Тындинский районный суд Амурской области
Информация предоставлена Интернет–порталом ГАС «Правосудие» (www.sudrf.ru)
Вернуться назад
Тындинский районный суд Амурской области — СУДЕБНЫЕ АКТЫ
Дело №
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ
Тындинский районный суд в составе
председательствующего судьи Мироненко Ю.Г.,
при секретаре КАМ,
с участием истца БОВ,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску по иску БОВ к "ХХХ", НУЗ «Узловая больница ст. » "ХХХ" о признании недействительной записи о нарушении режима в листке нетрудоспособности, взыскании недоплаченного пособия по нетрудоспособности, возмещении морального вреда,
у с т а н о в и л:
БОВ обратился в суд с иском к "ХХХ" (с учетом последующей замены ненадлежащего ответчика), НУЗ «Узловая больница ст. » "ХХХ" о производстве перерасчета оплаты больничных листов, мотивируя тем, что он работал электромехаником в дистанции электроснабжения отделения дороги - филиала "ХХХ" Во время нахождения в очередном отпуске проходил лечение с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ открыт первичный больничный лист ВП №, следующие листы: ВП № и его копия ВТ №, ВР №, ВР №, ВР №, ВР №, ВР №, ВТ № были продолжением первичного, открывались с отметкой вторичные. Во втором больничном листе ВТ № в графе «отметки о нарушении режима» стоит запись «не был на приеме», поэтому при выплате пособия по этому больничному листу дни неявки на прием исключены из оплаты - засчитаны днями отпуска, по остальным выплачено в полном размере. При оплате пособий за последние месяцы болезни - ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ было произведено снижение размера оплаты до МРОТа. Он обращался письменно в комиссию по трудовым спорам, в профсоюзную организацию, однако заявления рассмотрены не были. Считает понижение оплаты больничных листов за ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ незаконным по шести основаниям: нарушен порядок оформления снижения размера оплаты пособия по больничным листам; основания снижения размера оплаты пособий ему не представлены; снижена оплата пособия за ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ, тогда как нарушение режима было отмечено в больничном листе за ДД.ММ.ГГГГ; при оплате больничного серии ВП №, или же его копии ВТ № с нарушением режима за сентябрь, работодателем изданы приказы дублирующие друг друга, но противоречащие по содержанию; при решении вопроса о снижении оплаты объяснения о причине нарушения режима работодателем с него не отобраны; при предыдущем посещении лечебного учреждения лечащий врач не указал дату следующей явки на прием, до него не были доведены специальные сроки явки к врачу и на ВЭК, что является недостатком услуги в следствии чего ему причинен имущественный вред, выразившийся в оплате больничных листов по минимальному размеру. В результате незаконных действий НУЗ «Узловая больница ст. », "ХХХ" ему причинен материальный ущерб, выразившийся в снижении оплаты пособий по больничным листам за ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ года - 33 000 рублей, в исключении из оплаты пособия десяти дней на основании незаконной записи «неявка на прием» - 7 000 рублей, а также причинен моральный вред, вызванный перенесенными унижениями, страхом за свое будущее, невозможностью продолжать лечение и содержать свою семью который он оценивает в 30 000 рублей.
В судебном заседании ДД.ММ.ГГГГ истец уточнил заявленные требования просил признать недействительной запись о нарушении режима в больничном листе, взыскать с ответчика "ХХХ" невыплаченные по больничным листам суммы 33000 рублей, 7000 рублей, и 30000 рублей в возмещение морального вреда.
В судебное заседание не явились представители ответчиков: "ХХХ" и НУЗ «Узловая больница ст. », о времени и месте рассмотрения дела ответчики были извещены надлежащим образом. От представителя НУЗ «Узловая больница ст. » поступило ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие, о причинах неявки представитель "ХХХ" суду не сообщил.
По смыслу ст.14 Международного пакта о гражданских и политических правах лицо само определяет объём своих прав и обязанностей в гражданском процессе.
В силу положений ст. 35 ГПК РФ лица, участвующие в деле, должны добросовестно пользоваться всеми принадлежащими им процессуальными правами. Лица, участвующие в деле, несут процессуальные обязанности, установленные настоящим Кодексом, другими федеральными законами. При неисполнении процессуальных обязанностей наступают последствия, предусмотренные законодательством о гражданском судопроизводстве.
Неявка лица, извещённого в установленном порядке о времени и месте рассмотрения дела, является его волеизъявлением, свидетельствующим об отказе от реализации своего права на непосредственное участие в судебном разбирательстве дела и иных процессуальных прав.
Суд признает неявку в судебное заседание представителя ответчика "ХХХ" неуважительной.
Представитель третьего лица на стороне ответчика "ХХХ" - Государственного учреждения региональное отделение Фонда социального страхования в Российской Федерации, привлеченного к участию в деле судом ДД.ММ.ГГГГ в судебное заседание не явился, в отзыве просили о рассмотрении дела в отсутствие своего представителя.
В соответствии с ч.4 и ч.5 ст.167 ГПК РФ судомопределено о рассмотрении дела в отсутствие представителей ответчиков и третьего лица.
В судебном заседании истец БОВ по изложенным в исковом заявлении основаниям настаивал на удовлетворении уточненных исковых требований, просил суд признать недействительной запись о нарушении режима в листке нетрудоспособности ВТ № и его копии ВП № на том основании, что специальные сроки явки к врачу, установленные приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ № до него не доводились, при предыдущем посещении врача ему не было указано время следующей явки, при принятии решения о снижении размера пособия по нетрудоспособности нарушен установленный порядок. Просил взыскать с ответчика "ХХХ" в лице отделения железной дороги - филиала "ХХХ" недоплаченное пособие по листкам нетрудоспособности, уточнив сумму, подлежащую взысканию: за 10 дней по листку нетрудоспособности ВП № от ДД.ММ.ГГГГ, исходя из суммы пособия в месяц - 22425 руб. /30 дней х 10 дней = 7475 руб., по листу нетрудоспособности ВР № от ДД.ММ.ГГГГ -исходя из суммы пособия 24336 руб. в месяц /30 =811,2 руб. в день х 24 дня = 19468,8 за минусом суммы оплаченного пособия, рассчитанного исходя из МРОТ 698,39 руб. и 2938,21руб. = 15832,2 рубля и по листку нетрудоспособности ВТ № от ДД.ММ.ГГГГ за 29 дней нетрудоспособности 811,2 х 29= 23524,8 за минусом суммы выплаченного пособия, рассчитанного исходя из МРОТ 1391,79 руб. и 2793,55 руб. = 19339,46 руб. Всего просил взыскать с ответчика недоплату по листам нетрудоспособности в сумме 42 646,66 рублей. Дополнительно истец пояснил, что после предъявления им листа нетрудоспособности с записью о нарушении режима начальнику цеха представители работодателя не предлагали дать объяснения о причинах нарушения режима, с приказами о снижении оплаты пособия его не знакомили. Заявление с просьбой считать дни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ днями отпуска он написал по просьбе бухгалтера КЭС, пояснившей, что его больничный лист проблемный и в его интересах написать такое заявление. В ДД.ММ.ГГГГ года, получив пособие по нетрудоспособности в пониженном размере, он обратился за разъяснениями, на предприятии ему объяснили, что пособие снижено в связи с отметкой о нарушении режима в листе нетрудоспособности за ДД.ММ.ГГГГ года, после этого он обратился в комиссию по трудовым спорам, а затем в суд. Объяснения о причинах нарушения режима ему предложили дать только в ДД.ММ.ГГГГ года, то есть после снижения оплаты пособия. Полагает указанные действия ответчика незаконными. Незаконными действиями ответчика "ХХХ" ему причинен моральный вред, вызванный перенесенными унижениями, страхом за свое будущее, невозможностью продолжать лечение и содержать свою семью.
Из отзыва третьего лица Государственного учреждения - региональное отделение Фонда социального страхования РФ, следует, что порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности до ДД.ММ.ГГГГ был определен Федеральным законом от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обеспечении пособиями по временной нетрудоспособности, по беременности и родам граждан, подлежащих обязательному социальному страхованию» (далее - ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ) и Положением об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15.06.2007 №375. Согласно ст. 14 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособия по временной нетрудоспособности исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за последние 12 календарных месяцев, предшествующих месяцу наступления временной нетрудоспособности. Средний дневной заработок для исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяется путем деления суммы начисленного заработка за расчетный период, на число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата. Размер дневного пособия по временной нетрудоспособности исчисляется путем умножения среднего дневного заработка застрахованного лица на размер пособия, установленного в процентном выражении к среднему заработку в зависимости от страхового стажа работника. При этом, размер пособия по временной нетрудоспособности не может превышать максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, установленный федеральным законом о бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на очередной финансовый год. Согласно ст. 6 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ пособие при утрате трудоспособности вследствие заболевания или травмы выплачивается "застрахованному лицу за весь период временной нетрудоспособности до дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности с ограничением способности к трудовой деятельности).
Однако, ст. 8 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусмотрены и основания для снижения размера пособий по временной нетрудоспособности. Неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр является одним из оснований для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. При наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, пособие выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом. При этом, в случае неявки застрахованного лица без уважительных причин в назначенной срок на врачебный осмотр, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается работнику в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда со дня, когда было допущено нарушение. Кроме того, следует иметь в виду, что пособие по временной нетрудоспособности может быть снижено только в случае отсутствия уважительных причин нарушения. Уважительность причины неявки застрахованного лица в назначенный срок на врачебный смотр определяет сам работодатель на основании пояснительных и иных документов, представленных работником. Принятое решение должно быть оформлено распоряжением (приказом) руководителя. В случае, если неявка на прием обусловлена уважительной причиной, то размер пособия по временной нетрудоспособности не снижается.
Согласно ст. 15 ФЗ от 29.12.2006 № 255-ФЗ суммы пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи).
В соответствии с п. 10 Положения о Фонде социального страхования РФ, утвержденного постановлением Правительства РФ от 12.02.1994 № 101, ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.
Кроме того, период временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ не может быть заменен на дни очередного отпуска. Согласно ст. 124 Трудового кодекса РФ в случае временной нетрудоспособности работника в период нахождения в ежегодном оплачиваемом отпуске, ежегодный оплачиваемый отпуск должен быть продлен или перенесен на другой срок.
Из показаний свидетеля ЯАА следует, что она работает врачом-терапевтом НУЗ «Узловая больница ст. ». БОВ проходил длительное амбулаторное лечение, необходимость явки на прием каждые 10 дней доводилась до пациента в устной форме, следующая дата явки фиксировалась в амбулаторной карте (л.д.221-224).
Из показаний свидетеля КАЮ следует, что она работает медицинской сестрой НУЗ «Узловая больница ст. ». Сроки явки на прием к врачу в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ доводились до БОВ устно, о чем письменно делалась отметка в карте амбулаторного больного (л.д. 248-249).
Выслушав объяснения истца, исследовав представленные сторонами письменные доказательства, и дав им юридическую оценку исходя из требований закона об их относимости, допустимости, достоверности, достаточности и взаимной связи в их совокупности, суд приходит к следующему.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.
В силу ч.1 ст. 68 ГПК РФ в случае, если сторона, обязанная доказывать свои требования или возражения, удерживает находящиеся у нее доказательства и не представляет их суду, суд вправе обосновать свои выводы объяснениями другой стороны.
В соответствии с ч.2 ст.150 ГПК РФ непредставление ответчиком доказательств и возражений не препятствует рассмотрению дела по имеющимся в деле доказательствам.
Сторонам неоднократно предлагалось представить все имеющиеся у них доказательства в обоснование своих требований и возражений. Суд основывает свои выводы на пояснениях истца и доказательствах представленных сторонами в материалы дела.
БОВ состоит в трудовых отношениях с дистанцией электроснабжения отделения дороги - структурного подразделения филиала « железная дорога "ХХХ" в должности старшего электромеханика (л.д.17).
Приказом № от ДД.ММ.ГГГГ БОВ предоставлен ежегодный оплачиваемый отпуск с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 139).
ДД.ММ.ГГГГ БОВ выдан первичный листок нетрудоспособности ВП № в связи с заболеванием на период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д.140).
ДД.ММ.ГГГГ БОВ открыт листок нетрудоспособности ВП ДД.ММ.ГГГГ в продолжение первичного. В графе отметки о нарушении режима врачом сделана запись: не был на приеме с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 141).
Далее в продолжение первичного БОВ выдавались листки нетрудоспособности ВР №, ВР №, ВР №, ВР №, ВР №, ВТ № по ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 142-147).
ДД.ММ.ГГГГ БОВ обратился к работодателю с заявлением дни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ по больничному листу не оплачивать, считать его находившемся в отпуске (л.д. 148).
На основании заявления БОВ от ДД.ММ.ГГГГ дистанцией электроснабжения издан приказ № от ДД.ММ.ГГГГ следующего содержания: на основании проведенного расследования комиссией по социальному страхованию дистанции электроснабжения, на основании протокола № от ДД.ММ.ГГГГ связанным с неявкой на прием к цеховому терапевту БОВ, документов и его личного заявления, приказываю: считать дни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ очередным отпуском. С ДД.ММ.ГГГГ произвести оплату по больничному листу ВП № в размере не превышающем максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, установленный федеральным законом. По окончании больничного листа БОВ предоставить дни неиспользованного отпуска, связанным с болезнью в количестве 37 календарных дней без перерасчета отпускных выплат (л.д. 168).
В материалах дела имеется два протокола № от ДД.ММ.ГГГГ комиссии по социальному страхованию Пункт 3 указанных протоколов различен по своему содержанию: -
- По листку нетрудоспособности серии ВП №, выданному БОВ считать дни неявки к участковому врачу с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ - очередным отпуском, оплату за данные дни не производить, с ДД.ММ.ГГГГ произвести оплату по больничному листу ВП № в размере не превышающем максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности, установленной Федеральным законом (л.д. 169).
- по листку нетрудоспособности серии ВП №, выданному БОВ. Оплатить дни неявки с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ согласно п. 2 ст. Федерального закона № 255-ФЗ (л.д. 285).
ДД.ММ.ГГГГ начальником дистанции электроснабжения издан приказ № следующего содержания: на основании ФЗ от 29.12.06 № 255-ФЗ ст. 8 п.2, нарушением режима без уважительной причины и отказом БОВ предоставить письменные объяснения причины неявки на примем к цеховому врачу, для признания ее уважительной, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Перечня уважительных причин пропуска срока обращения за пособием … приказываю: главному бухгалтеру КЭС произвести оплату пособия по листку временной нетрудоспособности серии ВР № от ДД.ММ.ГГГГ БОВ за период болезни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом. Секретарю БЕС ознакомить БОВ под роспись (л.д. 152).
ДД.ММ.ГГГГ составлен акт о невозможности ознакомить БОВ с указанным приказом в связи с болезнью и тем, что в дистанции он появляется только для сдачи листков нетрудоспособности (л.д. 153).
ДД.ММ.ГГГГ БОВ обратился с заявлением на имя бухгалтера февральской дистанции КЭС с просьбой удержать из его заработной платы за ДД.ММ.ГГГГ 1096,33 рубля неверно начисленную сумму по больничному листу (л.д.156).
ДД.ММ.ГГГГ БОВ представлена объяснительная по факту оформления больничного листа с нарушением режима (л.д.167).
ДД.ММ.ГГГГ во изменение приказа № от ДД.ММ.ГГГГ начальником дистанции электроснабжения издан приказ № которым, в том числе, поручено главному бухгалтеру в связи с отсутствием уважительных причин неявки на прием БОВ, отказа предоставить письменные объяснения нарушения режима для признания причины неявки на прием к цеховому врачу уважительной, произвести перерасчет оплаты пособия по временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ - дня когда было допущено нарушение по ДД.ММ.ГГГГ дня восстановления трудоспособности в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труд (л.д. 170).
С данным приказом БОВ также не ознакомлен в связи с его нахождением в очередном отпуске (л.д. 174).
К приказам № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ решения комиссии по социальному страхованию не приложены.
Из бухгалтерской справки по оплате листков нетрудоспособности БОВ следует, что 11 дней нарушения режима в ДД.ММ.ГГГГ года оплачены БОВ исходя из расчета 2330 рублей в месяц, в размере 1096, 33 рубля, затем указанная сумма удержана из заработной платы в феврале (что также следует из бухгалтерской справки (л.д.179) по заявлению работника, то есть фактически указанные дни не оплачены.
Периоды временной нетрудоспособности БОВ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оплачены из расчета максимального размера пособия по временной нетрудоспособности. Периоды временной нетрудоспособности с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ оплачены исходя из расчета 4330 рублей, то есть минимального размера оплаты труда в месяц (л.д. 176).
БОВ просит суд признать запись о нарушении режима в листке нетрудоспособности недействительной и взыскать с отделения железной дороги недоплаченные суммы пособия по временной нетрудоспособности.
Статья 39 Конституции РФ гарантирует каждому гражданину социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом. Социальные пособия, одно из которых - пособие по временной нетрудоспособности, устанавливаются законом.
В силу ст. 183 ТК РФ при временной нетрудоспособности работодатель выплачивает работнику пособие по временной нетрудоспособности в соответствии с федеральными законами. Размеры пособий по временной нетрудоспособности и условия их выплаты устанавливаются федеральными законами.
В соответствии с Федеральным законом от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» (с изменениями от 31 декабря 2002 г., 23 декабря 2003 г., 5 марта 2004 г., 14 июля 2008 г. в редакции, действовавшей в период нетрудоспособности истца) обеспечение по обязательному социальному страхованию - исполнение страховщиком, а в отдельных случаях, установленных федеральными законами, - также и страхователем своих обязательств перед застрахованным лицом при наступлении страхового случая посредством страховых выплат или иных видов обеспечения, установленных федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования.
Названным Законом определено понятие социального страхового риска, как предполагаемого события, влекущего изменение материального и (или) социального положения работающих граждан и иных категорий граждан, в случае наступления которого осуществляется обязательное социальное страхование. Одним из видов страховых рисков является временная нетрудоспособность, указанному риску соответствует такой вид страхового обеспечения, как пособие по временной нетрудоспособности.
Среди основных принципов осуществления обязательного социального страхования установлены: государственная гарантия соблюдения прав застрахованных лиц на защиту от социальных страховых рисков и исполнения обязательств по обязательному социальному страхованию независимо от финансового положения страховщика; обязательность уплаты страхователями страховых взносов и (или) налогов.
Таким образом, застрахованные лица имеют, в частности, право на своевременное получение страхового обеспечения в порядке и на условиях, которые установлены федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования. Основанием для назначения и выплаты страхового обеспечения застрахованному лицу является наступление документально подтвержденного страхового случая.
Документом, удостоверяющим временную нетрудоспособность граждан, является листок нетрудоспособности.
В силу п. 2 ч.1 ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ
"Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности является в том числе неявка застрахованного лица без уважительных причин в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы.
В силу ч.2 ст. 8 указанного закона, при наличии одного или нескольких оснований для снижения пособия по временной нетрудоспособности, указанных в части 1 настоящей статьи, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда, установленного федеральным законом, при наличии оснований, указанных в пунктах 1 и 2 части 1 настоящей статьи, - со дня, когда было допущено нарушение.
Порядком выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 августа 2007 г. N 514(далее - Порядком выдачи листков нетрудоспособности) установлено, что выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляются медицинским работником после осмотра гражданина и записи данных о состоянии его здоровья в медицинской карте амбулаторного (стационарного) больного, обосновывающей необходимость временного освобождения от работы (пункт 5 Раздел 1).
При амбулаторном лечении заболеваний (травм), отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей гражданами трудоспособности, медицинский работник единолично выдает листок нетрудоспособности единовременно на срок до 10 календарных дней (до следующего осмотра гражданина медицинским работником) и единолично продлевает его на срок до 30 календарных дней. При сроках временной нетрудоспособности, превышающих 30 календарных дней, листок нетрудоспособности выдается по решению врачебной комиссии (п.12 раздел 2 Порядка выдачи листков нетрудоспособности).
Исходя из изложенных норм, явка на прием при амбулаторном лечении больного не реже 1 раза в 10 дней является нормативно установленной обязанностью каждого больного. Застрахованное лицо обязано соблюдать предписанный лечебный режим.
Из показаний свидетелей КАЮ, ЯАА, следует, что сроки явки на прием к врачу в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ доводились до БОВ устно, о чем письменно делалась отметка в карте амбулаторного больного.
Представленными ответчиком НУЗ «Узловая больница ст. » выпиской из журнала учета клинико-экспертной работы ЛПУ, продления листков нетрудоспособности по поликлинике, выпиской врачебной комиссии №, больничным листом серии ВП № подтверждается, что БОВ в период временной нетрудоспособности не явился на прием к врачу с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Указанный факт истец в судебном заседании подтвердил, указывая однако, что причиной нарушения режима явилось не доведение до него лечащим врачом специальных сроков явки на прием, не сообщение о дате следующей явки.
В соответствии с п.60 раздела 9 Порядка выдачи медицинскими организациями листков нетрудоспособности, утв. Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 1 августа 2007 г. N 514 в строке "Отметки о нарушении режима" указывается дата нарушения, его вид (несоблюдение предписанного режима, несвоевременная явка на прием к врачу, выход на работу без выписки, самовольный уход из стационара, выезд на лечение в другой административный район без разрешения лечащего врача, отказ от направления или несвоевременная явка в учреждение МСЭ и другое) и ставится подпись лечащего врача. Если нарушений режима не было, данная графа не заполняется;
При амбулаторном лечении продление листка нетрудоспособности осуществляется со дня, следующего за днем осмотра гражданина врачом. Каждое продление листка нетрудоспособности записывается в отдельные строки граф.
В силу п.76 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, бланки листков нетрудоспособности регистрируются в первичной медицинской документации с указанием их номера, дат выдачи листка нетрудоспособности гражданину, продления листка нетрудоспособности, выписки гражданина на работу.
Исходя из изложенных норм следует, что Порядок выдачи листков нетрудоспособности, не предусматривает исключений, из установленных в пункте 12 правил применительно к данному случаю, вне зависимости от того была ли неявка БОВ на прием к врачу уважительной либо нет, лечащий врач обязан внести отметку о нарушении режима. Поскольку факт нарушения режима, а именно неявки на прем к врачу с 4 по ДД.ММ.ГГГГ в судебном заседании установлен, требование истца о признании указанной записи недействительной не подлежат удовлетворению.
Однако требования истца о взыскании с ответчика - "ХХХ" сумму недоплаченного пособия по временной нетрудоспособности суд находит обоснованными в силу следующего.
Из пояснений истца следует, что с приказами о снижении пособия по временной нетрудоспособности, изданными работодателем в ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ года он не ознакомлен до настоящего времени, объяснения по факту нарушения режима ему предложено было дать впервые в ДД.ММ.ГГГГ года, заявление с просьбой дни нарушения режима считать днями отпуска он написал по рекомендации бухгалтера, которая пояснила, что его больничный лист «проблемный», написав такое заявление он думал, что все проблемы с его больничным листом разрешены, пока не получил пособие за ДД.ММ.ГГГГ года в минимальном размере. В ДД.ММ.ГГГГ года он также по просьбе бухгалтера написал заявление об удержании из его заработной платы 1096 рублей, так как бухгалтер пояснила, что дни неявки на прием к врачу ему неправильно оплатили.
Поскольку в силу п. 2 ч.1 ст. 8 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ
"Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности является, в том числе, неявка застрахованного лица на прием без уважительных причин, обстоятельством имеющим значение для принятия решения о снижении пособия по временной нетрудоспособности является установление отсутствия уважительных причин нарушения больным режима.
В соответствии с типовым положением о комиссии по социальному страхованию (утв. Фондом социального страхования РФ 15 июля 1994 года № 5556 а. (п.1.1) комиссия по социальному страхованию образуется на предприятии, в учреждении, организации и ином хозяйствующем субъекте, независимо от форм собственности, зарегистрированном в качестве страхователя в отделении (филиале отделения) Фонда социального страхования Российской Федерации. На предприятиях, где число работников более 1000 человек, могут создаваться комиссии по социальному страхованию структурных подразделениях. На предприятиях, где число работников менее 100 чел., функции комиссии по социальному страхованию может выполнять уполномоченный по социальному страхованию.
Функциями комиссии, в том числе, является осуществление контроля за правильным начислением и своевременной выплатой пособий по социальному страхованию администрацией предприятия; проверка правильности определения администрацией предприятия права на пособие, обоснованность лишения или отказа в пособии (п.2.2.)
В соответствии с п.10 Положения о Фонде социального страхования Российской Федерации (утв. постановлением Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. N 101) выплата пособий по социальному страхованию, оплата путевок работникам и членам их семей в санаторно-курортные учреждения, финансирование других мероприятий по социальному страхованию на предприятиях, в организациях, учреждениях и иных хозяйствующих субъектах независимо от форм собственности осуществляется через бухгалтерии работодателей. Ответственность за правильность начисления и расходования средств государственного социального страхования несет администрация страхователя в лице руководителя и главного бухгалтера.
Таким образом, исходя из положений Трудового кодекса РФ, нормативных правовых актов о социальном страховании, решение о снижении пособия по временной нетрудоспособности принимается работодателем по согласованию с комиссией по социальным вопросам.
Как следует из разъяснений ГУ региональное отделение фонда социального страхования Российской Федерации (л.д.136-138), отзыва на исковое заявление, снижение размера пособия при неявке застрахованного лица на врачебный осмотр производится только в случае отсутствия уважительных на то причин. При наличии в листке нетрудоспособности отметки о соответствующем нарушении работодатель должен выявить наличие или отсутствие уважительных причин таких нарушений. В случае, если неявка на прием была обусловлена уважительными причинами, размер пособия по временной нетрудоспособности не снижается. Решение о снижении размера пособия должно быть оформлено надлежащим образом. Необходимо объяснение застрахованного лица о причинах нарушения, протокол заседания комиссии по социальному страхованию, приказ руководителя о снижении пособия. При определении уважительности причин неявки в назначенный день на врачебный осмотр возможно использовать Перечень уважительности причин пропуска срока обращения за пособием по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденный приказом Минздравсоцразвития России от 31.10.07 № 74.
Такой порядок прямо не предусмотрен ни Положением о Фонде социального страхования Российской Федерации, ни Федеральным законом от 29 декабря 2006 г. N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" однако, поскольку снижение пособия по временной нетрудоспособности на основании ст. 8 ФЗ № 29.12.06 фактически является видом взыскания, причем влекущего неблагоприятные материальные последствия для застрахованного лица за совершение проступка в период временной нетрудоспособности, суд полагает, что к данным правоотношениям в силу аналогии закона применимы нормы Трудового кодекса РФ о применении дисциплинарных взысканий.
В соответствии со ст. 192 ТК РФ при наложении дисциплинарного взыскания должны учитываться тяжесть совершенного проступка и обстоятельства, при которых он был совершен.
Порядок применения дисциплинарного взыскания определен ст. 193 ТК РФ, которой установлено, что до применения дисциплинарного взыскания работодатель должен затребовать от работника письменное объяснение. Если по истечении двух рабочих дней указанное объяснение работником не предоставлено, то составляется соответствующий акт.
Дисциплинарное взыскание применяется не позднее одного месяца со дня обнаружения проступка, не считая времени болезни работника, пребывания его в отпуске, а также времени, необходимого на учет мнения представительного органа работников. Приказ (распоряжение) работодателя о применении дисциплинарного взыскания объявляется работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе. Если работник отказывается ознакомиться с указанным приказом (распоряжением) под роспись, то составляется соответствующий акт.
Таким образом, до принятия решения о снижении выплаты пособия работодатель должен был затребовать у БОВ объяснения о причинах нарушения режима и только в случае признания неявки на прием к врачу неуважительной издать приказ о снижении пособия.
В нарушении установленного порядка до принятия решения о снижении пособия объяснения от БОВ затребованы не были. Ответчиком представлено объяснение БОВ от ДД.ММ.ГГГГ, доказательств того, что истцу было предложено дать объяснения ранее указанной даты, представленные ответчиком доказательства не содержат, истец данный факт отрицает. Из справки бухгалтера ( л.д. 123-126) следует, что объяснения БОВ было предложено написать только тогда, когда из фонда социального страхования поступили сведения о том, что к приказам о снижении пособия такое объяснение не приложено. Из справки бухгалтера следует, что ДД.ММ.ГГГГ БОВ был приглашен для дачи объяснений, но дать их отказался, однако акта подтверждающего это обстоятельство суду не представлено. Из приказа № от ДД.ММ.ГГГГ « О снижении размера пособия по оплате листа нетрудоспособности БОВ и приказа № от ДД.ММ.ГГГГ « О рассмотрении вопроса об оплате больничных листов БОВ следует, что рабтодателем принято решение о производстве оплаты пособия по листку временной нетрудоспособности ВР № от ДД.ММ.ГГГГ БОВ за период болезни с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда связи с отказом БОВ предоставить письменные объяснения, причины неявки на прием к цеховому врачу для признания ее уважительной (л.д. 152), однако доказательства отказа БОВ от дачи объяснений не представлено, истец данный факт отрицает, утверждает что объяснения ему предложено дать в апреле, после неправомерного снижения оплаты по листам нетрудоспособности.
Суд полагает, что указанные нарушения, допущенные ответчиком лишили истца возможности представить объяснения о причинах нарушения режима, истец не был ознакомлен с приказами о снижении пособия, что лишило его возможности оспаривать указанные приказы в установленном законом порядке, приказы о снижении пособия изданы по истечение месяца со дня, когда работодателю стало известно о наличии записи о нарушении режима в листке нетрудоспособности БОВ При таких обстоятельствах принятие решения о снижении пособия по временной нетрудоспособности является незаконным.
Статьей 2 Конституции Российской Федерации провозглашено, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод человека и гражданина - обязанность государства.
Применительно к трудовым отношениям указанные нормы Конституции Российской Федерации не могут пониматься иначе, как устанавливающие приоритет соблюдения установленных федеральным трудовым законодательством прав работников пред правами работодателя в сфере административных и гражданских правоотношений.
В силу статьи 46 (часть 1) Конституции РФ, гарантирующей каждому судебную защиту его прав и свобод, и корреспондирующих ей положений международно-правовых актов, в частности статьи 8 Всеобщей декларации прав человека, статьи 6 (пункт 1) Конвенции о защите прав человека и основных свобод, а также статьи 14 (пункт 1) Международного пакта о гражданских и политических правах, государство обязано обеспечить осуществление права на судебную защиту, которая должна быть справедливой, компетентной, полной и эффективной. Учитывая это, а также принимая во внимание, что суд, являющийся органом по разрешению индивидуальных трудовых споров, в силу части 1 статьи 195 ГПК РФ должен вынести законное и обоснованное решение, обстоятельством, имеющим значение для правильного рассмотрения настоящего дела является соблюдение работодателем вытекающих из статей 1, 2, 15, 17, 18, 19, 54 и 55 Конституции РФ и признаваемых Российской Федерацией как правовым государством общих принципов юридической ответственности, таких как справедливость, равенство, соразмерность, законность, вина, гуманизм.
Нарушения, допущенные ответчиком при принятии решения о снижении БОВ пособия по временной нетрудоспособности свидетельствуют о незаконности приказов Февральской дистанции электроснабжения № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ.
В соответствии со ст. 395 ТК РФ при признании органом, рассматривающим индивидуальный трудовой спор, денежных требований работника обоснованными они удовлетворяются в полном размере.
Суд полагает требования БОВ о взыскании невыплаченного пособия по временной нетрудоспособности обоснованными.
Судом ответчику "ХХХ" неоднократно предлагалось представить расчет разницы суммы пособия по временной нетрудоспособности БОВ в случае если бы запись о нарушении режима в листе нетрудоспособности отсутствовала, однако такой расчет суду представлен не был.
Проверив расчет истца, суд полагает его верным, произведенным на основании справки ответчика об оплаченном истцу пособии за период нетрудоспособности, таким образом, взысканию с ответчика "ХХХ" в пользу истца подлежит: по листку нетрудоспособности ВП № от ДД.ММ.ГГГГ - 7475 рублей, по листку нетрудоспособности ВР № - 15832,2 рубля, по листку нетрудоспособности ВТ № = 19339,46 руб., всего 42 646,66 рублей.
Кроме того истцом заявлено требование о взыскании компенсации в возмещение морального вреда.
В соответствии с ч. 1 ст. 151 ГК РФ - если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
В соответствии со ст.237 ТК РФ моральный вред, причиненный работнику неправомерными действиями или бездействием работодателя, возмещается работнику в денежной форме в размерах, определяемых соглашением сторон трудового договора.
В случае возникновении спора факт причинения работнику морального вреда и размеры его возмещения определяются судом независимо от подлежащего возмещению имущественного ущерба.
В судебном заседании установлено, что со стороны работодателя допущены нарушения прав истца. Из пояснений истица следует, что вследствие неправомерных действий ответчика, он испытывал нравственные страдания вызванные перенесенными унижениями, страхом за свое будущее, невозможностью продолжать лечение и содержать свою семью, в связи с чем ему причинен моральный вред,
Согласно п.1, 2 ст. 1101 ГК РФ компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме. Размер компенсации морального вреда осуществляется судом в зависимости от характера причинённых потерпевшему физических или нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учётом фактических обстоятельств дела и индивидуальных особенностей потерпевшего.
Факт причинения истцу нравственных страданий в результате незаконного снижения размера пособия по временной нетрудоспособности в судебном заседании установлен. Суд полагает, что между действиями работодателя и перенесенными истцом нравственными страданиями имеется прямая причинная связь.
Оценивая степень нравственных страданий истца, руководствуясь требованиями разумности и справедливости, суд полагает, что заявленные требования о компенсации морального вреда подлежат удовлетворению частично в размере 5000 рублей.
Других доказательств сторонами не представлено, а суд в соответствии с ч.2 ст.195 ГПК РФ основывает свое решение только на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.
Поскольку истец в силу закона освобожден от уплаты государственной пошлины, госпошлина пропорционально удовлетворенной части исковых требований, т.е. в сумме 1629,40 руб., подлежит взысканию с ответчика (ст.ст.89 ч.1 п.1, 103 ч.1 ГПК РФ).
Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
р е ш и л:
Исковые требования БОВ удовлетворить частично.
В удовлетворении исковых требований к НУЗ «Узловая больница ст. » о признании недействительной записи о нарушении режима в листке нетрудоспособности отказать.
Взыскать "ХХХ" в лице отделения железной дороги - филиала "ХХХ" в пользу БОВ сумму недоплаченного пособия по временной нетрудоспособности 42 646 (сорок две тысячи шестьсот сорок шесть) рублей 66 копеек и 5000 (пять тысяч) рублей в возмещение морального вреда.
Взыскать "ХХХ" в лице отделения железной дороги - филиала "ХХХ" государственную пошлину в федеральный бюджет в сумме 1629(одна тысяча шестьсот двадцать девять) рублей 40 копеек.
Кассационная жалоба может быть подана в Амурский областной суд через Тындинский районный суд в течение 10 дней со дня принятия решения судом в окончательной форме.
Председательствующий Ю.Г. Мироненко
Решение в окончательной форме изготовлено ДД.ММ.ГГГГ.
