Дело № 2–369/19
18RS0023-01-2018-003250-61
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
25 апреля 2019 года г. Сарапул
Сарапульский городской суд Удмуртской Республики в составе:
председательствующего судьи: Майоровой Л.В.,
при секретаре: Дыньковой Е. А.,
при участии представителя истца Князевой Г. М. (по доверенности), представителя ответчика Беляевой О. И., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Государственного учреждения – регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике к Сажину <данные изъяты> о взыскании расходов, понесенных в результате выплаты страхового обеспечения в порядке регресса,
У С Т А Н О В И Л:
Государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике (далее по тексту региональное отделение) обратилось в суд с исковыми требованиями к Сажину <данные изъяты> о взыскании расходов, понесенных в результате выплаты страхового обеспечения в порядке регресса.
В исковом заявлении указало, что ФИО4 и ФИО5 повредили здоровье вследствие несчастного случая на производстве, произошедшего ДД.ММ.ГГГГ в период работы в ООО «Русская нива». Из материалов расследования следует, что ДД.ММ.ГГГГ в 16 часов 30 минут после вечерней планерки, проходившей по адресу;: <адрес> водитель автомобиля УАЗ, государственный регистрационный знак №, принадлежащий ООО «Русская нива» ФИО5 повез старшего зоотехника ФИО4 к месту проживания. По трассе Сарапул-Воткинск. Сзади указанного автомобиля двигался автомобиль Лада-Приора, государственный регистрационный знак № под управлением Сажина С. В., который нарушил правила дорожного движения, в результате чего совершил передней частью автомобиля столкновение с задней частью автомобиля УАЗ, после чего автомобиль УАЗ выехал на полосу встречного движения, где совершил столкновение с автомобилем ВАЗ-21099, государственный регистрационный знак № под управлением ФИО6 В результате ДТП водители ФИО5 и ФИО6 получили телесные повреждения, повлекшие их смерть, ФИО4 был причинен тяжкий вред здоровью. Приговором Сарапульского районного суда УР от ДД.ММ.ГГГГ Сажин С. В. признан виновным в совершении преступления и ему назначено наказание в виде 2 лет лишения свободы с отбыванием наказания в колонии-поселении.
В связи с тем, что ФИО4, ФИО5 находились при исполнении трудовых обязанностей по данному несчастному случаю было проведено расследования и составлены акты № о несчастном случае на производстве.
Заключением ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по УР» ФИО4, установлено 10% утраты профессиональной трудоспособности на срок с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ.
На основании Федерального Закона № 125-ФХ региональным отделением за период с июня по октябрь 2018 года произведены следующие расходы: в отношении ФИО5 супруге ФИО8 выплачена единовременная страховая выплата в размере 1 000 000 рублей; в отношении ФИО4 выплачено 141 897 рублей 03 копейки, в том числе стационарное лечение в размере 35 846 рублей 95 копеек, реабилитационное лечение в размере 74 628 рублей 96 копеек, проезд к месту лечения в размере 2 329 рублей 40 копеек, единовременная страховая выплата в размере 11 082 рубля 37 копеек, ежемесячные страховые выплаты в размере 11 605 рублей 35 копеек, приобретение лекарств и изделий медицинского назначения в размере 6 404 рубля 00 копеек.
Общая сумма страхового возмещения составила 1 141 897 рублей 03 копейки.
Просит взыскать с ответчика указанную сумму в пользу истца.
Ответчик Сажин С. В. в судебное заседание не явился.
Руководствуясь ст. 167 ГПК РФ суд находит возможным рассмотреть дело в отсутствие ответчика.
Представитель ответчика Беляева О. И. исковые требования не признала. Суду пояснила, что страховые выплаты, произведенные истцом не являются убытками, т.к. эти выплаты производятся за счет работодателя в рамках деятельности страховщика. У ответчика отсутствуют денежные средства для возмещения заявленных сумм истцу, поскольку он находится в местах лишения свободы, имеет профессию шофера. После освобождения ему придется приобретать иную профессию. На иждивении ответчика находится несовершеннолетний ребенок. Просит в иске отказать.
Выслушав пояснения представителей сторон, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.
В силу статьи 227 Трудового кодекса Российской Федерации расследованию и учету в соответствии с настоящей статей подлежат несчастные случаи, происшедшие с работниками и другими лицами, участвующими в производственной деятельности работодателя (в том числе с лицами, подлежащими обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний), при исполнении ими трудовых обязанностей или выполнении какой-либо работы по поручению работодателя (его представителя), а также при осуществлении иных правомерных действий, обусловленных трудовыми отношениями с работодателем либо совершаемых в его интересах (часть 1).
Расследованию в установленном порядке как несчастные случаи подлежат события, в результате которых пострадавшими были получены: телесные повреждения (травмы), в том числе нанесенные другим лицом; тепловой удар; ожог; обморожение; утопление; поражение электрическим током, молнией, излучением; укусы и другие телесные повреждения, нанесенные животными и насекомыми; повреждения вследствие взрывов, аварий, разрушения зданий, сооружений и конструкций, стихийных бедствий и других чрезвычайных обстоятельств, иные повреждения здоровья, обусловленные воздействием внешних факторов, повлекшие за собой необходимость перевода пострадавших на другую работу, временную или стойкую утрату ими трудоспособности либо смерть пострадавших, если указанные события произошли: в течение рабочего времени на территории работодателя либо в ином месте выполнения работы, в том числе во время установленных перерывов, а также в течение времени, необходимого для приведения в порядок орудий производства и одежды, выполнения других предусмотренных правилами внутреннего трудового распорядка действий перед началом и после окончания работы, или при выполнении работы за пределами установленной для работника продолжительности рабочего времени, в выходные и нерабочие праздничные дни (абз. 1 и 2 части 3).
В соответствии со статьей 230 Трудового кодекса Российской Федерации по каждому несчастному случаю, квалифицированному по результатам расследования как несчастный случай на производстве и повлекший за собой потерю работником трудоспособности на срок не менее одного дня, оформляется акт о несчастном случае на производстве по установленной форме, который в трехдневный срок после завершения расследования - выдается пострадавшему (абз. 1).
Согласно абз. 8 статьи 230 Трудового кодекса Российской Федерации по результатам расследования несчастного случая, квалифицированного как несчастный случай, не связанный с производством..., комиссия (в предусмотренных настоящим Кодексом случаях государственный инспектор труда, самостоятельно проводивший расследование несчастного случая) составляет акт о расследовании соответствующего несчастного случая по установленной форме в двух экземплярах, обладающих равной юридической силой, которые подписываются всеми лицами, проводившими расследование.
С учетом приведенных норм закона установление факта несчастного случая связанным или не связанным с производством относится к компетенции комиссии, созданной работодателем.
В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.
Отношения в системе обязательного социального страхования в соответствии с общепризнанными принципами и нормами международного права регулирует Федеральный закон от дата N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования", который определяет правовое положение субъектов обязательного социального страхования, основания возникновения и порядок осуществления их прав и обязанностей, ответственность субъектов обязательного социального страхования, а также устанавливает основы государственного регулирования обязательного социального страхования.
Страховые выплаты в связи с несчастным случаем на производстве являются одним из видов страхового обеспечения обязательного социального страхования (подп. 6 пункта 2 статьи 8 Федерального закона от дата N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования").
В силу пункта 2 статьи 6 Федерального закона от дата N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики - коммерческие или некоммерческие организации, создаваемые в соответствии с федеральными законами о конкретных видах обязательного социального страхования для обеспечения прав застрахованных лиц по обязательному социальному страхованию при наступлении страховых случаев.
Федеральным законом от дата N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" предусмотрено обеспечение социальной защиты застрахованных и возмещение им вреда, причиненного жизни и здоровью при исполнении обязанностей по трудовому договору, и в иных предусмотренных указанным Федеральным законом случаях. Страховщиком по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определен Фонд социального страхования Российской Федерации. Уплата страховых взносов в Фонд социального страхования Российской Федерации осуществляется всеми работодателями.
В статье 18 названного Федерального закона определены обязанности Фонда социального страхования Российской Федерации, в том числе, осуществление обеспечения по страхованию лиц, имеющих право на его получение.
Согласно подпункту 8 пункта 1 статьи 11 Федерального закона от дата N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.
Исходя из положений статьи 17 Федерального закона от дата N 165-ФЗ "Об основах обязательного социального страхования" источником поступлений денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.
Таким образом, регрессные иски, предъявляемые исполнительными органами Фонда социального страхования Российской Федерации на основании указанных норм права, представляют собой правовой механизм возложения бремени ответственности за причиненный вред в конечном итоге непосредственно на его причинителя.
Категории лиц, которые после возмещения вреда потерпевшему не имеют права регресса к лицу, причинившему вред, установлены пунктом 4 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации.
Возможность взыскания страховщиком в регрессном порядке выплаченных сумм обеспечения по страхованию (в том числе пособия по временной нетрудоспособности, страховых выплат и дополнительных расходов на реабилитацию) непосредственно с причинителя вреда соответствует действующему законодательству.
Из буквального толкования приведенных норм следует, что обязательства по выплате сумм, назначенных в возмещение вреда, причиненного здоровью потерпевшего, производятся страховщиком, имеющим, в свою очередь, право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов Фонда социального страхования Российской Федерации по социальному обеспечению пострадавших.
Из приговора Сарапульского районного суда УР от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ДД.ММ.ГГГГ Сажин С. В. в дневное время, управляя автомобилем ВАЗ – 21723, государственный регистрационный знак № двигался <адрес>, в нарушение п. п. 10.1, 9.10 Правил дорожного движения при опасности для движения не принял возможных мер к снижению скорости, не соблюдал необходимый боковой интервал, не соблюдал безопасную дистанцию до движущегося впереди грузового фургона УАЗ-390995, государственный регистрационный знак №, под управлением ФИО5, совершил столкновение с указанным фургоном. После чего указанный фургон выехал на полосу, предназначенную для встречного движения, где совершил столкновение с движущимся во встречном направлении автомобилем ВАЗ-21099, государственный регистрационный знак № под управлением ФИО6. В результате дорожно-транспортного происшествия водителям ФИО5, ФИО6 причинены телесные повреждения, повлекшие их смерть. Пассажиру грузового фургона УАЗ 390995 ФИО4 причинены телесные повреждения характера: закрытая черепно-мозговая травма в виде ушиба головного мозга легкой степени тяжести, хронической пластинчатой субдуральной гематомы слева, линейного перелома затылочной кости слева без смещения костных отломков, ссадины затылочной области, ушиб шейного отдела позвоночника с болевым симптомом который как единый комплекс автомобильной травмы причинила тяжкий вред здоровью по признаку опасности.
Приговор уступил в законную силу.
Согласно ч. 2 и ч. 4 ст. 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица. Вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
На момент дорожно-транспортного происшествия ФИО4 находилась при исполнении трудовых обязанностей старшего зоотехника ООО «Русская Нива». Данное обстоятельство подтверждается актом о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ.
Заключением регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГ указанный несчастный случай признан страховым, расходы на лечение ФИО4 подлежащими оплате.
В соответствии со ст. 8 ФЗ-125 - обеспечение по страхованию осуществляется:
- в виде пособия по временной нетрудоспособности, назначаемого в связи со страховым случаем и выплачиваемого за счет средств на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний;
- в виде в виде страховых выплат:
- в виде оплаты дополнительных расходов, связанных с медицинской, социальной и профессиональной реабилитацией застрахованного при наличии прямых последствий страхового случая, на:
медицинскую помощь (первичную медико-санитарную помощь, специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь) застрахованному, осуществляемую на территории Российской Федерации непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве до восстановления трудоспособности или установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности;
- проезд застрахованного и проезд сопровождающего его лица в случае, если сопровождение обусловлено медицинскими показаниями, для получения медицинской помощи;
- санаторно-курортное лечение в медицинских организациях (санаторно-курортных организациях), включая оплату медицинской помощи, осуществляемой в профилактических, лечебных и реабилитационных целях на основе использования природных лечебных ресурсов.
Согласно перечню и расчета стоимости услуг по лечению застрахованного лица, расходы на лечение ФИО4 в условиях стационара составили 35 846 рублей 95 копеек.
Приказом регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГ принято решение об оплате дополнительных услуг ФИО4, связанных с проездом к месту лечения в размере 2329 рублей 40 копеек.
Приказом регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГ принято решение о выплате ФИО4 6404 рублей, на приобретение лекарств и изделий медицинского назначения.
Приказом регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГФИО4 направлена на реабилитацию в на базе ФГУ Центр реабилитации ФСС «Вятские Увалы», стоимостью 74628 рублей 96 копеек.
В соответствии с п. 1 ст. 11 ФЗ-125 - размер единовременной страховой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, равной 94 018,0 рубля. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты, назначаемой застрахованному в зависимости от степени утраты им профессиональной трудоспособности, определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.
Приказом регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГФИО4 назначена единовременная страховая выплата в размере 11082 рубля 37 копеек.
Согласно п. 1 ст. 12 ФЗ-125 - размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.
Приказом регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГФИО4 назначена ежемесячная страховая выплата в размере 275 рублей 50 копеек с 01. Октября 2018 года.
Приказом регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГ принято решение о выплате ФИО4 недополученную сумму ежемесячного страхового возмещения за период с ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ в размере 6154 рубля 35 копеек.
Общий размер ежемесячных страховых выплат за период с ДД.ММ.ГГГГ по 30ДД.ММ.ГГГГ составила 11605 рублей 35 копеек.
Факт оплаты указанных сумм подтверждается платежными поручениями от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ, от ДД.ММ.ГГГГ и прилагаемыми к ним списками застрахованных лиц.
Таким образом на лечение и реабилитацию ФИО4 региональным отделением понесены затраты на общую сумму 141 897 рублей 03 копейки.
Указанные расходы подлежат взысканию с ответчика, как лица, виновного в причинении вреда здоровью ФИО4
Актом о несчастном случае на производстве от ДД.ММ.ГГГГ установлен факт причинения смерти ФИО5 в результате несчастного случая при исполнении должностных обязанностей.
Смерть ФИО5 наступила ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается свидетельством о смерти.
Согласно свидетельству о браке (актовая запись №), выданному ДД.ММ.ГГГГ, ФИО5 с ДД.ММ.ГГГГ состоит в браке с ФИО8 (добрачная фамилия <данные изъяты>).
Согласно п. 6 ст. 15 ФЗ-125 - в случае смерти застрахованного единовременная страховая выплата производится равными долями супруге (супругу) умершего (умершей), а также иным лицам, указанным в пункте 2 статьи 7 настоящего Федерального закона, имевшим на день смерти застрахованного право на получение единовременной страховой выплаты.
В соответствии с п. 2 ст. 11 ФЗ-125 - в случае смерти застрахованного размер единовременной страховой выплаты составляет 1 миллион рублей.
ФИО8ДД.ММ.ГГГГ обратилась в региональное отделение с заявлением о назначении единовременной страховой выплаты в размере 1000000 рублей
Приказом регионального отделения от ДД.ММ.ГГГГ назначена единовременная страховая выплата ФИО8 в размере 100000 рублей.
Платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ указанная сумма перечислена ФИО8
Убытки в размере 1000000 рублей подлежат взысканию с ответчика в пользу истца в порядке регресса. При этом суд исходит из наличия в данном случае оснований для взыскания с ответчика расходов, понесенных фондом социального страхования в связи с осуществлением единовременных и ежемесячных страховых выплат, в пользу лиц, имеющих право на их получение по факту наступления страхового случая с застрахованными лицами на производстве и при исполнении ими трудовых обязанностей.
В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход Муниципального образования «Город Сарапул» подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 13 909 рублей 48 копеек.
Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ,
Р Е Ш И Л:
Исковые требования Государственного учреждения – регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике к Сажину <данные изъяты> о взыскании расходов, понесенных в результате выплаты страхового обеспечения в порядке регресса удовлетворить.
Взыскать с Сажина <данные изъяты> в пользу Государственного учреждения – регионального отделения Фонда социального страхования Российской Федерации по Удмуртской Республике расходы, понесенные в результате выплаты страхового обеспечения в размере 1 141 897 рублей 03 копейки.
Взыскать с Сажина <данные изъяты> в пользу муниципального образования «город Сарапул» государственную пошлину в размере 13 909 рублей 48 копеек.
Решение принято судьей в окончательной форме 07 мая 2019 года.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд УР в течение одного месяца со дня вынесения в окончательной форме через Сарапульский городской суд.
Судья Л. В. Майорова
