ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 4 октября 1999 г. N 146
О МЕРАХ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ ГОТОВНОСТИ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ
ОРГАНОВ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
К ОСУЩЕСТВЛЕНИЮ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ ПО НОВОМУ ВИДУ СТРАХОВАНИЯ
В целях своевременной реализации прав граждан, утративших профессиональную трудоспособность вследствие трудового увечья или профессионального заболевания, а также лиц, имеющих право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, на получение обеспечения по страхованию с момента вступления в силу Федерального закона
от 24.07.98 N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", приказываю:
1. Утвердить Порядок приема исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации от страхователей документов, подтверждающих право лиц, получивших увечье, профессиональное заболевание либо иное повреждение здоровья, связанные с исполнением ими трудовых обязанностей, на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (Приложение 1).
2. Управляющим региональными и центральными отраслевыми отделениями Фонда рассмотреть проект Порядка назначения и осуществления страховых выплат по обязательному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в исполнительных органах Фонда (Приложение 2) и в срок до 15 октября 1999 года свои замечания и предложения направить в Департамент организации страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.
3. Региональным и центральным отраслевым отделениям Фонда социального страхования Российской Федерации принять меры по обеспечению готовности к приему от страхователей документов, подтверждающих назначение выплат потерпевшим, учитывая введение Федерального закона
от 24.07.98 N 125-ФЗ с 1 января 2000 года.
В этих целях:
- до 1 ноября 1999 года подготовить графики приема от страхователей дел потерпевших, предусматривая соблюдение сроков проведения указанной работы, обеспечивающее своевременность выплат обеспечения по страхованию начиная с 1 января 2000 года;
- провести подготовительную работу с соответствующими отделениями связи и банками Сбербанка России по заключению договоров на обслуживание по выплате сумм страхового обеспечения;
- до 1 декабря 1999 года доложить о готовности к регистрации страхователей и приему дел потерпевших.
4. Департаменту организации страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (Барановский И.Г.) до 15 октября:
- разработать и представить в Управление информационных технологий форму учета сведений о видах дополнительных расходов, подлежащих возмещению потерпевшим;
- с целью обеспечения контроля за ходом работы по подготовке к приему от страхователей дел потерпевших и готовности к осуществлению страховых выплат разработать и представить на утверждение График проведения выборочных комплексных проверок деятельности исполнительных органов Фонда.
5. Управлению информационных технологий (Мартынов В.Л.):
- до 25 ноября 1999 года доработать программный комплекс "Единый реестр возмещения вреда" в соответствии с утвержденными формами документов, а также с учетом замечаний и предложений, поступивших от исполнительных органов Фонда;
- предусмотреть в программном комплексе "Единый реестр возмещения вреда" учет сведений о количестве потерпевших, получающих возмещение дополнительных расходов по их видам;
- до 1 декабря 1999 года обеспечить рассылку доработанного программного комплекса "Единый реестр возмещения вреда" в исполнительные органы Фонда.
6. Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя Председателя Фонда Дубровского В.Н.
Председатель Фонда
Ю.А.КОСАРЕВ
Приложение 1
к Приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 4 октября 1999 г. N 146
ПОРЯДОК
ПРИЕМА ИСПОЛНИТЕЛЬНЫМИ ОРГАНАМИ ФОНДА
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ОТ СТРАХОВАТЕЛЕЙ ДОКУМЕНТОВ, ПОДТВЕРЖДАЮЩИХ ПРАВО ЛИЦ,
ПОЛУЧИВШИХ УВЕЧЬЕ, ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЛИБО ИНОЕ
ПОВРЕЖДЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ, СВЯЗАННЫЕ С ИСПОЛНЕНИЕМ ИМИ ТРУДОВЫХ
ОБЯЗАННОСТЕЙ, НА ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ СОЦИАЛЬНОМУ
СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Настоящий Порядок принят в целях своевременного обеспечения по страхованию лиц, чье право на возмещение вреда ранее было установлено в соответствии с законодательством Российской Федерации о возмещении вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанными с исполнением ими трудовых обязанностей.
1. Для назначения и осуществления, обеспечения по страхованию отделения (филиалы отделений) Фонда принимают от страхователей, осуществляющих до вступления в силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" выплаты или имеющие обязательства по возмещению вреда, документы, подтверждающие право потерпевших и иных лиц на возмещение вреда.
2. Представляемые страхователями документы должны быть оформлены в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации о возмещении вреда и сформированы в единое дело по каждому потерпевшему. Если в случае смерти потерпевшего возмещение вреда было назначено нескольким лицам, документы, подтверждающие право указанных лиц на получение возмещения вреда в связи со смертью кормильца, формируются в одно дело.
--------------------------------
<1> Правила возмещения работодателями вреда, причиненного работникам увечьем, профессиональным заболеванием либо иным повреждением здоровья, связанным с исполнением ими трудовых обязанностей, утвержденные Постановлением Верховного Совета Российской Федерации от 24.12.1992 N 4214-1, с изменениями и дополнениями, внесенными Федеральным законом
от 24.11.1995 N 180-ФЗ (далее именуются Правила).
<2> Далее именуется "Закон".
<3> Под иными лицами понимаются лица, имеющие право на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего (кормильца).
3. Прием дел потерпевших от страхователей осуществляется отделениями (филиалами отделений) Фонда со дня вступления в силу Закона.
4. Дата, время и место приема дел потерпевших от страхователей определяются графиком (Приложение N 1), утверждаемым приказом управляющего отделением (директором филиала отделения) Фонда. Прием дел потерпевших может производиться одновременно с регистрацией страхователей.
В случае изменения ранее утвержденного графика приема дел потерпевших извещение о дате, времени и месте их приема направляется страхователю не позднее чем за 10 дней до вновь установленной даты.
5. При передаче дел потерпевших страхователи представляют акты проверок, проводимых в соответствии с Приказами Фонда от 09.09.98 N 152 и от 25.02.99 N 26, и сведения об устранении выявленных в ходе проверки замечаний по каждому потерпевшему.
6. Дело потерпевшего должно содержать следующие документы:
акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании, либо заключение государственного инспектора по охране труда (иного должностного лица органа, осуществляющего или осуществлявшего надзор и контроль за соблюдением норм и правил по охране труда) или решение суда;
приказ работодателя о назначении выплат в возмещение вреда и компенсации дополнительных расходов;
заявление потерпевшего на получение обеспечения по страхованию;
заявление потерпевшего об избранном способе получения обеспечения по страхованию (через кассу работодателя; по почте; перечислением на лицевой счет по вкладу в Банке), с датой после 1 июня 1999 года;
заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности и нуждаемости в дополнительных видах помощи;
заключение профсоюзного комитета или иного уполномоченного потерпевшим представительного органа - при определении степени вины потерпевшего;
справку о среднемесячном заработке потерпевшего.
7. Дела лиц, получающих возмещение вреда в связи со смертью кормильца, должны содержать следующие документы:
акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании, либо заключение государственного инспектора по охране труда (иного должностного лица органа, осуществляющего или осуществлявшего надзор и контроль за соблюдением норм и правил по охране труда) или решение суда;
приказ работодателя о назначении выплат в возмещение вреда;
копия свидетельства о смерти кормильца;
заявление(я) указанных лиц (коллективное или индивидуальные) на получение обеспечения по страхованию;
заявление(я) указанных лиц об избранном способе получения обеспечения по страхованию (по почте; перечислением на лицевой счет по вкладу в Банке) с датой после 1 июня 1999 года;
справка о среднемесячном заработке умершего кормильца;
справка жилищно-эксплуатационного органа или органа местного самоуправления о составе семьи умершего кормильца, в том числе о лицах, находившихся на его иждивении, либо копии соответствующего решения суда;
справка, подтверждающая, что родитель, супруг или другой член семьи умершего кормильца не работает и осуществляет уход за детьми (братьями, сестрами, внуками) умершего, не достигшими возраста 14 лет, либо достигшими указанного возраста, но по заключению медицинского учреждения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постоянном уходе;
справка образовательного учреждения о том, что лица, имеющие право на возмещение вреда от 18 до 23 лет, учатся по очной форме обучения;
копия свидетельства о рождении ребенка;
справка органа социальной защиты населения о назначении пенсии (копия пенсионного удостоверения) - для лиц, достигших пенсионного возраста;
справка учреждения медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности (копия пенсионного удостоверения) - для лиц, признанных в установленном порядке инвалидами.
8. Документы представляются в подлинниках либо копиях, заверенных в установленном порядке.
К документам приобщаются также сведения о дате рождения потерпевшего, месте жительства с указанием почтового адреса, номера лицевого счета вклада и реквизитов Банка (при зачислении сумм возмещения вреда на лицевой счет потерпевшего по вкладам в Сберегательном банке Российской Федерации или в другом банке). В отношении лиц, получающих возмещение вреда в связи со смертью кормильца, указанные сведения должны быть представлены по каждому получателю.
9. Прием дел потерпевших оформляется актом приема-передачи (Приложение N 2).
Акт приема-передачи составляется в двух экземплярах, заверяется подписями руководителя организации и управляющего отделением (директора филиала) Фонда, скрепляется печатями страхователя и отделения (филиала отделения) Фонда.
10. Если в деле потерпевшего отсутствуют документы, подтверждающие его право на обеспечение по страхованию (акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании, либо заключение государственного инспектора по охране труда (иного должностного лица органа, осуществляющего или осуществлявшего надзор и контроль за соблюдением норм и правил по охране труда) или решение суда), а также заключение учреждения медико-социальной экспертизы о степени утраты потерпевшим профессиональной трудоспособности и нуждаемости в дополнительных видах помощи, то другие документы не принимаются.
11. Работа с принятыми делами потерпевших осуществляется отделением (филиалом отделения) Фонда в соответствии с нормативными и иными распорядительными документами Фонда.
Приложение N 1
к Порядку приема исполнительными
органами Фонда социального страхования
Российской Федерации от страхователей
документов, подтверждающих право лиц,
получивших увечье, профессиональное
заболевание либо иное повреждение
здоровья, связанные с исполнением
ими трудовых обязанностей, на обеспечение
по обязательному социальному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
ГРАФИК
приема-передачи дел потерпевших по ________________________
N п/п | Наименование предприятия, организации | Количество дел потерпевших | Прием дел производится: | Ответственные (ф.и.о., должность, N телефона) |
дата | время | место (адрес) |
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
Приложение N 2
к Порядку приема исполнительными
органами Фонда социального страхования
Российской Федерации от страхователей
документов, подтверждающих право лиц,
получивших увечье, профессиональное
заболевание либо иное повреждение
здоровья, связанные с исполнением
ими трудовых обязанностей, на обеспечение
по обязательному социальному страхованию
от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний
______________________________ __________________________________________
наименование юридического лица наименование исполнительного органа ФСС РФ
(филиала исполнительного органа ФСС РФ)
АКТ
приема-передачи дел потерпевших от несчастных случаев
на производстве или профессиональных заболеваний
г. (пос., райцентр и т.д.) _________________________ "__" _______ ____ года
Мы, нижеподписавшиеся, руководитель юридического лица (владелец
индивидуального частного предприятия) ____________________________________,
фамилия, имя, отчество
именуемый далее "Страхователь", и управляющий отделением (директор филиала
отделения) Фонда _________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество
именуемый далее "Страховщик", составили настоящий Акт в нижеследующем:
1. В соответствии с Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний" (далее - Закон) Страхователь передает, а
Страховщик принимает дела потерпевших от несчастных случаев на производстве
и профессиональных заболеваний.
Согласно представленной Страхователем форме "Сведения о получателях
ежемесячных выплат и затратах, связанных с травматизмом на производстве",
приему-передаче подлежит _______ дел.
2. Принято ________ дел (Приложение N 1).
В ________ из принятых дел отсутствуют документы, требуемые для
назначения страховых выплат (Приложение N 2).
Страхователю надлежит укомплектовать указанные дела недостающими
документами в срок до ______.
3. _________ дел (Приложение N 3) не содержат необходимых документов,
подтверждающих право граждан на страховое обеспечение по Закону, и подлежат
возврату Страхователю.
4. В случае ликвидации предприятия Страхователь обязан передать
настоящий акт с приложением ликвидационной комиссии (конкурсному
управляющему), известив об этом письменно Страховщика.
5. Настоящий Акт составлен в двух экземплярах: один экземпляр для
Страхователя, другой - для Страховщика.
Приложение: N 1 на __ л.
N 2 на __ л.
N 3 на __ л.
Страхователь Страховщик
______________ ____________ _____________ ____________
Ф.И.О подпись Ф.И.О. подпись
М.П. М.П.
Приложение N 1
к Акту приемки-передачи
дел потерпевших
"__" __________ ____ г.
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения | Состоит в трудовых отношениях со страхователем | Не состоит в трудовых отношениях со страхователем |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
1. | | | | |
2. | | | | |
3. | | | | |
и т.д. | | | | |
Страховщик Страхователь
М.П. М.П.
Приложение N 2
к Акту приемки-передачи
дел потерпевших
"__" __________ ____ г.
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Перечень отсутствующих в деле документов |
| 1 | 2 |
1. | | |
2. | | |
3. | | |
и т.д. | | |
Страховщик Страхователь
М.П. М.П.
Приложение N 3
к Акту приемки-передачи
дел потерпевших
от "__" _______ ____ г.
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Перечень отсутствующих документов, подтверждающих право на страховое обеспечение (акт Н-1, заключение МСЭ и др. документы, свидетельствующие о наступлении страхового случая) |
| 1 | 2 |
1. | | |
2. | | |
3. | | |
и т.д. | | |
Страховщик Страхователь
М.П. М.П.
Приложение 2
к Приказу Фонда
социального страхования
Российской Федерации
от 4 октября 1999 г. N 146
ПОРЯДОК
НАЗНАЧЕНИЯ И ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ СТРАХОВЫХ ВЫПЛАТ ПО ОБЯЗАТЕЛЬНОМУ
СОЦИАЛЬНОМУ СТРАХОВАНИЮ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ
И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНАХ ФОНДА
СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
1. Общие положения
1.1. Настоящий Порядок в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" <1> регулирует порядок организации работы отделений Фонда социального страхования Российской Федерации <2> по назначению и выплате застрахованным и лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний <3> в виде единовременных и ежемесячных страховых выплат.
--------------------------------
<1> В дальнейшем именуется "Закон".
<2> В дальнейшем именуются "отделения Фонда".
<3> В дальнейшем именуется "Обеспечение по страхованию".
1.2. Работники отделений Фонда и их филиалов обязаны давать разъяснения и справки по вопросам назначения и осуществления страховых выплат застрахованным лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, страхователям <4>, а также оказывать им помощь и содействие в подготовке и получении необходимых документов.
--------------------------------
<4> Страхователь - в соответствии со статьей 3 Закона юридическое лицо любой организационно-правовой формы (в том числе иностранная организации, осуществляющая свою деятельность на территории Российской Федерации и нанимающая граждан Российской Федерации) либо физическое лицо, нанимающие лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
1.3. Застрахованными, подлежащими обеспечению по страхованию в соответствии с настоящим Порядком, согласно статье 5 Закона являются граждане Российской Федерации, лица без гражданства и иностранные граждане (если международными договорами не предусмотрено иное), работающие на основании трудового договора (контракта), заключенного со страхователем, либо выполняющие работу на основании договоров гражданско-правового характера (подряда, поручения, возмездного оказания услуг и др.), заключенного со страхователем, если этим договором гражданско-правового характера предусмотрена уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний <5>.
--------------------------------
<5> Страховые выплаты лицам, осужденным к лишению свободы и привлекаемым к труду страхователями, осуществляются в порядке, установленном Фондом и Министерством юстиции Российской Федерации.
1.4. Страховым случаем является несчастный случай на производстве или профессиональное заболевание, повлекшие временную или стойкую утрату застрахованным профессиональной трудоспособности либо его смерть <1> и подтвержденные в установленном порядке.
--------------------------------
<1> В дальнейшем именуется "пострадавший".
Расследование несчастных случаев на производстве производится в порядке, установленном Положением о порядке расследования и учета несчастных случаев на производстве, и подтверждается документом установленной формы (акт по форме Н-1) <2>.
--------------------------------
<2> В установленных случаях факт несчастного случая на производстве может подтверждаться заключением государственного инспектора труда либо устанавливается судом в соответствии с гражданским процессуальным законодательством (если возможность его установления во внесудебном порядке исключается).
Наличие у пострадавшего профессионального заболевания устанавливается центрами профпатологии органов управления здравоохранения субъектов Российской Федерации или ведомств, имеющими лицензию на право установления причинной связи заболевания с профессией и на профпатологическую деятельность, и подтверждается выданным заключением установленного образца. Расследование профессиональных заболеваний осуществляется в порядке, установленном Положением о порядке извещения, расследования, регистрации и учета профессиональных заболеваний (отравлений) и подтверждается актом расследования профессионального заболевания (отравления).
1.5. Единовременные и ежемесячные страховые выплаты в соответствии со статьей 10 Закона назначаются пострадавшему, если страховой случай повлек за собой полную или частичную утрату им профессиональной трудоспособности.
Степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах, исходя из последствий несчастного случая на производстве либо наличия у пострадавшего профессионального заболевания, устанавливается учреждением медико-социальной экспертизы по результатам освидетельствования пострадавшего в соответствии с Порядком установления учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) застрахованным, пострадавшим в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
1.6. В случае смерти пострадавшего в результате наступления страхового случая страховые выплаты в соответствии со статьей 7 Закона назначаются и выплачиваются:
нетрудоспособным лицам, состоявшим на иждивении умершего либо хотя и не состоявшим на иждивении умершего пострадавшего, но имевшим ко времени его смерти право на получение от него содержания;
ребенку умершего, родившемуся после его смерти;
одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, независимо от его трудоспособности, если он не работает и занят уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего, состоявшими на его иждивении и не достигшими возраста 14 лет либо хотя и достигшими указанного возраста, но по заключению учреждения службы медико-социальной экспертизы или лечебно-профилактического учреждения государственной системы здравоохранения признанными нуждающимися по состоянию здоровья в постороннем уходе;
лицам, состоявшим на иждивении умершего, ставшим нетрудоспособными в течение пяти лет со дня его смерти.
1.7. Нетрудоспособными считаются:
лица, не достигшие 18 лет, а также лица старше 18 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения, но не старше 23 лет;
лица, признанные в установленном порядке инвалидами I, II и III групп;
мужчины, достигшие 60 лет, женщины, достигшие 55 лет.
1.8. Лица, указанные в пункте 1.7 настоящего Порядка, считаются состоявшими на иждивении пострадавшего, если они находились на его полном содержании или систематически получали от него помощь, которая была для них постоянным и основным источником средств к существованию, независимо от того, состояли они в родственных отношениях с пострадавшим или нет.
В соответствии со статьей 7 Закона указанным лицам, имевшим при жизни умершего заработок, страховые выплаты назначаются в том случае, если судом будет установлено, что доля заработка умершего, приходившаяся на долю каждого из них, являлась постоянным и основным источником их существования.
1.9. Иждивенство несовершеннолетних детей предполагается и не требует доказательств.
Ребенок умершего, родившийся после его смерти, имеет право на получение страховых выплат, если отцовство умершего подтверждено свидетельством о рождении, выданном в установленном порядке.
1.10. Член семьи умершего, не работающий и занятый уходом за детьми, внуками, братьями и сестрами умершего и ставший нетрудоспособным в период осуществления такого ухода, сохраняет право на получение страховых выплат после окончания ухода за этими лицами.
1.11. К лицам, которые не состояли на иждивении умершего, но имели ко времени его смерти право на получение от него содержания, относятся нетрудоспособные лица, имевшие в соответствии со статьями
80 -
98 Семейного кодекса Российской Федерации право на получение от пострадавшего алиментов.
1.12. Право на получение единовременной страховой выплаты (ее доли) в связи со смертью пострадавшего наравне с другими лицами, указанными в пункте 1.7, имеет супруг (супруга) умершего независимо от трудоспособности и нахождения на иждивении пострадавшего.
2. Обращение за назначением страховых выплат. Порядок
представления документов для назначения страховых выплат
2.1. Заявление о назначении страховых выплат подается пострадавшим в отделение Фонда через страхователя - причинителя вреда.
В случае невозможности представления заявления о назначении страховых выплат через страхователя пострадавший обращается с указанным заявлением непосредственно в отделение Фонда или его филиал по месту жительства. В этом случае документы, необходимые для назначения страховых выплат, представляются пострадавшим.
2.2. Филиал отделения Фонда (отделение Фонда) при необходимости оказывает пострадавшему содействие в получении документов, необходимых для назначения страховых выплат.
2.3. Лица, имеющие право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, подают заявления о назначении страховых выплат в том же порядке, что и пострадавшие.
Заявление о назначении страховых выплат подается каждым лицом, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, самостоятельно.
От имени несовершеннолетнего либо лица, признанного в установленном порядке недееспособным, заявление подается законным представителем указанного лица (один из родителей несовершеннолетнего, опекун, попечитель).
Лица, имеющие право на получение страховых выплат, могут подавать одно общее заявление о назначении страховых выплат. В указанном случае заявление подписывается всеми заявителями.
2.4. В случае болезни пострадавшего или наличия других уважительных причин, препятствующих его личному обращению за назначением страховых выплат, заявление о назначении страховых выплат подается доверенным лицом пострадавшего.
Доверенным лицом пострадавшего считается законный представитель пострадавшего или член его семьи, проживающий с ним совместно, либо любое физическое лицо, имеющее оформленную в установленном порядке доверенность на право представления интересов пострадавшего.
2.5. Заявление о назначении страховых выплат подается в письменной форме (Приложения N 1, 2).
2.6. При подаче заявления страхователю или в филиал отделения Фонда (отделение Фонда) заявитель обязан предъявить паспорт или иной документ установленного образца, удостоверяющий личность и место жительства заявителя.
К заявлению опекуна (попечителя) также прилагается копия решения органа опеки и попечительства о назначении его опекуном (попечителем).
На заявлении страхователем или филиалом отделения Фонда (отделением Фонда), принявшим заявление, ставится отметка о правильности его оформления заявления и соответствии изложенных в нем сведений паспорту заявителя и другим документам, удостоверяемая подписью лица, принявшего заявление, и печатью страхователя (филиала отделения Фонда (отделения Фонда)).
2.7. К заявлению пострадавшего о назначении страховых выплат страхователем должны быть приложены следующие документы:
а) акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании (если факт несчастного случая на производстве установлен в судебном порядке - соответствующее решение суда);
б) заключение учреждения государственной службы медико-социальной экспертизы о степени утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности и нуждаемости в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
в) справка о заработке (доходе) пострадавшего за период, необходимый для расчета ежемесячных страховых выплат;
г) справка о периоде выплаты пострадавшему пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием;
д) документы, подтверждающие нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем (трудовая книжка; трудовой договор (контракт) либо договор гражданско-правового характера) - для пострадавших, выполняющих (выполнявших) работу на основании договора гражданско-правового характера, по условиям которого предусматривается уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Если в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании указана степень вины пострадавшего, страхователь дополнительно представляет соответствующее заключение профсоюзного комитета или иного уполномоченного пострадавшим представительного органа (статья 14 Закона).
2.8. К заявлению(ям) лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, должны быть приложены следующие документы:
а) акт о несчастном случае на производстве или акт о профессиональном заболевании, повлекшие смерть пострадавшего (если факт несчастного случая на производстве установлен судом - соответствующее решение суда);
б) свидетельство о смерти пострадавшего;
в) справка о заработке (доходе) пострадавшего за период, необходимый для исчисления размера ежемесячной страховой выплаты;
г) документы, подтверждающие нахождение пострадавшего в трудовых отношениях со страхователем (трудовая книжка; трудовой договор (контракт) либо договор гражданско-правового характера) - для пострадавших, выполняющих (выполнявших) работу на основании договора гражданско-правового характера, по условиям которого предусматривается уплата страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
д) свидетельство о рождении ребенка;
е) справка учреждения медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности;
ж) справка о нетрудоспособных членах семьи умершего пострадавшего;
з) справка о членах семьи, находившихся на иждивении умершего пострадавшего;
и) справка жилищно-эксплуатационного органа (или органа местного самоуправления) о том, что один из родителей, супруг (супруга) либо другой член семьи умершего пострадавшего не работает и занят уходом за его детьми, внуками, братьями и сестрами;
к) справка медицинского учреждения о нуждаемости в постороннем уходе;
л) справка образовательного учреждения о том, что имеющий право на получение страховых выплат член семьи умершего пострадавшего обучается в этом образовательном учреждении по очной форме обучения.
Если пострадавший при жизни получал пенсию, пожизненное содержание, стипендию и иные выплаты, которые учитываются при исчислении размера ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью пострадавшего, указанные лица представляют документы, подтверждающие получение пострадавшим указанных выплат и их размеры.
При отсутствии документов, подтверждающих нахождение лица на иждивении умершего пострадавшего, и невозможности их восстановления факт нахождения на иждивении устанавливается судом в соответствии с гражданским процессуальным законодательством.
2.9. Документы, необходимые для назначения страховых выплат, должны быть представлены в подлинниках либо копиях, заверенных в установленном порядке.
Копии документов заверяются организацией, выдавшей документ, филиалом отделения Фонда (отделением Фонда) при представлении подлинного документа, либо в нотариальном порядке.
3. Прием, оформление и рассмотрение заявления и документов,
необходимых для назначения страховых выплат
3.1. Заявление вместе с документами, необходимыми для назначения страховых выплат, представляются страхователем - причинителем вреда в филиал отделения Фонда (отделение Фонда) по месту регистрации в трехдневный срок со дня поступления заявления.
3.2. Заявление и документы, необходимые для назначения страховых выплат, принимаются филиалом отделения Фонда (отделением Фонда) от представителя страхователя, а в случаях, указанных в п. 2.2 настоящего Порядка, - от пострадавшего.
Заявление и документы, необходимые для назначения страховых выплат, могут быть направлены в филиал отделения Фонда (отделение Фонда) по почте с уведомлением о вручении.
3.3. Если к заявлению о назначении страховых выплат приложены не все необходимые документы, филиал отделения Фонда (отделение Фонда) принимает заявление с имеющимися документами и одновременно разъясняет страхователю или пострадавшему, какие документы необходимо представить дополнительно, и устанавливает срок их представления.
3.4. Порядковый номер и дата регистрации заявления и документов, необходимых для назначения страховых выплат, перечень принятых документов, а в необходимых случаях перечень недостающих документов и срок их представления указываются в расписке, которая выдается представителю страхователя или заявителю либо пересылается по почте с уведомлением о вручении (приложение N Д - не приводится).
3.5. При приеме заявления и документов, необходимых для назначения страховых выплат, филиал отделения Фонда (отделение Фонда) проверяет правильность оформления документов, необходимых для назначения страховых выплат, наличие необходимых реквизитов, правильность оформления и заверения копий с соответствующих документов, соответствие снятых страхователем либо пострадавшим копий с документов представленным подлинникам (либо снимает копии с представленных в подлинниках документов), заверяет их, а при необходимости фиксирует и удостоверяет выявленные расхождения.
3.6. Заявление о назначении страховых выплат регистрируется филиалом отделения Фонда (отделением Фонда) в Журнале регистрации заявлений о назначении страховых выплат установленной формы (Приложение N 4). Регистрационный номер проставляется в заявлении о назначении страховых выплат.
3.7. Подготовка документов для назначения страховых выплат проводится филиалом отделения Фонда (отделением Фонда) в сроки, обеспечивающие принятие решения о назначении страховых выплат пострадавшему в течение 10 дней со дня поступления заявления о назначении страховых выплат и всех необходимых документов, а лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, - в течение 2 дней со дня поступления заявления(ий) о назначении страховых выплат и всех необходимых документов.
3.8. Филиал отделения Фонда (отделение Фонда) осуществляет правовую оценку содержания и надлежащего оформления документов, необходимых для назначения страховых выплат, по результатам которой готовит проект приказа о назначении или отказе в назначении страховых выплат и производит расчет размеров единовременной и ежемесячной страховых выплат.
3.8. Представленные страхователем (пострадавшим) документы, необходимые для назначения страховых выплат, и заявление пострадавшего формируются филиалом отделения Фонда (отделением Фонда) в личное (учетное) дело пострадавшего.
Документы подшиваются в обложку личного (учетного) дела пострадавшего в следующей последовательности: бланк расчета размера единовременной и ежемесячных страховых выплат, заявление о назначении страховых выплат, документы, необходимые для назначения страховых выплат, и другие.
Оформление личного (учетного) дела пострадавшего производится в соответствии с Правилами учета и хранения в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации документов, подтверждающих право пострадавших на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний <1>.
--------------------------------
<1> Утверждены Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации
от 2 июля 1999 г. N 102.
4. Назначение страховых выплат
4.1. Решение о назначении страховых выплат принимается отделением Фонда и оформляется приказом управляющего отделением Фонда (Приложения N 5, 6).
В отдельных случаях (значительная территориальная отдаленность от отделения Фонда, регистрация в одном филиале большого количества пострадавших и иных лиц, имеющих право на получение страховых выплат, и др.) на основании приказа управляющего отделением Фонда назначение страховых выплат может осуществляться филиалами отделения Фонда. В этом случае решение о назначении страховых выплат оформляется приказом директора филиала отделения Фонда.
Отделение Фонда проводит последующую проверку обоснованности и правильности назначения страховых выплат филиалом отделения Фонда в 2-месячный срок со дня принятия филиалом отделения Фонда соответствующего решения.
4.2. Решение о назначении страховых выплат принимается на основе всестороннего, полного и объективного рассмотрения всех представленных документов.
Отделение Фонда проверяет наличие в личном (учетном) деле пострадавшего всех документов, необходимых для назначения страховых выплат, их надлежащее оформление, правильность произведенного филиалом отделения Фонда расчета размеров единовременной и ежемесячной страховой выплаты.
Правильность расчета размеров страховых выплат и оформления личного (учетного) дела пострадавшего удостоверяются штампом структурного подразделения отделения Фонда, проводившего проверку, и подписью работника этого структурного подразделения на бланке расчета размера страховых выплат и проекте приказа о назначении страховых выплат.
4.3. Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему назначаются с того дня, с которого учреждением медико-социальной экспертизы установлен факт утраты пострадавшим профессиональной трудоспособности, исключая период, за который пострадавшему выплачивалось пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием.
4.4. Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему назначаются на период, на который пострадавшему установлена степень утраты профессиональной трудоспособности.
4.5. Ежемесячные страховые выплаты лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью пострадавшего, назначаются со дня смерти пострадавшего, но не ранее приобретения указанными лицами права на получение страховых выплат.
4.6. Ежемесячные страховые выплаты лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью пострадавшего, назначаются:
несовершеннолетним - по месяц достижения ими возраста 18 лет;
женщинам, достигшим возраста 55 лет, мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно.
Одному из родителей, супругу (супруге) либо другому члену семьи, не работающему и занятому уходом за находившимися на иждивении пострадавшего его детьми, внуками, братьями и сестрами, не достигшими возраста 14 лет, страховые выплаты назначаются по месяц достижения ребенком возраста 14 лет при условии предоставления ими один раз в год справки, указанной в подпункте "з" пункта 2.7 настоящего Порядка. Лицам, не работающим и занятым уходом за находившимися на иждивении пострадавшего его детьми, внуками, братьями и сестрами, достигшими 14 лет, но нуждающимися в постороннем уходе, ежемесячные страховые выплаты назначаются на один год. Дальнейшее продление страховых выплат производится при условии представления указанными лицами документов, указанных в подпунктах "з" и "и" пункта 2.7 настоящего Порядка. Указанным лицам, ставшим нетрудоспособными в период осуществления ухода, ежемесячные страховые выплаты назначаются (продолжаются) после предъявления документа, подтверждающего нетрудоспособность (достижение соответствующего возраста или установление инвалидности), пожизненно (инвалидам - на срок инвалидности) с месяца утраты ими трудоспособности.
Лицам в возрасте от 18 до 23 лет, обучающимся в образовательных учреждениях по очной форме обучения, страховые выплаты назначаются на один год. Дальнейшее продление ежемесячных страховых выплат производится при условии предоставления указанными лицами ежегодно справки, указанной в подпункте "к" пункта 2.7 настоящего Порядка, но не более чем по месяц достижения указанными лицами возраста 23 лет.
Лицам, признанным в установленном порядке инвалидами, ежемесячные страховые выплаты назначаются на срок инвалидности. Дальнейшее продление ежемесячных страховых выплат производится при условии представления указанными лицами справки учреждения медико-социальной экспертизы об установлении инвалидности.
4.7. В случае обращения пострадавшего или лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, за назначением страховых выплат по истечении трех лет с момента возникновения права на их получение, страховые выплаты назначаются также за три года, предшествующие дню обращения за назначением обеспечения по страхованию.
Днем обращения пострадавшего за назначением страховых выплат считается день представления в филиал отделения Фонда (отделение Фонда) заявления о назначении страховых выплат и всех необходимых документов, а при направлении документов по почте - дата, указанная на почтовом штемпеле отправления данного заявления.
4.8. Приказ о назначении страховых выплат издается в двух экземплярах: один экземпляр приказа направляется пострадавшему, второй экземпляр приказа остается в отделении Фонда.
В случае осуществления страховых выплат страхователем приказ о назначении страховых выплат издается в трех экземплярах: третий экземпляр приказа направляется страхователю для осуществления страховых выплат.
Копия приказа подшивается в личное (учетное) дело пострадавшего.
4.9. После принятия решения о назначении страховых выплат отделением Фонда на каждого получателя страховых выплат составляется учетная карточка (Приложение N 7).
Учетная карточка вместе с приказом о назначении страховых выплат направляется в филиал отделения Фонда (структурное подразделение отделения Фонда) по месту осуществления страховых выплат <1>.
--------------------------------
<1> В отделении Фонда может вестись общий учет пострадавших (по отделению в целом) на основании учетных карточек пострадавших, журналов учета и др.
4.10. При получении приказа о назначении страховых выплат и учетной карточки соответствующие записи вносятся в Журнал регистрации заявлений о назначении страховых выплат.
4.11. В случае отказа в назначении страховых выплат отделение Фонда направляет пострадавшему Уведомление об отказе в назначении страховых выплат с указанием оснований для отказа и порядка обжалования принятого решения (Приложение N 8).
В указанном случае документы, представленные для назначения страховых выплат, формируются в специальное учетное дело (отказное), которое подлежит хранению в отделении Фонда в порядке, установленном для хранения личных (учетных) дел пострадавших.
4.12. Приказ о назначении страховых выплат (уведомление об отказе в назначении страховых выплат) направляется пострадавшему в двухдневный срок со дня принятия решения по почте заказным письмом с уведомлением о вручении.
Одновременно пострадавший предупреждается об обязанности уведомлять отделение Фонда о перемене места жительства, иных обстоятельствах, влекущих изменение размеров или прекращение страховых выплат, и об ответственности за представление недостоверных сведений, необходимых для подтверждения права на получение страховых выплат.
4.13. Личное (учетное) дело пострадавшего подлежит хранению в порядке, установленном Правилами учета и хранения в исполнительных органах Фонда социального страхования Российской Федерации документов, подтверждающих право пострадавших на обеспечение по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
5. Исчисление размеров страховых выплат пострадавшему
5.1. Размер единовременной страховой выплаты пострадавшему определяется в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности исходя из установленного федеральным законом на день выплаты шестидесятикратного минимального размера оплаты труда.
В районах и местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты определяются с учетом этих коэффициентов и надбавок.
5.2. Размер ежемесячной страховой выплаты пострадавшему определяется, исходя из его среднего месячного заработка до наступления страхового случая и установленной пострадавшему степени утраты профессиональной трудоспособности.
5.3. Средний месячный заработок пострадавшего определяется за последние 12 месяцев работы, предшествовавших наступлению страхового случая или утрате им профессиональной трудоспособности.
При наступлении страхового случая по причине получения пострадавшим профессионального заболевания его среднемесячный заработок может определяться, по желанию пострадавшего, за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.
5.4. При подсчете среднего заработка пострадавшего не полностью проработанные им месяцы (в связи с началом или прекращением работы не с первого числа месяца) заменяются, по желанию пострадавшего, другими, непосредственно предшествующими полностью проработанными месяцами либо исключаются, в случае невозможности такой замены.
5.5. В состав заработка, из которого исчисляется размер ежемесячной страховой выплаты, включаются все виды заработка (дохода, как по основному месту работы, так и по совместительству, на которые начисляются страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Не учитываются выплаты единовременного характера - компенсация за неиспользованный отпуск, выходное пособие при увольнении, единовременные премии и другие выплаты, не входящие в действующую у страхователя систему оплаты труда.
За период временной нетрудоспособности и отпуска по беременности и родам учитываются суммы соответствующих пособий, выплаченных пострадавшему.
Авторский гонорар и вознаграждение за выполнение работ по гражданско-правовым договорам учитываются в составе среднемесячного заработка, если с них уплачивались страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
5.6. Если в организации действует система оплаты труда, предусматривающая расчеты по заработной плате в натуральной форме, то величина этой части заработка определяется по государственным регулируемым ценам, а при их отсутствии - по свободным рыночным ценам на эту продукцию в тот период, в который производилась оплата труда.
5.7. При исчислении среднего месячного заработка пострадавшего, направленного работодателем-организацией из Российской Федерации для работы за границу, учитывается заработная плата по основному месту работы и заработная плата, начисленная в иностранной валюте (если на нее начислялись страховые взносы на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), которая пересчитывается в рубли по курсу Центрального банка Российской Федерации на день назначения ежемесячной страховой выплаты.
5.8. Если страховой случай наступил в период прохождения пострадавшим производственного обучения (практики), размер страховой выплаты исчисляется из заработка, получаемого пострадавшим в период прохождения указанного обучения (практики) на общих основаниях. При этом стипендия, выплачиваемая за период обучения (практики), приравнивается к заработку.
По желанию пострадавшего средний заработок может подсчитываться за период работы, предшествующей производственному обучению (практике).
5.9. Если размер среднего месячного заработка пострадавшего, не достигшего возраста 18 лет, не превышает пятикратного минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, исчисление ежемесячной страховой выплаты пострадавшему осуществляется исходя из пятикратного минимального размера оплаты труда с учетом районного коэффициента и процентной надбавки к заработной плате в местностях, где установлены такие коэффициенты и процентные надбавки.
5.10. Если в заработке пострадавшего до наступления страхового случая произошли устойчивые изменения, улучшающие его имущественное положение, - повышена заработная плата по занимаемой должности, он переведен на более высокооплачиваемую работу, поступил на работу после окончания учебного учреждения по очной форме обучения и в других случаях, когда доказана устойчивость изменения или возможности изменения оплаты труда пострадавшего, при подсчете его среднего месячного заработка учитывается только заработок, который он получил или должен был получить после соответствующего изменения.
5.11. Если страховой случай наступил после окончания срока действия трудового договора (контракта), по желанию пострадавшего учитывается его заработок до окончания срока действия указанного договора либо обычный размер вознаграждения работника его квалификации в данной местности, но не менее пятикратного установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда с учетом районного коэффициента и процентной надбавки к заработной плате в местностях, где установлены такие коэффициенты и процентные надбавки.
5.12. При невозможности получения документа о размере заработка пострадавшего сумма ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из тарифной ставки (должностного оклада), установленной (установленного) в отрасли (подотрасли) для данной профессии, и сходных условий труда ко времени обращения за выплатами.
После представления документа о размере заработка сумма ежемесячной страховой выплаты пересчитывается исходя из размера среднего заработка пострадавшего.
5.13. Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов и других обязательных платежей.
5.14. Для определения размера ежемесячной страховой выплаты сумма заработка за 12 месяцев работы, определенная в соответствии с настоящими Порядком, делится на 12.
Если работа продолжалась менее 12 месяцев, среднемесячный заработок подсчитывается путем деления общей суммы заработка за фактически проработанное число полных месяцев на число этих месяцев.
Если период работы составил менее одного календарного месяца, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется из условного месячного заработка, определяемого следующим образом: заработок за все проработанное время делится на число проработанных дней, и полученная сумма умножается на число рабочих дней в месяце, исчисленное в среднем за год.
5.15. При повторном наступлении страхового случая среднемесячный заработок пострадавшего по его желанию исчисляется за соответствующие периоды, предшествовавшие первому или повторному страховому случаю.
Если страховые случаи произошли с пострадавшим в период работы у одного страхователя, то определение размера ежемесячных страховых выплат осуществляется в порядке, определенном настоящим Порядком, исходя из общего процента утраты профессиональной трудоспособности от первого и повторного страхового случая, но не свыше 100 процентов утраты профессиональной трудоспособности.
Если страховые случаи произошли с пострадавшим во время работы у разных страхователей, то определение размера ежемесячных страховых выплат производится в порядке, установленном настоящим Порядком, отдельно по каждому страхователю, исходя из процента утраты профессиональной трудоспособности по соответствующему страховому случаю, но не свыше 100 процентов утраты профессиональной трудоспособности (в совокупности).
5.16. Если возникновению или увеличению вреда, причиненного ему в результате наступления страхового случая, содействовала грубая неосторожность пострадавшего, размер ежемесячных страховых выплат пострадавшему уменьшается с учетом установленной степени вины пострадавшего, но не более чем на 25 процентов.
Степень вины пострадавшего указывается в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессионально заболевании.
Если в акте о несчастном случае на производстве или в акте о профессиональном заболевании установлена степень вины пострадавшего более 25 процентов, размер ежемесячной страховой выплаты пострадавшему уменьшается на 25 процентов.
5.17. Суммы заработка пострадавшего, необходимые для исчисления размера ежемесячных страховых выплат, увеличиваются в связи с ростом стоимости жизни в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
6. Исчисление размеров страховых выплат лицам, имеющим право
на их получение, в случае смерти пострадавшего
6.1. Единовременная страховая выплата лицам, имеющим право на ее получение в связи со смертью пострадавшего, устанавливается в размере, равном шестидесятикратному минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день выплаты с учетом районного коэффициента и процентной надбавки к заработной плате в местностях, где установлены такие коэффициенты и процентные надбавки.
Доля единовременной страховой выплаты каждому лицу, имеющему право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, определяется путем деления суммы единовременной страховой выплаты на число лиц, имеющих право на получение такой выплаты в связи со смертью пострадавшего.
Единовременная страховая выплата может быть выплачена в полном размере одному из указанных лиц по их совместному заявлению.
6.2. Сумма ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на их получение в случае смерти пострадавшего, определяется исходя из среднего заработка пострадавшего, исчисленного в соответствии с п. п. 5.3 - 5.9 настоящих Правил, а также получаемых им при жизни пенсии, пожизненного содержания и других подобных выплат.
6.3. Размер ежемесячной страховой выплаты каждому лицу, имеющему право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, определяется в следующем порядке: из общей суммы заработка (дохода) умершего пострадавшего и других выплат, определенных в соответствии с пунктом 5.2 настоящего Порядка, вычитается доля, приходящаяся на умершего пострадавшего и трудоспособных лиц, не имеющих право на получение страховых выплат. Полученная сумм делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего.
7. Осуществление страховых выплат
7.1. Страховые выплаты пострадавшему, состоящему в трудовых отношениях со страхователем - юридическим лицом, производятся по месту работы, если несчастный случай на производстве (профессиональное заболевание) произошел в период работы пострадавшего у этого страхователя (причинителя вреда).
7.2. Остальным категориям пострадавших и лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, страховые выплаты осуществляются филиалом отделения Фонда (отделением Фонда), принявшим заявление и документы, необходимые для назначения страховых выплат.
На основании приказа управляющего отделением Фонда страховые выплаты могут осуществляться непосредственно отделением Фонда либо определяемым им иным филиалом отделения Фонда (например, по месту жительства пострадавшего).
7.3. Единовременная страховая выплата пострадавшему производится в месячный срок со дня ее назначения.
7.4. Единовременная страховая выплата лицам, имеющим право на ее получение в связи со смертью пострадавшего, производится в день ее назначения.
7.5. Ежемесячные страховые выплаты пострадавшим и лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, производятся не позднее истечения месяца, за который должна быть произведена указанная выплата.
7.6. Порядок осуществления страховых выплат страхователем.
7.6.1. Страхователь осуществляет единовременные и ежемесячные страховые выплаты пострадавшим через свою бухгалтерию в счет начисленных страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
7.6.2. Страховые выплаты пострадавшему производятся страхователем на основании приказа отделения Фонда о назначении страховых выплат.
7.6.3. Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему производятся страхователем в сроки, установленные для выдачи заработной платы не позднее истечения месяца, за который производится страховая выплата.
7.6.4. В случае увольнения пострадавшего страхователь производит ему страховые выплаты по месяц увольнения (включая страховую выплату за месяц увольнения в полном размере).
В случае увольнения пострадавший направляет в отделение Фонда через страхователя заявление об избранном им способе получения последующих ежемесячных страховых выплат (почтовым переводом по месту жительства или на лицевой счет пострадавшего в кредитной организации) с указанием необходимых реквизитов.
Копия приказа об увольнении пострадавшего вместе с заявлением пострадавшего об избранном им способе получения последующих выплат направляется страхователем в филиал отделения Фонда (отделение Фонда) по месту регистрации не позднее дня, следующего за днем увольнения пострадавшего. Днем увольнения считается последний день работы.
Решение об осуществлении ежемесячных страховых выплат пострадавшему филиалом отделения Фонда (отделением Фонда) оформляется приказом управляющего отделением Фонда.
7.7. Порядок осуществления страховых выплат исполнительным органом Фонда.
7.7.1. Страховые выплаты производятся филиалом отделения Фонда (отделением Фонда), которому отделением Фонда поручено осуществление страховых выплат.
7.7.2. Страховые выплаты осуществляются путем перечисления соответствующих сумм со счета филиала отделения Фонда (отделения Фонда) пострадавшему на его лицевой счет в кредитной организации либо почтовым переводом соответствующих сумм по месту жительства пострадавшего.
Способ получения страховых выплат определяется пострадавшим и указывается в заявлении о назначении страховых выплат.
7.7.3. Филиал отделения Фонда (отделение Фонда) производит страховые выплаты через свою бухгалтерию на основании копии приказа о назначении страховых выплат.
7.7.4. Бухгалтерия филиала отделения Фонда (отделения Фонда) для учета начисленных и выплаченных страховых выплат открывает на каждого получателя "Карточку лицевого счета" (Приложение N 9).
7.7.5. На основании карточек лицевого счета ежемесячно филиалом отделения Фонда (отделением Фонда) составляются сводные реестры (списки) получателей отдельно по каждому отделению связи и каждой кредитной организации по форме, установленной соответствующими организациями.
7.7.6. Бухгалтерия филиала отделения Фонда (отделения Фонда) на основании реестров (списков) получателей готовит платежные поручения на перечисление сумм страховых выплат и не позднее 27 числа текущего месяца осуществляет перечисление указанных платежей.
7.7.7. Доставка и пересылка сумм страховых выплат производятся за счет средств отделения Фонда на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
7.7.8. Филиалы отделения Фонда (отделения Фонда) ведут бухгалтерский учет по страховым выплатам на основе Плана счетов, утвержденного Фондом социального страхования Российской Федерации и согласованного с Министерством финансов Российской Федерации.
8. Принятие решения о продлении ежемесячных страховых выплат
8.1. Продление ежемесячных страховых выплат пострадавшему производится после представления пострадавшим или учреждением медико-социальной экспертизы выписки <1> из акта переосвидетельствования, подтверждающей утрату профессиональной трудоспособности, а лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, - после представления документов, подтверждающих право на получение страховых выплат в соответствии с пунктом 3.6 настоящего Порядка.
--------------------------------
<1> В соответствии с Порядком установления учреждениями государственной службы медико-социальной экспертизы степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) застрахованным, пострадавшим в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
8.2. Если по результатам переосвидетельствования степень утраты профессиональной трудоспособности пострадавшего изменилась, размер ранее назначенной ему страховой выплаты пересчитывается в соответствии с разделом 5 настоящего Порядка, исходя из вновь установленной пострадавшему степени утраты профессиональной трудоспособности.
8.3. Документы, необходимые для продления ежемесячных страховых выплат, представляются пострадавшим либо лицами, имеющими право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, в отделения Фонда, назначившие ежемесячные страховые выплаты.
8.5. Решение о продлении ежемесячных страховых выплат оформляется приказом управляющего отделением Фонда.
Рассмотрение документов, подготовка и принятие решения о продлении ежемесячных страховых выплат производится в соответствии с разделами 2 и 3 настоящего Порядка.
Продление ежемесячных страховых выплат производится с месяца, следующего за месяцем, за который произведены ежемесячные страховые выплаты, если за этот период подтверждается утрата пострадавшим профессиональной трудоспособности, а лицами, имеющими право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, представлены документы, подтверждающие право на получение страховых выплат.
9. Изменение размеров ежемесячных страховых выплат
9.1. В случае помещения пострадавшего в дом для престарелых и инвалидов ему выплачивается разница между назначенной ему суммой ежемесячной страховой выплаты и стоимостью содержания в доме для престарелых и инвалидов, но не менее 25 процентов назначенной ему суммы ежемесячной страховой выплаты.
9.2. При наличии у пострадавшего, помещенного в дом для престарелых и инвалидов, нетрудоспособных иждивенцев, сумма назначенных пострадавшему страховых выплат распределяется следующим образом: на одного нетрудоспособного иждивенца - четверть, на двух - треть, на трех и более - половина назначенной суммы. Оставшаяся часть суммы ежемесячной страховой выплаты за вычетом стоимости содержания в доме для престарелых и инвалидов, но не менее 25 процентов назначенной суммы, выплачивается пострадавшему.
9.3. Отделение Фонда производит перерасчет подлежащих выплате пострадавшему сумм ежемесячных страховых выплат при наличии заявления пострадавшего и документов, подтверждающих его помещение в дом престарелых и инвалидов. В этом случае пострадавший представляет в отделение Фонда справку жилищно-эксплуатационного органа (при его отсутствии - органа местного самоуправления) о нетрудоспособных лицах, состоящих на иждивении пострадавшего.
9.4. Размеры ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью пострадавшего, подлежат перерасчету в случаях:
рождения ребенка после смерти пострадавшего;
обращения за страховыми выплатами лица, имеющего право на их получение в связи со смертью пострадавшего, после принятия отделением Фонда решения о назначении страховых выплат.
9.5. В случаях, указанных в пункте 9.4, размер ежемесячной страховой выплаты каждому лицу, имеющему право на ее получение в связи со смертью пострадавшего, определяется в соответствии с пунктом 5.3 настоящего Порядка с учетом увеличения числа указанных лиц.
9.6. При повышении минимального размера оплаты труда в централизованном порядке назначенные суммы ежемесячных страховых выплат индексируются пропорционально повышению минимального размера оплаты труда.
9.7. Решение о перерасчете размеров ежемесячных страховых выплат в соответствии с п. п. 9.1 и 9.4 настоящего Порядка, увеличение размеров ежемесячных страховых выплат в связи с повышением минимального размера оплаты труда оформляется приказом управляющего отделением Фонда.
10. Приостановление и прекращение ежемесячных
страховых выплат
10.1. В случае пропуска им установленного срока переосвидетельствования в учреждении медико-социальной экспертизы ежемесячные страховые выплаты пострадавшему приостанавливаются.
Ежемесячные страховые выплаты лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью пострадавшего, приостанавливаются в случае непредставления указанными лицами документов, являющихся основанием для назначения и осуществления ежемесячных страховых выплат.
10.2. Возобновление ежемесячных страховых выплат осуществляется на основании заявления пострадавшего (лица, имеющего право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего) и представляемых им документов.
10.3. Решение о возобновлении ежемесячных страховых выплат принимается отделением Фонда в порядке, установленном разделом 8 настоящего Порядка.
10.4. Ежемесячные страховые выплаты пострадавшему прекращаются в случае:
смерти пострадавшего;
восстановления профессиональной трудоспособности пострадавшего.
10.5. Ежемесячные страховые выплаты лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью пострадавшего, прекращаются в случае:
смерти указанных лиц;
истечения срока, на который назначены ежемесячные страховые выплаты (в связи с достижением установленного возраста, окончанием (прекращением) обучения в образовательном учреждении по очной форме обучения, восстановлении трудоспособности и др.);
утраты лицом права на получение страховых выплат (в связи с выходом на работу лица, осуществлявшего уход за детьми, внуками, братьями, сестрами пострадавшего, не достигшими возраста 14 лет либо признанными нуждающимися в постороннем уходе).
11. Ответственность за нарушение сроков осуществления
страховых выплат
11.1. В случае нарушения установленного срока страховых выплат начисляется пеня в размере 0,5 процента от назначенной пострадавшему (лицу, имеющему право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего) суммы страховой выплаты за каждый день просрочки.
11.2. Пеня за нарушение срока единовременной страховой выплаты пострадавшему начисляется со следующего дня по истечении месяца со дня назначения единовременной страховой выплаты.
Пеня за нарушение срока единовременной страховой выплаты лицам, имеющим право на ее получение в связи со смертью пострадавшего, начисляется с третьего дня после поступления в филиал отделения Фонда (отделение Фонда) заявления(ий) указанных лиц о назначении страховых выплат и всех необходимых документов.
11.3. Пеня за нарушение срока ежемесячной страховой выплаты начисляется с первого дня месяца, следующего за месяцем, за который должна быть произведена ежемесячная страховая выплата.
11.4. Если страховые выплаты производятся страхователем, страхователь обязан самостоятельно производить расчет и начисление пени. Суммы начисленных пеней в счет уплаты страховых взносов не засчитываются.
11.5. Суммы начисленных пеней за нарушение сроков страховых выплат выплачиваются пострадавшему или лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью пострадавшего, в том же порядке, что и страховые выплаты.
12. Заключительные положения
12.1. Пострадавшие и лица, имеющие право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего, обязаны сообщать в отделение Фонда, назначившее страховые выплаты, обо всех изменениях, влекущих изменение размера или прекращение страховых выплат.
В случае сообщения указанными лицами заведомо ложных сведений, предоставления подложных документов, на основании которых указанным лицам назначены страховые выплаты, либо сокрытия сведений, влияющих на размер страховых выплат, указанные лица обязаны добровольно возместить отделению Фонда излишне понесенные им расходы.
В случае отказа указанных лиц возместить отделению Фонда излишне понесенные расходы их взыскание осуществляется в судебном порядке.
12.2. Страховые выплаты, назначенные пострадавшему или лицам, имеющим право на их получение в случае смерти пострадавшего, не полученные ими в связи со смертью, выплачиваются их наследникам на общих основаниях в соответствии с законодательством.
12.3. Суммы страховых выплат, не полученные по вине отделения Фонда или страхователя, обязанных осуществлять указанные выплаты, выплачиваются пострадавшим или лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти пострадавшего, за прошлое время без ограничения каким-либо сроком.
Приложение N 1
к Порядку назначения и осуществления
страховых выплат по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации
В ____________________________________________
(наименование исполнительного органа Фонда)
от ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающего по адресу _______________________
______________________________________________
Дата рождения ________________________________
Паспорт серия __________________ N ___________
Выдан ________________________________________
(наименование органа, выдавшего паспорт,
дата выдачи)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне страховые выплаты в связи с несчастным случаем на
производстве/профессиональным заболеванием, происшедшим/полученным "__"
_______ в период работы в _________________________________________________
(наименование страхователя - причинителя вреда)
В настоящее время работаю в ________________________/не работаю.
Выплаты прошу перечислять
по адресу _________________________________________________________________
на лицевой счет N ____________ в __________________________________________
Мне известно, что в соответствии со статьей 19 Федерального закона "Об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний" застрахованные несут ответственность в
соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и
своевременность представления сведений о наступлении обстоятельств,
влекущих изменение размеров страховых выплат или прекращение страховых
выплат.
Об увольнении с работы, перемене места жительства обязуюсь своевременно
сообщать отделению Фонда социального страхования Российской Федерации.
"__" ________ _______________________
(дата) (подпись заявителя)
___________________________________________________________________________
Сведения по паспорту заявителя проверены, заявление с приложением
документов приняты "__" _______ зарегистрированы под N _______
Недостающие документы должны быть представлены до _______
___________________________________________________ _________________
(должность подпись работника, принявшего документы)
Оборот
Перечень документов, приложенных к заявлению
1) акт о несчастном случае на производстве;
2) акт о профессиональном заболевании;
3) решение суда об установлении факта несчастного случая;
4) заключение учреждения государственной службы медико-социальной
экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности и нуждаемости
в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации;
5) справка о заработке (доходе);
6) справка о периоде выплаты пособия по временной нетрудоспособности в
связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным
заболеванием;
7) трудовая книжка;
8) трудовой договор (контракт);
9) договор гражданско-правового характера (подряда, поручения,
возмездного оказания услуг и др.);
10) ...
Подпись _______________________
Сведения о дополнительно представленных документах
N п/п | Наименование документа | Дата представления | Подпись работника исполнительного органа Фонда |
| | | |
| | | |
Приложение N 2
к Порядку назначения и осуществления
страховых выплат по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации
В ____________________________________________
(наименование исполнительного органа Фонда)
от ___________________________________________
(фамилия, имя, отчество заявителя)
проживающего по адресу _______________________
______________________________________________
Дата рождения ________________________________
Паспорт серия __________________ N ___________
Выдан ________________________________________
(наименование органа, выдавшего паспорт,
дата выдачи)
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу назначить мне страховые выплаты в связи со смертью
______________________________________________________________ в результате
(Фамилия, имя, отчество пострадавшего, умершего в результате
страхового случая)
несчастного случая на производстве/профессионального заболевания,
происшедшего/полученного в период работы в ________________________________
(наименование страхователя)
Являюсь __________________________________________________ умершего. Ко дню
(степень родства или иные отношения с пострадавшим)
смерти находился(лась) на его иждивении/имел(а) право на получение
содержания в связи с ______________________________________________________
(основание для назначения страховых выплат -
нетрудоспособность, уход, обучение и др.)
Выплаты прошу перечислять
по адресу _________________________________________________________________
на лицевой счет N ____________ в __________________________________________
Мне известно, что в соответствии со статьей 19 Федерального закона "Об
обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и
профессиональных заболеваний" лица, имеющие право на получение страховых
выплат, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской
Федерации за достоверность и своевременность представления сведений о
наступлении обстоятельств, влекущих изменение размеров страховых выплат или
прекращение страховых выплат.
О перемене места жительства, иных обстоятельствах, влекущих изменение
размеров страховых выплат, обязуюсь своевременно сообщать отделению Фонда
социального страхования Российской Федерации.
"__" ________ ______________________
(дата) (подпись заявителя)
___________________________________________________________________________
Сведения по паспорту заявителя проверены, заявление с приложением
документов приняты "__" _______ зарегистрированы под N _______
Недостающие документы должны быть представлены до _______
___________________________________________________ _________________
(должность, подпись лица, принявшего документы)
Оборот
Перечень документов, приложенных к заявлению
1) акт о несчастном случае на производстве;
2) акт о профессиональном заболевании;
3) свидетельство о смерти пострадавшего;
4) справка о заработке (доходе) пострадавшего;
5) свидетельство о рождении ребенка;
6) справка учреждения медико-социальной экспертизы об установлении
инвалидности;
7) справка о нетрудоспособных членах семьи умершего пострадавшего;
8) справка о членах семьи, находившихся на иждивении умершего
пострадавшего;
9) справка жилищно-эксплуатационного органа о неосуществлении трудовой
деятельности в связи с уходом за ребенком, не достигшим возраста 14 лет
(либо нуждающимися в постоянном уходе);
10) справка учебного учреждения;
12) ...
Подпись _______________________
N п/п | Наименование документа | Дата представления | Подпись работника исполнительного органа Фонда |
| | | |
| | | |
| | | |
Приложение N 3
к Порядку назначения и осуществления
страховых выплат по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации
___________________________________________________________________________
наименование исполнительного органа Фонда
РАСПИСКА
Заявление ______________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество полностью)
с приложением документов:
1) акт о несчастном случае на производстве;
2) акт о профессиональном заболевании;
3) справка о заработке (доходе);
4) ...
5) ...
6) ...
7) ...
принято "__" ______ и зарегистрировано под N _______.
Недостающие для назначения страховых выплат документы
______________________________________________ должны быть представлены
до "__" __________
М.П. ___________________________________________________________ __________
(должность и подпись работника исполнительного органа Фонда)
Оборот
В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" получатель страховых выплат обязан извещать исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации об изменении места своего жительства, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств.
Получатель страховых выплат несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и своевременность представления им исполнительному органу Фонда социального страхования Российской Федерации сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат.
В случае сокрытия или недостоверности представленных получателем страховых выплат сведений, необходимых для подтверждения права на получение страховых выплат, получатель страховых выплат обязан возместить исполнительному органу Фонда социального страхования Российской Федерации излишне понесенные им расходы добровольно или на основании решения суда (статья 19 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").
Приложение N 4
к Порядку назначения и осуществления
страховых выплат по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(наименование исполнительного органа Фонда)
ЖУРНАЛ
регистрации заявлений о назначении страховых выплат
Начат _______________
Окончен _____________
На последней странице:
В Журнале пронумеровано и прошнуровано _____ листов
М.П. Руководитель исполнительного органа Фонда
_________________ ________________
(должность) (подпись)
Приложение N 5
к Порядку назначения и осуществления
страховых выплат по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(наименование исполнительного органа Фонда)
ПРИКАЗ
"__" _________ год N _______
О страховых выплатах
_________________________________________
(фамилия, имя, отчество пострадавшего)
______________________________________________________ повредил(а) здоровье
(Фамилия, имя, отчество пострадавшего полностью)
вследствие несчастного случая на производстве/профессионального заболевания
(ненужное зачеркнуть), происшедшего _______________________________________
(дата несчастного случая или установления
диагноза профзаболевания)
в период работы в _________________________________________________________
(наименование страхователя - причинителя вреда)
По заключению учреждения медико-социальной экспертизы от __ N _____________
______________________________ установлено _______% утраты профессиональной
(Ф.И.О. пострадавшего)
трудоспособности со сроком переосвидетельствования ________________________
В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном
страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных
заболеваний" приказываю:
___________________________________________________________________________
1. Назначить _____________________________________________
(Ф.И.О. пострадавшего)
единовременную страховую выплату в сумме _______ руб. _______ коп.;
ежемесячные страховые выплаты в сумме _______ руб. _______ коп.
2. Ежемесячные выплаты производить с __ по __ .
Выплаты производить
через бухгалтерию ___________________________;
(наименование страхователя)
- перечислением на лицевой счет N _________ в ________________________;
(наименование, реквизиты кредитной организации)
- почтовым переводом в отделение связи _______________________________.
(почтовый адрес места жительства)
3. В страховых выплатах отказать
Основание ____________________
Управляющий отделением Фонда _________________
(Директор филиала)
___________________________________________________________________________
Оборот
В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" пострадавший обязан:
извещать исполнительный орган Фонда социального страхования Российской Федерации об изменении места своего жительства или места работы, а также о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера получаемого им обеспечения по страхованию, в десятидневный срок со дня наступления таких обстоятельств;
своевременно проходить медицинские переосвидетельствования в установленные учреждениями медико-социальной экспертизы сроки.
Пострадавший несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и своевременность представления им исполнительному органу Фонда социального страхования Российской Федерации сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат.
В случае сокрытия или недостоверности представленных пострадавшим сведений, необходимых для подтверждения права на получение страховых выплат, пострадавший обязан возместить исполнительному органу Фонда социального страхования Российской Федерации излишне понесенные им расходы добровольно или на основании решения суда (статья 19 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний").
Приложение N 6
к Порядку назначения и осуществления
страховых выплат по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(наименование исполнительного органа Фонда)
ПРИКАЗ
"__" _________ год N _______
О страховых выплатах в связи со смертью пострадавшего в результате
наступления страхового случая _________________________ умер(ла) вследствие
(Фамилия, имя, отчество пострадавшего)
несчастного случая на производстве/профессионального заболевания (ненужное
зачеркнуть),___________________________, Происшедшего/Полученного (ненужное
(дата смерти пострадавшего)
зачеркнуть) в период работы в _____________________________________________
(наименование страхователя - причинителя вреда)
В соответствии с Федеральным законом "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" приказываю:
1. Назначить ежемесячные страховые выплаты
Фамилия, имя, отчество | Степень родства | Основание для назначения | Выплата с (месяц, год) | На период по (месяц, год) | Размер ежемесячной страховой выплаты |
| | | | | |
руб. ____ коп.
2. Выплатить единовременную страховую выплату в сумме ____ руб. ____ коп. равным долям
Фамилия, имя, отчество | Степень родства | Основание для назначения | Размер причитающейся к выплате доли единовременной страховой выплаты |
| | | |
| | | |
3. Ежемесячные выплаты производить
Фамилия, имя, отчество | Способ получения страховых выплат (адрес места жительства; либо номер лицевого счета и реквизиты кредитной организации) |
| |
| |
4. В страховых выплатах отказать.
Основание
______________________________________________________________
Управляющий отделением
Фонда (Директор филиала)
Приложение N 7
к Порядку назначения и осуществления
страховых выплат по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации
___________________________________________________________________________
Полное наименование организации, учреждения,
предприятия для граждан, регистрирующихся в качестве
страхователей - фамилия, имя, отчество
Регистрационный номер страхователя
ИНН
УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА N
получателя обеспечения по страхованию
1. Застрахованный
___________________________________________________________________________
Фамилия, имя, отчество
1 Дата рождения | |
|
2 Адрес места жительства, телефон | |
|
|
|
3 Паспорт, удостоверение, свидетельство | Серия, номер | |
Дата выдачи | |
Кем выдан | |
|
|
4 Способ денежных перечислений обеспечения по страхованию | Банковский счет, почтовый перевод, касса предприятия (нужное подчеркнуть) |
|
5 Банковский счет | Тип счета | |
Номер счета | |
|
6 Реквизиты банка | БИК | |
Название банка | |
|
Адрес | |
|
Номер счета | |
|
7 Корреспондент | БИК | |
Название банка | |
|
Адрес | |
|
Номер счета | |
|
8 Место работы | Организация | |
Должность | |
Приложение N 8
к Порядку назначения и осуществления
страховых выплат по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации
Реквизиты исполнительного Адрес, фамилия и инициалы заявителя
органа Фонда
УВЕДОМЛЕНИЕ
Уважаемый(ая) _________________________________________________________
Рассмотрев Ваше заявление и приложенные к нему документы,
_______________________________________________, сообщает, что в назначении
(наименование исполнительного органа Фонда)
страховых выплат, предусмотренных Федеральным законом от 24.08.98 N 125-ФЗ
"Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных заболеваний", Вам отказано.
___________________________________________________________________________
(указывается основание отказа)
___________________________________________________________________________
В случае несогласия с отказом в назначении страховых выплат Вы можете
обратиться в ______________________________________________________________
(наименование вышестоящего исполнительного органа)
по адресу: _______________ либо обжаловать данный отказ в судебном порядке.
Управляющий отделением Фонда
____________________________
(Директор филиала)
Приложение N 9
к Порядку назначения и осуществления
страховых выплат по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний в исполнительных органах
Фонда социального страхования
Российской Федерации
___________________________________________________________________________
(Наименование исполнительного органа Фонда)
Карточка лицевого счета получателя страховых выплат
(Дело N _____ от __ 199_ г.)
Фамилия __________ Имя ___________ Отчество _________ Дата рождения _______
Сроки назначения выплаты исполнительным Сроки прекращения выплаты
органом Фонда _________________________ _________________________
(N и дата приказа) (N и дата приказа)
Почтовые или банковские реквизиты получателя ______________________________
(наименование отделения (филиала)
банка, номер лицевого счета в банке)
___________________________________________________________________________
(почтовый адрес)
N реестра, дата | Период выплаты | Начисления (в рублях) | Всего начислено (в рублях) | Перечислено | Примечания |
Ежемесячн., страховые выплаты | Единовр. страх. выплаты | Дополнительные расходы | Дата N п/п | Сумма |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
| | | | | | | | |
Виды дополнительных расходов, установленные МСЭК (ВТЭК)
Виды дополнительных расходов | Размер выплат по месяцам 199_ г. (в рублях) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
| | | | | | | | | | | | |
N п/п | Фамилия, имя, отчество заявителя | Наименование страхователя - причинителя вреда | Дата поступления заявления и документов | Дата поступления недостающих документов | Содержание заявления (вид страховых выплат, перерасчет и др.) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Принято решение (о назначении страховых выплат/об отказе в назначении) | Дата | N приказа | Место выплаты (наименование страхователя/ исполнительного органа Фонда) | Подпись о получении документов |
7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
| | | | |
| | | | |
