Дело №
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
судьи Галактионова Д.В.
с участием прокурора ФИО5
при секретаре ФИО6
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ филиал № об установлении факта нахождения на иждивении, назначении страховых выплат по потере кормильца,
УСТАНОВИЛ:
В обоснование иска истица ссылается на то, что она находилась в зарегистрированном браке с ФИО2.
ФИО2ДД.ММ.ГГГГ года рождения работал в подземных условиях на предприятиях угольной промышленности. Вследствие профессионального заболевания, полученного в результате выполнения трудовых обязанностей, ему была установлена стойкая утрата профессиональной трудоспособности. В связи с этим умерший супруг ФИО2 являлся застрахованным и по день смерти получал страховое обеспечение в Государственном учреждении Ростовском региональном отделении Фонда социального страхования РФ филиале №<адрес>.
ФИО2 умер ДД.ММ.ГГГГ Согласно заключению ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» причина смерти ФИО2 связана с имевшимся у него при жизни профессиональным заболеванием.
На момент смерти супруга она нигде не работала, является нетрудоспособной по определению Закона.
Она вместе с супругом проживала одной семьей, вела с ним совместное хозяйство, получала от него помощь, которая была для нее постоянным и основным источником средств к существованию.
Полагает, что она является единственным нетрудоспособным иждивенцем, имеющим право на получение ежемесячных страховых выплат в связи со смертью застрахованного, просила суд установить факт нахождения ее на иждивении мужа ФИО2, умершего ДД.ММ.ГГГГ, обязать ГУ РРО ФСС РФ филиал №<адрес> производить ей ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере 10 333 руб. 53 коп. ежемесячно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством и пожизненно.
В последствии истец уточнил исковые требования и просил суд установить факт нахождения ее на иждивении мужа ФИО2, умершего ДД.ММ.ГГГГ, обязать ГУ РРО ФСС РФ филиал №<адрес> производить ей ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ в размере 10 333 руб. 53 коп. ежемесячно с последующей индексацией в соответствии с действующим законодательством и пожизненно; взыскать с ГУ РРО ФСС РФ филиала №<адрес> в ее пользу недоплату за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 339 428 руб. 43 коп
Истица и ее представитель, исковые требования поддержали в указанном объеме.
Представитель ГУ РРО ФСС филиала №<адрес> - в судебное заседание явился, привел доводы, аналогичные изложенным в представленных суду письменных возражениях, просил суд в иске отказать полностью.
Выслушав стороны, прокурора, полагавшего, что иск подлежит удовлетворению, свидетелей, изучив письменные доказательства суд приходит к следующему:
В соответствии со ст. 8 ГК РФ основанием возникновения гражданских прав служат юридические факты, с которым закон или иные правовые акты связывают возникновение, изменение или прекращение этих прав.
К основаниям возникновения гражданских прав и обязанностей п.п. 7 п. 1 ст. 8 ГК РФ отнес, неправомерные действия - причинение вреда другому лицу. Причинение вреда является основанием возникновения обязательства возместить вред и права требовать его возмещения.
Законодательство Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из Федерального закона “Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”, принимаемых в соответствии с ним федеральных законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации (ст. 2 Федерального закона “Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний”).
Федеральный закон от 24.07.1998г. №125-ФЗ “Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” устанавливает в Российской Федерации правовые, экономические и организационные основы обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и определяет порядок возмещения вреда, причиненного жизни и здоровью работника при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных названных законом случаях.
В статье 4 Федерального закона “Об обязательном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний” определено, что одним из основных принципов обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является гарантированность права застрахованных на обеспечение по страхованию.
Согласно ст. 3 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" страховой случай - это подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию.
В соответствии с п.2 ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая имеют нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания.
Конституционный Суд РФ в Определении от 05.02.2009г. №-О-П сформулировал правовую позицию, согласно которой п.2 ст.7 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» - в системе действующего правового регулирования - не может рассматриваться как препятствующий признанию за нетрудоспособными лицами, права на получение ими ежемесячных страховых выплат в случае смерти данного лица от профессионального заболевания, если страховое обеспечение по нормам названного закона предоставлялось самому застрахованному при жизни.
Согласно определению Конституционного Суда РФ от 03.10.2006г. №-О нормативное содержание понятий «нетрудоспособность» и «иждивение» Федеральный закон «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» непосредственно не определяет, они раскрываются ст. 179 Трудового кодекса РФ, где указано, что иждивенцами признаются нетрудоспособные члены семьи, находящиеся на полном содержании работника или получающие от него помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию. Аналогичным образом понятие иждивения определяется и в п.3 ст.9 Федерального закона от 17.12.2001г. «О трудовых пенсиях в Российской Федерации».
В силу п. 4 ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию.
В соответствии с п. 2 ст. 264 ГПК РФ суд устанавливает факты, от которых зависит возникновение, изменение или прекращение личных или имущественных прав граждан или организаций, в том числе суд рассматривает дела об установлении факта нахождения лица на иждивении. Установление данного факта имеет значение для получения наследства, назначения пенсии или возмещения вреда.
Судом установлено, что ФИО2 и ФИО1 состояли в зарегистрированном браке с ДД.ММ.ГГГГ по день смерти ФИО2 - ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно заключения Федерального казенного учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» причина смерти ФИО2 связана с профессиональным заболеванием.
На день смерти ФИО2 истица находилась на пенсии по старости, и проживала совместно с ФИО2, в настоящее время проживает одна.
Истица на момент смерти мужа и в настоящее время страдает многочисленными хроническими заболеваниями: ишемическая болезнь сердца (ИБС), дисциркуляторная энцефалопатия, гипертоническая болезнь, кардиосклероз, стенокардия - лд 189.
Как следует из представленных в материалы дела документов, истица в 2003 году ежемесячно нуждалась в лекарственных препаратах на сумму 4 082 руб. 40 коп., а в 2004 году ежемесячно на сумму 4 563 руб. 83 коп. (см. перечень препаратов - лд 189-191, приобретает препараты за свой счет - лд 192, цены на препараты - лд 193, расчет - лд 181).
Из показаний свидетеля ФИО3 следует, что истец является его матерью, отношения хорошие. Свидетель не проживает с родителями с 1985 года после заключения брака. Живет со своей семьей отдельно. Родители жили вдвоем, дружно и вели общий бюджет. Кормильцем в семье родителей был отец, так как ему помимо пенсии выплачивали регресс. У матери пенсия была около 2 тыс.руб. Она постоянно болеет, в 2004 году тоже болела. Денег на лекарства не хватает ей. На ее лечение всегда тратилось больше, чем на отца. Ему никто не помогал, он тоже не имел и не имеет возможности помогать материально. После смерти отца живет мать одна. Иного дохода кроме пенсии у нее нет. У свидетеля двое детей, помогать возможности нет. Один ребенок инвалид после аварии. В 2004 году свидетель не работал. В 2002 году ему установлена инвалидность по основанию - пылевой бронхит. Он по профессии шахтер. В 2004 году дети свидетеля были несовершеннолетними. Один ребенок родился 02.1986 года, в 2004 году учился очно в энергетическом техникуме. Сейчас инвалид. Младший сын 1995 года.
Из показаний свидетеля ФИО4 следует, что истца знает, отношения хорошие. С истцом дружат 30 лет. Свидетель проживает недалеко от истца. Истец с супругом проживали вдвоем. Сын их проживал отдельно со своей семьей после вступления в брак. У него двое детей. Кормильцем был в семье истца супруг. Он работал на шахте, получал регресс. Пенсия у истца была маленькая. Истец постоянно болеет. Нуждается в дорогостоящем лечении. Супруг оказывал постоянную помощь. После смерти супруга, истец живет одна. Кроме пенсии дохода нет. У сына помогать возможности нет.
Показания, данные свидетелями, не противоречат письменным доказательствам по данному делу. Данное утверждение касается и доказательств невозможности оказывать помощь со стороны сына истца - лд 199-206.
Согласно справке ГУ УПФ РФ по <адрес> установлено, что размер пенсии ФИО2 на момент его смерти составлял 2 242 руб. 68 коп.(л.д.20)
Согласно выписки из приложения к приказу филиала № ГУ-РРО ФСС РФ ежемесячная страховая выплата ФИО2 составляет 8 395 руб. 75 коп. (л.д.101)
Размер пенсии, получаемой ФИО1 согласно справке ГУ УПФ РФ по <адрес> в мае 2004 г. составлял 2 211 руб. 82 коп. (л.д.24), но не более 2242,68 руб. по июль 2004 г. включительно.
Сведений о мерах соцподдержки в связи с давностью событий нет - лд 188.
Судом исследованы все представленные в дело доказательства.
В частности, истцом представлено свидетельство о смерти ФИО2 (л.д.9), свидетельство о браке ФИО2 и ФИО7 (л.д.10), корешок медицинского свидетельства о смерти (л.д.12), справка о результатах определения степени утраты профессиональной трудоспособности (л.д.14), справка МСЭ на имя ФИО2 (л.д.15), трудовая книжка ФИО2 л.д. 16-18, из которой следует, что ФИО2 прекратила трудовую деятельность 16.12.1994г., справки о доходах ФИО2 за 2003-2004гг. - л.д.19-20, трудовая книжка ФИО1 л.д.21-22 из которой следует, что ФИО1 прекратила трудовую деятельность 23.07.2001г, справки о доходах ФИО1 за 2003-2004гг. - л.д.23-24, справка из лечебно-реабилитационного центра № - л.д.40, выписки из амбулаторной карты - л.д.41-97, справка об установлении причинно-следственной связи смерти умершего с профзаболеванием - л.д.145, выписка из амбулаторной карты - л.д.189-192, справка о стоимости лекарственных препаратов - л.д.193-194, справка о месте регистрации умершего - л.д.199, свидетельство о рождении умершего - л.д.200, свидетельство о заключении брака ФИО3 и ФИО8 - л.д.201, копия трудовой книжки умершего - л.д.202-203, свидетельство о рождении ФИО9 - л.д.204, копия справки МСЭ на имя ФИО9 - л.д.205, свидетельство о рождении ФИО10- л.д.206.
Истцом представлено достаточное количество письменных доказательств, и в совокупности позволяющих сделать вывод о достаточности представленных доказательств для удовлетворения иска.
Таким образом, судом установлено, что пенсии для истицы, не имеющей кроме нее иных доходов, было недостаточно для обеспечения себя лекарственными средствами, продуктами питания, предметами первой необходимости. Поэтому и источником их приобретения для неё являлись доходы её мужа. Основным и единственным источником существования ФИО1 были доходы её мужа.
Суд также полагает, что истица нуждалась в помощи умершего супруга и часть его дохода, приходившаяся на долю истицы, являлась постоянным и основным источником ее существования; получаемые ФИО2 суммы являлись для истицы постоянным и основным источником средств к существованию, в которых она нуждалась.
При таких установленных судом обстоятельствах суд находит установленным факт нахождения ФИО1 на иждивении супруга ФИО2 на дату его смерти ДД.ММ.ГГГГ.
Согласно п. 3 ст. 7 данного закона страховые выплаты в случае смерти застрахованного выплачиваются: женщинам, достигшим возраста 55 лет, и мужчинам, достигшим возраста 60 лет, - пожизненно. Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного в результате наступления страхового случая может быть предоставлено по решению суда нетрудоспособным лицам, которые при жизни застрахованного имели заработок, в том случае, когда часть заработка застрахованного являлась их постоянным и основным источником средств к существованию (п.4 ст.7 Закона).
В силу ст. 1089 ГК РФ и ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при определении возмещения вреда лицам, имеющим право на возмещение вреда в связи со смертью кормильца, вред возмещается от дохода умершего, в состав которого включаются все виды выплат, получаемые умершим при жизни.
Согласно Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГг. № ежемесячные страховые выплаты по обязательному социальному страхованию включаются в доход семьи.
В соответствии со ст. 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности. Лицам, имеющим право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного, размер ежемесячной страховой выплаты исчисляется исходя из его среднего месячного заработка за вычетом долей, приходящихся на него самого и трудоспособных лиц, состоявших на его иждивении, но не имеющих право на получение страховых выплат. Для определения размера ежемесячных страховых выплат каждому лицу, имеющему право на их получение, общий размер указанных выплат делится на число лиц, имеющих право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного.
Смерть застрахованного в результате страхового случая, наступившая по прошествии определенного промежутка времени, не является новым страховым случаем, так как представляет собой последствия данного случая. С учетом этого Закон №125-ФЗ не требует производить новый расчет размера утраченного заработка. В данном случае изменяется круг получателей страховой выплаты, уже исчисленной и назначенной ранее застрахованному в связи с конкретным страховым случаем, в данном случае, установленным умершему от профессионального заболевания. Правомерность данного вывода подтверждается Определениями Конституционного Суда РФ от 03.10.06г. №-О и от 05.02.09г. №-О-П, постановлением пленума Верховного Суда РФ № от 26.01.2010г., Постановлением Президиума Ростовского областного суда от ДД.ММ.ГГГГг. 44-г-363.
Кроме того, согласно п.7 Письма ФСС РФ от ДД.ММ.ГГГГг. № при назначении страховых выплат по случаю потери кормильца необходимо именно производить перерасчет получаемой умершим страховой выплаты, а не рассчитывать ее. В письме сказано: «в случае смерти лица, получающего обеспечение по страхованию, лицам, находящимся на иждивении застрахованного, размер страхового обеспечения рассчитывается исходя из фактического размера ежемесячных страховых выплат, получаемых пострадавшим при жизни, за вычетом доли, приходящейся на его самого». Такой же порядок предусмотрен фактически и частью 1 ст.1089 ГК РФ, согласно которой «при определении возмещения вреда понесенного в случае смерти кормильца, в состав доходов умершего наряду с заработком (доходом) включаются получаемые им при жизни пенсия, пожизненное содержание и другие подобные выплаты».
В соответствии с изменениями, внесенными Федеральным законом от 07.07.2003г. № 118-ФЗ в пункт 8 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" при исчислении ежемесячных страховых выплат лицам, имеющим право на их получение в связи со смертью застрахованного, не учитываются пенсии, суммы пожизненного содержания и другие подобные выплаты, которые производились застрахованному.
Определяя размер ежемесячной страховой выплаты в случае смерти застрахованного истице, суд руководствуется положением п.8 ст.12 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» и исходит из того, что размер ежемесячной страховой выплаты, согласно приказа филиала № ГУ-РРО ФСС РФ составил 8 395 руб. 75 коп. Именно из этой суммы суд и считает необходимым произвести расчет причитающихся истице выплат в случае смерти застрахованного.
Поскольку на момент смерти размер ежемесячных страховых выплат ФИО2 составлял 8 395 руб. 75 коп., то размер ежемесячной страховой выплаты ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ составит 4 197 руб. 87 коп., исходя из расчета: 8 395 руб. 75 коп. (размер ежемесячных страховых выплат ФИО2 в мае 2004 г.) : 2 х 1 (иждивенец) = 4 197 руб. 87 коп.
В соответствии с п. 3 ст. 15 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" лицам, имеющим право на получение страховых выплат в связи со смертью застрахованного, единовременная страховая выплата и ежемесячные страховые выплаты назначаются со дня его смерти, но не ранее приобретения права на получение страховых выплат.
В соответствии с п. 11 ст.12 Федерального закона от 24.07.1998г. №125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (с последующими изменениями и дополнениями) размер ежемесячной страховой выплаты индексируется с учетом уровня инфляции в пределах средств, предусмотренных на эти цели в бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на соответствующий финансовый год. Коэффициент индексации и ее периодичность определяются Правительством Российской Федерации.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,094.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 4 197 руб. 87 коп.* 1,094 = 4 592 руб. 47 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,085.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 4 592 руб. 47 коп.* 1,085 = 4 982 руб. 83 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,075.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 4 982 руб. 83 коп.* 1,075 = 5 356 руб. 54 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№) с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,085.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 5 356 руб. 54 коп.* 1,085 = 5 811 руб. 84 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,019.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 5 811 руб. 84 коп. * 1,019 = 5 922 руб. 26 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (в редакции Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№) с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,13.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 5 922 руб. 26 коп. * 1,13 = 6 692 руб. 15 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,1.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 6 692 руб. 15 коп. * 1,1 = 7 361 руб. 36 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,065.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 7 361 руб. 36 коп. * 1,065 = 7 839 руб. 84 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,06.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 7 839 руб. 84 коп.* 1,06 = 8 310 руб. 23 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,055.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 8 310 руб. 23 коп.* 1,055 = 8 767 руб. 29 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,05.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 8 767 руб. 29 коп. * 1,05 = 9 205 руб. 65 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,055.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 9 205 руб. 65 коп. * 1,055 = 9 711 руб. 96 коп.
Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 1299 «Об установлении коэффициента индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» с ДД.ММ.ГГГГ коэффициент индексации размера ежемесячной страховой выплаты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, назначенной до ДД.ММ.ГГГГ, составляет 1,064.
Размер ежемесячных страховых выплат с ДД.ММ.ГГГГ составляет 9 711 руб. 96 коп. * 1,064 = 10 333 руб. 53 коп.
В результате за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ образовалась недоплата исходя из следующей таблицы:
Период времени (месяц, год) | Страховая сумма, подлежащая к выплате (руб.) | Кол-во месяцев недоплаты | Сумма недоплаты за период (руб.) |
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. | |||
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. | |||
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. | |||
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. | |||
С ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. |
Общая сумма недоплат филиала № ГУ РРО ФСС РФ ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ составляет - 339 428 руб. 43 коп., которые суд полагает взыскать с ответчика.
Необоснованны утверждения ответчика, что целью выплаты страхового обеспечения является компенсация утраченного здоровья самого пострадавшего в виде денежных сумм в зависимости от процента утраты профессиональной трудоспособности, а не обеспечение неработающего члена семьи средствами для существования за счет государства.
В соответствии со статьей 7 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" право на получение обеспечения по страхованию возникает со дня наступления страхового случая. При этом единовременные и ежемесячные страховые выплаты назначаются и выплачиваются застрахованному, если результатом наступления страхового случая стала утрата профессиональной трудоспособности; а также лицам, имеющим право на их получение, если результатом наступления страхового случая стала смерть застрахованного. Смерть застрахованного в результате страхового случая, наступившая по прошествии определенного промежутка времени не является новым страховым случаем, а является продолжением страхового случая, служившего основанием для назначения страховых выплат, получаемых умершим при жизни.
Согласно правовой позиции Конституционного Суда Российской Федерации, изложенной в Определении от ДД.ММ.ГГГГ№-О "По жалобам граждан ФИО11, ФИО12, ФИО13 и ФИО14 на нарушение их конституционных прав пунктом 8 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", положение пункта 8 статьи 12 Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (как и подпункта 7 пункта 3 статьи Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 118-ФЗ "О внесении изменений и дополнений в Федеральный закон "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний"), как направленное на определение размера ежемесячной страховой выплаты, не предполагает исключение нетрудоспособных лиц, находившихся на момент смерти застрахованного лица на его иждивении или получавших от него такую помощь, которая являлась для них постоянным и (или) основным источником средств к существованию, из числа субъектов права на получение ежемесячных страховых выплат в случае смерти застрахованного, не состоявшего к моменту смерти в трудовых отношениях.
Исходя из изложенного, Конституционный Суд РФ определил, что положение п.8 ст.12 Федерального закона №125-ФЗ (в ред. Федерального закона от 07.07.2003г. №118-ФЗ) не может рассматриваться как препятствующее признанию права на получение ежемесячной страховой выплаты в случае смерти застрахованного лица, не состоявшего к моменту смерти в трудовых отношениях, нетрудоспособными лицами, находившимися на его иждивении или получавшими от него такую помощь, которая являлась для них постоянным и основным источником средств к существованию.
Согласно Определению Конституционного Суда РФ от 05.02.09г. №-о нормами ФЗ «Об обязательном социальном страховании...» предусматривается, что обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, является видом социального страхования, устанавливается для социальной защиты застрахованных путем предоставления в полном объеме всех необходимых видов обеспечения по страхованию в возмещение вреда, причиненного их жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору (п.1 ст.1).
Субъектами права на обеспечение по данному виду обязательного страхования признаются как сами застрахованные (п.1 ст.7), так и - в случае их смерти - иные указанные в данном Федеральном законе лица, в число которых включаются и нетрудоспособные иждивенцы, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню смерти право на получение от него содержания.9 абзац второй п.2 ст.7).
Предоставление этим лицам права на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного лица обусловлено необходимостью поддержания стабильности их имущественного положения как лиц, получавших существенную материальную поддержку от умершего и объективно, в силу нетрудоспособности, не могущих компенсировать ее потерю за счет собственных ресурсов.
Правомерность заявленных истицей требований подтверждается и позицией Министерства здравоохранения и социального развития РФ, которое в соответствии с постановлением правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социального страхования (письмо Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ 37680-Пр).
Таким образом, в связи с тем, что смерть ФИО2 наступила именно от профессионального заболевания, страховые выплаты должны быть назначены истице, как лицу находящемуся на иждивении умершего, имеющему право в силу Федерального закона "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" на получение ежемесячных страховых выплат в связи со смертью застрахованного.
Доводы ответчика о том, что право получения обеспечения по страхованию не может быть передано другим лицам в силу ст.383 ГК РФ, суд считает не обоснованными. В данном случае нет правопреемства другими лицами права на получение страховых выплат в связи с утратой трудоспособности, которые получал умерший застрахованный. Иждивенцы в силу п.2 ст.7 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании..» имеют самостоятельное право на получение страховых выплат в связи со смертью кормильца, и в ином размере, нежели они выплачивались при жизни умершему застрахованному.
Таким образом, требования истицы к ГУ РРО ФСС № о назначении сумм возмещения вреда по потере кормильца подлежат удовлетворению.
В связи с тем, что судом удовлетворены исковые требования истицы, в порядке ст. 103 ГПК РФ с ГУ РРО ФСС РФ филиала №<адрес> подлежит взысканию государственная пошлина в размере 6594,38 руб.
Руководствуясь ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования ФИО1 к Государственному учреждению Ростовскому региональному отделению Фонда социального страхования РФ об установлении факта нахождения на иждивении, назначении страховых выплат по потере кормильца, взыскании недоплат - удовлетворить.
Установить факт нахождения ФИО1 на иждивении ее супруга ФИО2, на момент его смерти ДД.ММ.ГГГГ.
Обязать Государственное учреждение Ростовское региональное отделение Фонда социального страхования РФ филиал №<адрес> назначить ФИО1 с ДД.ММ.ГГГГ ежемесячные страховые выплаты в связи со смертью её супруга - ФИО2 пожизненно в размере 10 333 руб. 53 коп. с дальнейшей индексацией в установленном законом порядке.
Взыскать с Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования филиала №<адрес> в пользу ФИО1 недоплату сумм возмещения вреда по потере кормильца, образовавшуюся за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в сумме 339 428 руб. 43 коп.
Взыскать с Государственного учреждения Ростовского регионального отделения Фонда социального страхования филиала №<адрес> в доход местного бюджета сумму государственной пошлины в размере 6594 руб. 38 коп.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Ростовский областной суд в течение месяца через Шахтинский городской суд, начиная с 05.10.2016г
Судья Галактионов Д.В.
