован- │Стабилизация │утраты │ │ │ │ │вая) проба, │ный стационар, │состояния. │трудоспособности │ │ │ │ │термометрия │II курс - │Сохранение │направляются │ │ │ │ │(термография),│здравпункт │трудоспособности │больные, нуждаю- │ │ │ │ │динамометрия │(санаторий- │ │щиеся в │ │ │ │ │1 раз в год, │профилакторий). │ │переквалификации,│ │ │ │ │РВГ, ЭМГ, │Временный │ │а также лица │ │ │ │ │рентгенография│перевод на │ │предпенсионного │ │ │ │ │костно- │2 месяца в │ │возраста. │ │ │ │ │суставного │облегченные │ │III группа инва- │ │ │ │ │аппарата - по │условия труда │ │лидности устанав-│ │ │ │ │показаниям │(по доплатному │ │ливается при │ │ │ │ │ │больничному │ │условии стойкого │ │ │ │ │ │листу) │ │снижения │ │ │ │ │ │ │ │функциональных │ │ │ │ │ │ │ │способностей │ │ │ │ │ │ │ │больного в связи │ │ │ │ │ │ │ │с профзаболевани-│ │ │ │ │ │ │ │ем или его │ │ │ │ │ │ │ │осложнениями, │ │ │ │ │ │ │ │препятствующими │ │ │ │ │ │ │ │приобретению │ │ │ │ │ │ │ │новой │ │ │ │ │ │ │ │квалификации │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотр │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Профессиональ-│1 раз в │ЛОР, терапевт,│Аудиометрия │Индивидуальные │Отсутствие │Трудоспособны │ │ный кохлеарный│год │невропатолог │1 раз в год. │средства защиты │прогрессирования │в своей профессии│ │неврит │ │ │Измерение АД │от шума. │тугоухости, │ │ │I степени │ │ │ │Соблюдение режима│нормализация АД │ │ │ │ │ │ │труда и отдыха. │ │ │ │ │ │ │ │Лечебно- │ │ │ │ │ │ │ │реабилитационные │ │ │ │ │ │ │ │мероприятия 1 раз│ │ │ │ │ │ │ │в год, курсы │ │ │ │ │ │ │ │сосудистой │ │ │ │ │ │ │ │терапии, │ │ │ │ │ │ │ │метаболической, │ │ │ │ │ │ │ │стимулирующей │ │ │ │ │ │ │ │терапии, сред- │ │ │ │ │ │ │ │ства, │ │ │ │ │ │ │ │тонизирующие │ │ │ │ │ │ │ │рецепторный │ │ │ │ │ │ │ │аппарат внутрен- │ │ │ │ │ │ │ │него уха │ │ │ │Профессиональ-│2 раза в│ЛОР, терапевт,│Аудиометрия │Индивидуальные │Отсутствие │Трудоспособны │ │ный кохлеарный│год │невропатолог │2 раза в год. │средства защиты │прогрессирования │в своей профессии│ │неврит │ │ │Измерение АД │от шума. │тугоухости, │ │ │II степени │ │ │ │Соблюдение режима│нормализация АД │ │ │ │ │ │ │труда и отдыха. │ │ │ │ │ │ │ │Лечебно- │ │ │ │ │ │ │ │реабилитационные │ │ │ │ │ │ │ │мероприятия 2 ра-│ │ │ │ │ │ │ │за в год. Курсы │ │ │ │ │ │ │ │сосудистой │ │ │ │ │ │ │ │терапии, │ │ │ │ │ │ │ │метаболической, │ │ │ │ │ │ │ │стимулирующей │ │ │ │ │ │ │ │терапии, сред- │ │ │ │ │ │ │ │ства, │ │ │ │ │ │ │ │тонизирующие │ │ │ │ │ │ │ │рецепторный │ │ │ │ │ │ │ │аппарат внутрен- │ │ │ │ │ │ │ │него уха │ │ │ │Профессиональ-│2 раза в│ЛОР, терапевт,│Аудиометрия │Лечебно- │ │Нетрудоспособны │ │ный кохлеарный│год │невропатолог │1 раз в │реабилитационные │ │в условиях │ │неврит │ │ │6 мес., │мероприятия │ │воздействия │ │III степени │ │ │измерение АД │2 раза в год, │ │интенсивного │ │ │ │ │ │курсы сосудистой │ │производственного│ │ │ │ │ │терапии, │ │шума, вблизи │ │ │ │ │ │метаболической, │ │движущихся │ │ │ │ │ │стимулирующей │ │механизмов и на │ │ │ │ │ │терапии, │ │высоте │ │ │ │ │ │средства, │ │ │ │ │ │ │ │тонизирующие │ │ │ │ │ │ │ │рецепторный │ │ │ │ │ │ │ │аппарат внутрен- │ │ │ │ │ │ │ │него уха │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │диагностичес- │ │ │ │ │ │ │ │ ких │ │ │ │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Последствия │В тече- │В течение │В течение │По показаниям - │Стойкая ремиссия,│Прекращение │ │острой лучевой│ние бли-│ближайших │ближайших 2 │лечение в │сохранение │работы в контакте│ │болезни: │жайших │2 лет │лет - │санатории - │трудоспособности │с ионизирующим │ │- легкой │2 лет │невропатолог, │развернутый │профилактории, │ │излучением в │ │степени (I) │2 раза в│офтальмолог │клинический │санаторно- │ │течение ближайших│ │ │год, │2 раза в год, │анализ крови │курортное │ │1 - 2 лет. В │ │ │затем │а затем 1 раз │2 раза в год, │лечение. │ │дальнейшем - для │ │ │1 раз в │в год. По │а затем 1 раз │Общеукрепляющее │ │некоторых │ │ │год │показаниям - │в год. Общий │и санаторно- │ │профессий вопрос │ │ │ │другие │анализ мочи, │курортное │ │о возможности │ │ │ │специалисты │биохимический │лечение 1 раз в │ │работы решается │ │ │ │ │анализ крови, │год в течение │ │индивидуально │ │ │ │ │билирубин, │3 лет. В дальней-│ │ │ │ │ │ │липиды, │шем по показаниям│ │ │ │ │ │ │трансаминазы, │ │ │ │ │ │ │ │рентгенография│ │ │ │ │ │ │ │органов │ │ │ │ │ │ │ │грудной клетки│ │ │ │ │ │ │ │или флюорогра-│ │ │ │ │ │ │ │фия, ЭКГ │ │ │ │ │ │ │ │1 раз в год │ │ │ │ │Средней (II) │В тече- │В течение │В течение │Общеукрепляющее │Стойкая ремиссия,│Прекращение │ │степени или │ние бли-│ближайших │ближайших │и санаторно- │регресс отдельных│работы в │ │тяжелой │жайших │3 лет │3 лет - │курортное │признаков │контакте с │ │степени (III) │3 лет │офтальмолог │развернутый │лечение 1 раз в │заболевания, │ионизирующим │ │ │3 - 4 │3 - 4 раза │клинический │год в течение │улучшение │излучением │ │ │раза в │в год, │анализ крови, │3 лет. В дальней-│лабораторных │ │ │ │год, за-│невропатолог, │биохимические │шем по показаниям│показателей │ │ │ │тем - │отоларинголог │исследования │ │ │ │ │ │2 раза в│2 раза в год │крови │ │ │ │ │ │год │ │(билирубин, │ │ │ │ │ │ │ │АЛТ и АСТ - │ │ │ │ │ │ │ │трансмаминазы)│ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Заболевания │1 - 2 │По показаниям:│Анализ крови, │Общеоздоровитель-│Стойкая ремиссия,│Сохранение │ │периферической│раза в │терапевт, │общий анализ │ные мероприятия, │отсутствие │трудоспособности,│ │нервной │год │эндокринолог │мочи - 1 раз в│ЛФК, массаж 2 - │временной │временный перевод│ │системы: │ │и другие │год. Р-графия │3 раза в год. │нетрудоспособ- │на 2 мес. │ │ │ │специалисты │позвоночника │Медикаментозная │ности │(доплатный │ │ │ │ │по показаниям │терапия, физио- │ │больничный │ │а) полинев- │ │По показаниям │ │лечение. При │ │листок). │ │ропатии рук │ │- хирург, │ │выраженных формах│ │Рациональное │ │б) туннельные │ │ортопед │ │лечение 1 раз в │ │трудоустройство. │ │синдромы (ком-│ │ │ │год в специализи-│ │Частые рецидивы, │ │прессионные │ │ │ │рованном │ │нарушение │ │невропатии) │ │ │ │стационаре, │ │функций - │ │в) шейно- │ │ -"- │ │санаторий - │ │направление на │ │плечевая │ │ │ │профилакторий, │ │ВТЭК - установ- │ │плексопатия │ │ │ │санаторно - │ │ление % утраты │ │г) пояснично- │ │Терапевт, │ │курортное │ │трудоспособности │ │крестцовая │ │гинеколог, │ │лечение │ │или группы │ │радикулопатия │ │уролог (по │ │ │ │инвалидности │ │д) координа- │ │показаниям) │ │ │ │ │ │торный │ │ │ │ │ │ │ │невроз │ │ │ │ │ │ │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
┌──────────────┬────────┬──────────────┬──────────────┬─────────────────┬─────────────────┬─────────────────┐ │Нозологическая│Частота │ Осмотры │ Наименование │ Основные │ Критерии │ Основные │ │ форма │наблюде-│врачами других│ и частота │ лечебно- │ эффективности │ рекомендации │ │ │ ний │специальностей│ лабораторных │ оздоровительные │ │ по │ │ │ │ │ и других │ мероприятия │ │ трудоустройству │ │ │ │ │ исследований │ │ │ │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ ├──────────────┼────────┼──────────────┼──────────────┼─────────────────┼─────────────────┼─────────────────┤ │Заболевания │Невро- │Терапевт по │Анализ крови, │Общеоздоровитель-│Стабилизация │Трудоспособность │ │опорно- │патолог │показаниям │общий анализ │ные мероприятия, │процесса │сохранена. │ │двигательного │1 - │ │мочи 1 раз в │ЛФК, массаж, │ │Временный до │ │аппарата: │2 раза │ │год, ЭМГ, │медикаментозное │ │2 мес. перевод в │ │хронические │в год │ │Р-графия и │лечение │ │облегченные │ │миофиброзы, │ │ │другие │(препараты, │ │условия труда. │ │тендовагиниты,│ │ │исследования │улучшающие │ │Трудоспособность │ │стенозирующие │ │ │по показаниям │трофику, метабо- │ │сохранена при │ │лигаментозы, │ │ │ │лизм тканей, │ │условии │ │эпикондилезы │ │ │ │микроциркуляцию).│ │рационального │ │плеча, плече -│ │ │ │Физиолечение, │ │трудоустройства │ │лопаточный │ │ │ │санаторно- │ │на работу равной │ │периартроз, │ │ │ │курортное лече- │ │квалификации. │ │деформирующие │ │ │ │ние, санаторий- │ │При невозможности│ │артрозы │ │ │ │профилакторий. │ │рационального │ │(остеоартрозы)│ │ │ │При необходимос- │ │трудоустройства │ │и др. │ │ │ │ти - лечение в │ │(нарушение │ │ │ │ │ │специализирован- │ │функциональных │ │ │ │ │ │ном стационаре │ │конечностей, │ │ │ │ │ │ │ │предпенсионный │ │ │ │ │ │ │ │возраст больного)│ │ │ │ │ │ │ │направляется на │ │ │ │ │ │ │ │ВТЭК для │ │ │ │ │ │ │ │установления % │ │ │ │ │ │ │ │утраты │ │ │ │ │ │ │ │трудоспособности │ └──────────────┴────────┴──────────────┴──────────────┴─────────────────┴─────────────────┴─────────────────┘
Дата | NN п/п | Фамилия, имя, отчество водителя | Табель | Жалобы | Температура тела | Артериальное давление | Проба на наличие алкоголя | Пульс | Причины направления к врачу | Подпись среднего медработника, инспектора |
