Председателю жилищной комиссии _______________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) Заявление о принятии на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении Прошу принять меня и членов моей семьи (всего _______________ человек), проживающих по адресу:
N п/п | Ф.И.О., воинское звание военнослужащего, Ф.И.О. членов его семьи | Степень родства | Паспорт (свидетельство о рождении для лиц, не достигших возраста 14 лет), серия, номер, когда и кем выдан, сведения о регистрации по месту жительства (пребывания) |
на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении. Я и члены моей семьи за последние пять лет не производили действий по намеренному ухудшению жилищных условий. От органов государственной власти или органов местного самоуправления жилых помещений, земельных участков для строительства жилого дома, денежных средств на строительство или приобретение жилья не получали/получали (если получали, то что именно, от кого и когда). ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Я и члены моей семьи достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаем. Даем согласие на проведение уполномоченными органами проверки представленных сведений в органах государственной власти, органах местного самоуправления и подведомственных государственным органам или органам местного самоуправления организациях, в распоряжении которых находятся данные документы (их копии или содержащиеся в них сведения) в соответствии с нормативными правовыми актами Российской Федерации, нормативными правовыми актами субъектов Российской Федерации, муниципальными правовыми актами. К заявлению прилагаю документы на _____ листах. "__" ___________ 20__ г. __________________________________________________ (подпись военнослужащего, фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. __________________________________________________ (подпись совершеннолетнего члена семьи, фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. __________________________________________________ (подпись совершеннолетнего члена семьи, фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. __________________________________________________ (подпись совершеннолетнего члена семьи, фамилия, инициалы)
Справка подразделения кадров органа безопасности ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) 1. Воинское звание: ___________________________________________________ 2. Число, месяц и год рождения: _______________________________________ 3. Место рождения: ____________________________________________________ 4. Прохождение военной службы: ________________________________________
Дата (число, месяц и год) | Место прохождения военной службы (населенный пункт, воинская часть) | |
с какого времени | по какое время | |
5. Общая продолжительность военной службы в календарном исчислении: _______________________________________________________________ (лет) 6. Дата заключения первого контракта о прохождении военной службы (для военнослужащих, назначенных на воинские должности после окончания военного образовательного учреждения профессионального образования и получивших в связи с этим офицерское воинское звание, указывается дата окончания военного образовательного учреждения профессионального образования): ______ 7. Планируемый срок увольнения с военной службы (указывается для военнослужащих, увольняемых с военной службы по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями): ___________________________ 8. Дата окончания контракта о прохождении военной службы: _____________ 9. Состав семьи: ______________________________________________________ (степень родства, фамилия, имя, отчество, дата рождения) ____________________________ (начальник подразделения кадров органа безопасности) _________________________ ______________ __________________________ (воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия) М.П.
УТВЕРЖДАЮ Руководитель (начальник) _______________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) _______________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. ПРОТОКОЛ N __ заседания жилищной комиссии ____________________________________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) от "__" ______________ 20__ г. На заседании жилищной комиссии присутствовали: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Другие лица: __________________________________________________________ Секретарь комиссии: ___________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Повестка дня: _________________________________________________________ Рассмотрев заявление __________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) о признании нуждающимися в жилом помещении и принятии на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении и приложенные к нему (полученные) документы, жилищная комиссия, руководствуясь _________________________________________ __________________________________________________________________________, (указывается основание) решила: признать ______________________________________________________________ (воинское звание, фамилия, имя, отчество) и членов его семьи: _______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, даты рождения детей) (всего ________ человек) нуждающимися в жилом помещении и принять на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении с "__" __________ 20__ г. Голосовали: за ____ чел.; против _____ чел.; воздержались ____ чел. Подписи: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Секретарь комиссии: ___________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
УТВЕРЖДАЮ Руководитель (начальник) _______________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) _______________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. ПРОТОКОЛ N __ заседания жилищной комиссии ____________________________________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) от "__" ______________ 20__ г. На заседании жилищной комиссии присутствовали: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Другие лица: __________________________________________________________ Секретарь комиссии: ___________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Повестка дня: _________________________________________________________ Рассмотрев заявление __________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) о признании нуждающимися в жилом помещении и принятии на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении и приложенные к нему (полученные) документы, жилищная комиссия, руководствуясь ______________________________ __________________________________________________________________________, (указывается основание) решила: отказать ______________________________________________________________ (воинское звание, фамилия, имя, отчество) и членам его семьи в принятии на учет в качестве нуждающихся в жилом помещении. Голосовали: за ____ чел.; против _____ чел.; воздержались ____ чел. Подписи: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Секретарь комиссии: ___________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
Председателю жилищной комиссии _______________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) Рапорт о принятии на учет в качестве нуждающихся в служебном жилом помещении Прошу принять меня и членов моей семьи, проживающих по адресу: ___________________________________________________________________________
N п/п | Ф.И.О., воинское звание военнослужащего, Ф.И.О. членов его семьи | Степень родства | Паспорт (свидетельство о рождении для лиц, не достигших возраста 14 лет), серия, номер, когда и кем выдан, сведения о регистрации по месту жительства (пребывания) |
(всего ________________ человек) на учет в качестве нуждающихся в служебном жилом помещении. Жилых помещений, предназначенных для постоянного проживания, специализированных жилых помещений по месту расположения органа безопасности (структурного подразделения органа безопасности) и в близлежащих (находящихся в непосредственной близости) населенных пунктах не имеем/имеем ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ К рапорту прилагаю документы, подтверждающие право состоять на учете, на _____ листах. "__" ____________ 20__ г. _____________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) "__" ____________ 20__ г. _____________________________________________ (подпись совершеннолетнего члена семьи, фамилия, инициалы) "__" ____________ 20__ г. _____________________________________________ (подпись совершеннолетнего члена семьи, фамилия, инициалы)
УТВЕРЖДАЮ Руководитель (начальник) _______________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) _______________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. ПРОТОКОЛ N __ заседания жилищной комиссии ____________________________________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) от "__" ______________ 20__ г. На заседании жилищной комиссии присутствовали: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Другие лица: __________________________________________________________ Секретарь комиссии: ___________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Повестка дня: _________________________________________________________ Рассмотрев заявление __________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) о принятии на учет в качестве нуждающихся в служебном жилом помещении и приложенные к нему (полученные) документы, жилищная комиссия, руководствуясь ____________________________________________________________ __________________________________________________________________________, (указывается основание) решила: принять _______________________________________________________________ (воинское звание, фамилия, имя, отчество) и членов его семьи: _______________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, даты рождения детей) (всего __________ человек) на учет в качестве нуждающихся в служебном жилом помещении с "__" ____________ 20__ г. Голосовали: за ____ чел.; против _____ чел.; воздержались ____ чел. Подписи: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Секретарь комиссии: _________________________________________________". (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
УТВЕРЖДАЮ Руководитель (начальник) _______________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) _______________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. ПРОТОКОЛ N __ заседания жилищной комиссии ____________________________________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) от "__" ______________ 20__ г. На заседании жилищной комиссии присутствовали: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Другие лица: __________________________________________________________ Секретарь комиссии: ___________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Повестка дня: _________________________________________________________ Рассмотрев рапорт _____________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) о принятии на учет в качестве нуждающихся в служебном жилом помещении и приложенные к нему документы, жилищная комиссия, руководствуясь подпунктом пункта 17 Правил организации в органах федеральной службы безопасности работы по обеспечению жилыми помещениями, утвержденными приказом ФСБ России от 24 октября 2011 г. N 590, решила: отказать ______________________________________________________________ (воинское звание, фамилия, имя, отчество) и членам его семьи в принятии на учет в качестве нуждающихся в служебном жилом помещении. Голосовали: за ____ чел.; против _____ чел.; воздержались ____ чел. Подписи: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Секретарь комиссии: ___________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
УТВЕРЖДАЮ _____________________________________ (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия, дата) СПИСОК военнослужащих (граждан), нуждающихся в жилых помещениях по состоянию на __ _____________ 20__ г. _________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности)
N п/п | Дата принятия на учет | Ф.И.О., воинское звание военнослужащего (гражданина), Ф.И.О. членов его семьи | Количество членов семьи, степень родства | Адрес места жительства | Характеристика занимаемого жилого помещения | Наличие льгот | Вариант решения жилищного вопроса | Примечание | |
количество комнат | количество человек | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Председатель (секретарь) жилищной комиссии ________________________________ (воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
УТВЕРЖДАЮ _____________________________________ (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия, дата) СПИСОК военнослужащих (граждан), нуждающихся в жилых помещениях во внеочередном порядке по состоянию на __ _____________ 20__ г. _________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности)
N п/п | Дата принятия на учет | Ф.И.О., воинское звание военнослужащего (гражданина), Ф.И.О. членов его семьи | Количество членов семьи, степень родства | Адрес места жительства | Характеристика занимаемого жилого помещения | Наличие льгот | Вариант решения жилищного вопроса | Примечание | |
количество комнат | количество человек | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Председатель (секретарь) жилищной комиссии ________________________________ (воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
УТВЕРЖДАЮ _____________________________________ (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия, дата) СПИСОК военнослужащих (граждан), нуждающихся в жилых помещениях в первоочередном порядке по состоянию на __ _____________ 20__ г. _________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности)
N п/п | Дата принятия на учет | Ф.И.О., воинское звание военнослужащего (гражданина), Ф.И.О. членов его семьи | Количество членов семьи, степень родства | Адрес места жительства | Характеристика занимаемого жилого помещения | Наличие льгот | Вариант решения жилищного вопроса | Примечание | |
количество комнат | количество человек | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Председатель (секретарь) жилищной комиссии ________________________________ (воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
УТВЕРЖДАЮ _____________________________________ (должность, воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия, дата) СПИСОК военнослужащих, нуждающихся в служебных жилых помещениях по состоянию на __ _____________ 20__ г. _________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности)
N п/п | Дата принятия на учет | Ф.И.О., воинское звание военнослужащего (гражданина), Ф.И.О. членов его семьи | Количество членов семьи, степень родства | Адрес места жительства | Характеристика занимаемого жилого помещения | Наличие льгот | Вариант решения жилищного вопроса | Примечание | |
количество комнат | количество человек | ||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Председатель (секретарь) жилищной комиссии ________________________________ (воинское звание, подпись, инициал имени, фамилия)
УТВЕРЖДАЮ Руководитель (начальник) _______________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) _______________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) "__" ___________ 20__ г. ПРОТОКОЛ N __ заседания жилищной комиссии ____________________________________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) от "__" ______________ 20__ г. На заседании жилищной комиссии присутствовали: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Другие лица: __________________________________________________________ Секретарь комиссии: ___________________________________________________ (воинское звание, фамилия, инициалы) Повестка дня: _________________________________________________________ На основании имеющихся в учетном деле документов и руководствуясь _____ __________________________________________________________________________, (указывается основание) жилищная комиссия решила: снять _________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) и членов его семьи с учета в качестве нуждающихся в жилом помещении (служебном жилом помещении). Голосовали: за ____ чел.; против _____ чел.; воздержались ____ чел. Подписи: Председатель комиссии: ________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Заместитель председателя комиссии: ____________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Члены комиссии: _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) _______________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы) Секретарь комиссии: ___________________________________________________ (воинское звание, подпись, фамилия, инициалы)
Справка о сдаче жилого помещения ____________________ __________ (населенный пункт) (дата) Выдана ____________________________________________________________________ (воинское звание, фамилия, имя, отчество) в том, что он (она) занимаемое (по договору социального найма, находящееся в собственности, специализированное, арендуемое) жилое помещение, расположенное по адресу: _____________________________________, общей площадью __________ кв. метров, жилой площадью __________ кв. метров, сдал(а) _______________________________. (число, месяц, год сдачи) С военнослужащим к новому месту прохождения военной службы убыли: ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, степень родства) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Остались проживать по прежнему месту прохождения военной службы: ___________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество, степень родства) ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ Начальник _________________________________________________________________ (наименование подразделения ФСБ России, органа безопасности) _______________________ _____________________ __________________________". (воинское звание) (подпись) (фамилия, инициалы) М.П.