Дело № **
РЕШЕНИЕ
ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
г. Кемерово 08.11.2011 года.
Ленинский районный суд г.Кемерово в составе: председательствующего судьи Орловой О.В., при секретаре Сударевой Н.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Коротченко Т.А. к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страхового возмещения,
УСТАНОВИЛ:
Коротченко Т.А. обратилась с иском в суд к ОАО «Страховая группа МСК» как к правопреемнику ЗАО Страховая группа «Спасские ворота» о взыскании страхового возмещения в размере ... рублей. Исковые требования мотивированы тем, что **.**,** истица получила тяжелую травму (закрытый косой, винтообразный перелом н/3 большой берцовой кости, в/3 малоберцовой кости левой голени).
**.**,** письмом за исходящим № ** ответчик был уведомлен об обстоятельствах страхового случая в соответствии с инструкцией утвержденной Приказом Минюста РФ № ** от 104.2004г., и ответчику было направлено заявление о выплате страхового возмещения с пакетом документов, необходимых для расчета страховых выплат как сотрудник ... в соответствии с заключенным государственный контрактом **.**,**№ ** об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников ... КО.
**.**,**, письмом за исходящим № ** ответчик отказал истице в выплате страхового возмещения, мотивировав тем, что срок действия государственного контракта № ** истек **.**,**
Считала отказ ответчика незаконным, так как страховой случай возник в период действия государственного контракта и ответчик обязан выплатить истице страховое возмещение в размере ... рублей (... рублей месячный оклад в соответствии с занимаемой должностью + ... рублей оклад по специальному званию).
В судебном заседании истец Коротченко Т.А. исковые требования поддержала.
Представитель ответчика в судебное заседание не явился, был уведомлен надлежащим образом.
В судебном заседании от **.**,** представитель ответчика Докшин С.А., действующий на основании доверенности от **.**,**№ ** иск не признал, просил в удовлетворении исковых требований отказать. Суду пояснил, что согласно условий государственного контракта № ** «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы Кемеровской области» ответчик обязался оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников ГУ ФСИН России по Кемеровской области в течение 2009 года.
Согласно п. 9.8 Контракта ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, завяленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия Контракта.
**.**,** в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» (ныне «Страховая группа МСК») поступил комплект документов, содержащих информацию о наступлении страхового события в отношении Коротченко Т.А. Так как документы о страховом событии поступили за пределами срока установленного п. 9.8 Контракта, весь комплект документов, содержащих информацию о наступлении страхового события, был возвращен Коротченко Т.А. без рассмотрения.
Государственный контракт № ** был заключен на условиях и в редакции предложенных Государственным заказчиком, а в данном случае ФСИН России. Таким образом, п. 9.8 Государственного контракта № ** был включен по инициативе Государственного заказчика (Страхователя), не Страховщика. Поскольку ФСИН России, на которое возложена обязанность страхования, не осуществило его или заключило договор страхования на условиях, ухудшающих положение выгодоприобретателя по сравнению с условиями, определенными законом, оно при наступлении страхового случая несет ответственность перед выгодоприобретателем на тех же условиях, на каких должно было быть выплачено страховое возмещение при надлежащем страховании. Считал, что Страховщик действовал в строгом соответствии с п. 9.8 Государственного контракта № ** и каких-либо иных нарушений контракта не допускал. Поэтому ответственность перед Коротченко Т.А. должна нести ФСИН России, а не Страховщик.
Суд, выслушав участников процесса, исследовав письменные материалы дела, считает исковые требования обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.
Из материалов дела усматривается, что **.**,** между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт № ** обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (л.д.25-35) в соответствии с ФЗ от 28.03.1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
Согласно условиям Государственного контракта № ** от **.**,** ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязалось оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года.
Пунктом 16.1. вышеуказанного государственного контракта был определен срок его действия: с **.**,** по **.**,** включительно. В соответствии с условиями указанного контракта ответственность Страховщика по выплате страховых сумм распространялась на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении которых Страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания срока действия настоящего контракта.
Положениями ст.4 ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел РФ, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы» от 28.03.1998г. №52-ФЗ предусмотрено, что страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования являются, в том числе: получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Согласно ст.5 вышеуказанного федерального закона размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, исходя из оклада, установленного для военнослужащего, проходящего военную службу по контракту на воинской должности и имеющего воинское звание, которые аналогичны воинской должности и воинскому званию военнослужащего, проходящего военную службу по призыву.
При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев, в том числе в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого увечья (ранения, травмы, контузии) - 10 окладов.
Документы с сопроводительным письмом от **.**,** для принятия решения о выплате Коротченко Т.А., назначенной на должность старшего психолога отдела охраны ... России по КО приказом № **лс от **.**,** (л.д.4), страхового возмещения с приложением справки об обстоятельствах наступления страхового случая, сведениями о застрахованном лице и размере оклада месячного денежного содержания застрахованного лица(л.д.7), справки № ** о получении тяжелой травмы (л.д.8), а так же заявлениями истице о выплате страхового возмещения (л.д.9,10) поступили в ЗАО СГ «Спасские ворота» в 2010г., в связи с чем письмом от **.**,** в выплате страхового возмещения было отказано со ссылкой на окончания действия Государственного контракта № ** (л.д.6).
Страховыми случаями по государственному контрактом № ** от **.**,** (п.3.1.3 контракта), являются получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Наступление страхового случая в период прохождения службы Коротченко Т.А. в виде тяжелой травмы согласно раздела 1 Перечня, утвержденного постановлением Правительства РФ от **.**,**№ ** документально подтверждено справкой ВВК.
Действующее федеральное законодательство об обязательном страховании жизни и здоровья сотрудников УИС не рассматривает извещение страховщика о наступлении страхового случая в качестве основания для возникновения у страховщика обязанности по выплате страхового возмещения и не связывает возникновение права на получение страховой суммы с датой извещения страховщика о страховом случае, в связи с чем пункт 9.8. государственного контракта № ** от **.**,** противоречит общим началам страхового дела в Российской Федерации, в связи с чем довод ответчика в данной части со ссылкой на разъяснения института государства и права РАН считает необоснованным (л.д.37-39).
Согласно п. 2 ст. 9 закона Российской Федерации «Об организации страхового дела в Российской Федерации» единственным основанием для осуществления страховой выплаты сотруднику УИС является наступление страхового случая, предусмотренного законодательством об обязательном страховании сотрудников УИС, то есть дата наступления страхового случая, то в период с **.**,** по **.**,** ответчик, в силу принятых на себя обязательств по государственному контракту, заключенному с ФСИН России, обязан был произвести выплаты страховых возмещений по вышеназванному страховому событию, произошедшим с застрахованными сотрудниками УИС в период действия указанного государственного контракта.
Следовательно, основанием для выплаты Коротченко Т.А. как сотруднику ... по КО страхового возмещения, является наступление **.**,** страхового случая (тяжелой травмы) предусмотренного законодательством об обязательном страховании УИС в период действия Государственного контракта № **.
При таких обстоятельствах суд считает, что отказ ЗАО СГ «Спасские ворота» в выплате истцу страхового возмещения противоречит действующему законодательству и в пользу Коротченко Т.А. подлежит взысканию страховая сумма в размере ... рублей из расчета: оклад по должности + оклад по званию установленный на день взыскания страховой суммы в 10-кратном размере (... рублей.
Поскольку **.**,** внеочередным общим собранием акционеров ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» было принято решение о реорганизации в форме присоединения к открытому акционерному обществу «Страховая группа МСК», то в соответствие с п. 2 ст. 58 ГК РФ к ОАО «Страховая группа МСК» перешли все права и обязанности ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», что подтверждается протоколом № ** от **.**,**, свидетельством о внесении записи в ЕГРЮЛ, уведомлением о постановке на учет и снятии с учета (л.д.18-20,21,22,23,24).
В соответствии со ст.98 ГПК РФ, ст.333.19 НК РФ с ответчика подлежат взысканию судебные расходы (госпошлина) в сумме ... рублей в местный бюджет.
На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования Коротченко Т.А. к ОАО «Страховая группа МСК» о взыскании страхового возмещения удовлетворить.
Взыскать с открытого акционерного общества «Страховая компания МСК» в пользу Коротченко Т.А. сумму страхового возмещения в размере ... рублей.
Взыскать с открытого акционерного общества «Страховая компания МСК» в пользу местного бюджета государственную пошлину в размере ... рубля ... копеек.
Решение может быть обжаловано в Кемеровский областной суд в течение 10 дней со дня изготовления мотивированного решения суда в течении 5 дней.
Председательствующий: Орлова О.В.
Мотивированное решение суда изготовлено 14.11.2011г.
