Куйбышевский районный суд г. Омска
Информация предоставлена Интернет–порталом ГАС «Правосудие» (www.sudrf.ru)
Вернуться назад
Куйбышевский районный суд г. Омска — СУДЕБНЫЕ АКТЫ
Дело № 2-6837/2010
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
Куйбышевский районный суд города Омска
в составе председательствующего судьи Зеновьева В.А.
при секретаре Чебаковой А.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Омске 13 декабря 2010 года
дело по иску Лепехиной А.Н. к ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота» и ООО «Страховая компания СОГАЗ-Жизнь» о взыскании страхового возмещения и компенсации морального вреда, причинённого повреждением здоровья,
У С Т А Н О В И Л:
Истец Лепехина А.Н. обратилась в суд с иском к ответчику ЗАО «СГ «Спасские Ворота» и ООО «СК СОГАЗ-Жизнь», в котором указала, что она, являясь заместитель начальника организационно-аналитического отдела УФСИН России по Омской области, 24.09.2009 получила легкую травму (ЗЧМТ, сотрясение головного мозга) в период прохождения службы, связанную с исполнением служебных обязанностей.
В мае 2010 года она в соответствии с приказом Минюста РФ от 13.04.2006 № 114 обратилась в УФСИН России по Омской области с заявлением о выплате страховой суммы, где ёй было разъяснено, что застрахованным лицам необходимо обращаться в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» по страховым случаям, произошедшим в 2009 году, так как обязательства ООО СК «Согаз-Жизнь» по заключенному государственному контракту распространяются только на страховые случаи, наступившие в период действия государственного контракта, т.е. только в 2010 году.
06.05.2010 УФСИН России по Омской области направило материал в ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», а 02.08.2010 - в ООО СК «Согаз-Жизнь» на выплату ей страховой суммы. ООО СК «Согаз-Жизнь» отказалось выплачивать страховую сумму, т.к. ответственность ООО СК «Согаз-Жизнь» распространяется на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых стало им известно) в период действия договора, согласно п. 16 государственного контракта № 10 от 14.01.2010 г., то есть в 2010 году.
ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» также отказалось выплачивать страховую сумму, на основании того, что их ответственность распространяется также только на страховые случаи, заявленные (о наступлении которых стало им известно) в период действия договора, п. 9.8 государственного контракта № 568 юр/08 от 24.12.2008, то есть в 2009 году.
Просила взыскать с ответчиков в её пользу страховое возмещение в сумме 37 935 рублей, моральный вред в размере 10 000 рублей, судебные расходы по уплате гос. пошлины в сумме 1 638,05 рублей.
В судебном заседании истец Лепехина А.Н. от исковых требований в части компенсации морального вреда отказалась. В остальной части просила иск удовлетворить, дала пояснения аналогичные исковому заявлению.
Представитель ответчика ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» Строкин А.А., действующий на основании доверенности (л.д.41), исковые требования не признал, просил отказать в удовлетворении исковых требований, представил суду заявление о рассмотрении дела в его отсутствии и отзыв на исковое заявление в пояснил, что 24.12.2008 между ФСИН России и ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт №568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы, по условиям которого общество обязывалось оказывать услуги по страхованию в течение 2009 года. Документы, содержащие информацию о наступлении страхового события с застрахованным лицом Лепехиной А.Н., поступили в адрес ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» согласно почтовому штемпелю 06.05.2010г. а именно Заявление истца о выплате страховой суммы датировано 02.08.2010г., справка ВВК № 17/387, подтверждающая факт наступления страхового случая датирована 09.04.2010г., справка об обстоятельствах страхового случая № 56/19-33 от 03.08.2010г., т.е уже после окончания срока действия контракта с ЗАО «СГ «Спасские ворота», кроме того срок, в течение которого к страховщику могут быть предъявлены требования о выплате страхового возмещения после окончания действия договора в государственном контракте не предусмотрен (л.д.42-44). Просил предать дело по подсудности мировому судье судебного участка № 375 района «Арбат» г.Москвы (л.д.60).
Представитель ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» Матвеев Д.Н. (доверенность л.д.65) в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело без их участия, в удовлетворении исковых требований отказать, в представленном отзыве указал, что между Федеральной службой исполнения наказаний и ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» заключен государственный контракт № 10 от 14.01.2010, на оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы. Согласно условиям контракта ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» принял на себя обязательства по страхованию жизни и здоровья сотрудников уголовно-исполнительной системы ФСИН. В качестве срока действия Государственного контракта в статье 16 было определено, что договор вступает в силу с момента подписания и действует до 31 декабря 2010 года. Истец получил травму 24 сентября 2009 года, следовательно, ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» по указанному событию ответственности нести не может, т.к. ответственность принял страховщик - ЗАО «СГ «Спасские Ворота».
Представитель ФСИН России и УФСИН России по Омской области Шульпин С.В. (доверенности л.д.45,51) в судебном заседании пояснил, что ФСИН России и Управление по Омской области свои обязательств исполнило в полном объеме, собрав пакет документов и направив его для рассмотрения в страховые компании.
Выслушав мнения сторон, исследовав материалы гражданского дела, суд находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.
В соответствии со статьей 935 Гражданского кодекса Российской Федерации Законом на указанных в нем лиц может быть возложена обязанность страховать жизнь, здоровье или имущество других определенных в законе лиц на случай причинения вреда их жизни, здоровью или имуществу.
Условия и порядок осуществления обязательного государственного страхования жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы определены Федеральным законом от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
В ст. 1 Закона указано, что объектами обязательного государственного страхования являются жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц.
Жизнь и здоровье военнослужащих и приравненных к ним в обязательном государственном страховании лиц подлежат обязательному государственному страхованию со дня начала, в том числе службы в учреждениях и органах уголовно-исполнительной системы по день окончания службы.
В соответствии со ст. 4 Закона страховыми случаями при осуществлении обязательного государственного страхования является, помимо прочего, получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы, контузии).
Размер страховых сумм установлен статьей 5 данного закона. Размер страховой суммы определяется в отношении военнослужащего, проходящего военную службу по контракту, или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица исходя из месячного оклада в соответствии с занимаемой воинской должностью (штатной должностью) и месячного оклада в соответствии с присвоенным воинским званием (специальным званием), составляющих оклад месячного денежного содержания (далее - оклад) военнослужащего или приравненного к нему в обязательном государственном страховании лица.
При исчислении размера страховой суммы учитывается оклад, установленный на день выплаты страховой суммы.
Страховые суммы выплачиваются при наступлении страховых случаев в случае получения застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов легкого увечья (ранения, травмы, контузии) - 5 окладов.
Статьей 6 закона определено, что договор обязательного государственного страхования (далее - договор страхования) заключается между страхователем и страховщиком в пользу третьего лица - застрахованного лица (выгодоприобретателя).
Договор страхования заключается в письменной форме на один календарный год. Порядок пролонгации действия указанного договора оговаривается при его заключении.
Договор страхования включает соглашение о застрахованных лицах, размерах страховых сумм, сроке действия договора, размере, сроке и порядке уплаты страховой премии (страхового взноса), правах, об обязанностях и ответственности страхователя и страховщика, перечень страховых случаев и способы перечисления (выплаты) страховых сумм застрахованному лицу (выгодоприобретателю).
Правоотношения между страхователем и страховщиком возникают после заключения договора страхования.
Выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая. Перечень документов, необходимых для принятия решения о выплате страховой суммы, устанавливается Правительством Российской Федерации.
Судом установлено, что Лепехина А.Н., подполковник внутренней службы, осуществляла службу в уголовно-исполнительной системе Федеральной службы исполнения наказаний, 24.09.2009 года ей была получена легкая травма в период прохождения службы (л.д.11).
Согласно справке № 17/387 ФБУ «Центр медицинской и социальной реабилитации УФСИН по Омской области» Лепехина А.Н. находилась на стационарном, амбулаторном лечении с 24.09.2009 по 06.11.2009 по поводу ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, что относится к легкому, травма связана с исполнением служебных обязанностей от 24.09.2009 (л.д.12).
03.08.2010 года УФСИН России по Омской области была выдана справка ООО «Страховая компания «СОГАЗ-ЖИЗНЬ», согласно которой Лепехиной А.Н., проходившей службу в УФСИН России по Омской области, 24.09.2009 года была получена легкая травма. Оклад месячного содержания Лепехиной А.Н. составил: оклад по штатной должности - 4 739 руб., оклад по специальному званию - 2 848 руб. (л.д. 11).
По заявлению Лепехиной А.Н. (л.д.78) была проведена служебная проверка по факту получения травмы (л.д.77), по заключению которой установлено, что ЗЧМТ, сотрясение головного мозга, полученное 24.09.2009 заместителем начальника организационно-аналитического отдела УФСИН России по Омской области, подполковником внутренней службы Лепехиной А.Н. в результате несчастного случая, связанного с исполнение служебных обязанностей. Травма не связана с употреблением спиртных напитков и наркотических веществ, а также членовредительством и другими противоправными действиями (л.д.79-80).
24 декабря 2008 года между Федеральной службой исполнения наказаний и закрытым акционерным обществом «Страховая группа «Спасские ворота» был заключен Государственный контракт №568юр/08 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (л.д.81-86).
В пункте 1 государственного контракта указан предмет контракта - оказание услуг по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Объектом обязательного государственного страхования в соответствии с пунктом 2.1 контракта являются жизнь и здоровье застрахованных лиц. Жизнь и здоровье застрахованных лиц подлежат страхованию со дня начала службы в уголовно-исполнительной системе по день окончания службы (л.д.81).
В соответствии с п.3 и п. 3.1.3 контракта, страховым случаем признается получение застрахованным лицом в период прохождения службы тяжелого или легкого увечья (ранения, травмы контузии).
Согласно пункту 9.1 контракта выплата страховых сумм производится страховщиком на основании документов, подтверждающих наступление страхового случая (л.д.83).
Ответственность страховщика по выплате страховых сумм распространяется на страховые случаи, заявленные ему (о наступлении, которых страховщику стало известно) со дня вступления в силу и по день окончания строка действия контракта (п. 9.8) (л.д.84).
Согласно пункту 16.1 контракта государственный контракт вступает в силу с
01.01.2009 года и действует до 31 декабря 2009 года включительно (л.д.86).
06.05.2010 года УФСИН России по Омской области направило в были направлены материалы для решения вопроса о выплате страховой суммы Лепехиной А.Н., среди которых заявление Лепехиной А.Н. о выплате страховой суммы в связи с получением легкой травмы от 05.05.2010 года (л.д.18), справка об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного содержания застрахованного лица от 30.04.2010 года №56/19-29 (л.д.17).
ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» 15.07.2010 сообщило истцу, что они обязались оказывать услуги по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года. Государственным контрактом была предусмотрена обязанность Страховщика производить выплаты по страховым случаям, о которых в ЗАО «СГ «Спасские ворота» было письменно заявлено до 31.12.2009 года (л.д.15).
02.08.2010 года УФСИН России по Омской области направило в ООО «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» были направлены материалы для решения вопроса о выплате страховой суммы Лепехиной А.Н., среди которых заявление Лепехиной А.Н. о выплате страховой суммы в связи с получением легкой травмы от 02.08.2010 года (л.д.10), справка об обстоятельствах страхового случая, сведениях о застрахованном лице и размере оклада месячного содержания застрахованного лица от 03.08.2010 года №56/19-33 (л.д.11).
ООО «СОГАЗ-ЖИЗНЬ» 23.08.2010 года сообщило истцу, что срок действия государственного контракта определен с момента подписания и действует по 31.12.2010 года, обязательства ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» по заключенному государственному контракту, распространяются только на те страховые случаи, которые наступили в период действия государственного контракта, т.е. только в 2010 году, т.к. страховой случай произошел 24.09.2009, у ООО «СК СОГАЗ-ЖИЗНЬ» нет оснований для осуществления страховой выплаты (л.д.7).
14.01.2010 года между Федеральной службой исполнения наказаний и ООО «Страховая компания СОГАЗ-ЖИЗНЬ» был заключен Государственный контракт №10 обязательного государственного страхования жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы (л.д.66-75).
Срок действия контракта определен п. 16.1 до 31.12.2010 года (л.д.75).
Дополнительным соглашением №1 от 23.04.2010 года пункт 16.1. изложен в следующей редакции: настоящий контракт вступает в силу с момента подписания и действует до 31.12.2010 года включительно, действие Государственного контракта распространяется на правоотношения, возникшие до 01.01.2010 года (л.д.92).
На основании изложенного суд приходит к выводу об обязанности ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» по выплате страхового возмещения истцу.
Обосновывая отказ в выплате страхового возмещения, представитель ЗАО «СГ «Спасские ворота» указал, что о страховом случае ему стало известно после окончания срока действия государственного контракта, кроме того, справка, подтверждающая установление инвалидности, датирована 03.08.2010, соответственно страховой случай наступил в 2010 году.
Вместе с тем, государственный контракт прямо предусматривает, что он регулирует правоотношения по обязательному государственному страхованию жизни и здоровья сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы в течение 2009 года, при этом страховым случаем также признается получение застрахованным лицом легкой травмы, полученной в период прохождения службы.
Таким образом, сторонами при заключении договора в полном объеме определены страховые случаи, при возникновении которых у страховщика возникает обязанность произвести выплату страхового возмещения.
Основания освобождения страховщика от выплаты страховой суммы установлены ст. 10 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы», среди которых отсутствует такое основание, как несвоевременное уведомление страховщика о наступившем страховом случае.
Указанное событие является страховым случаем, при наступлении которого страховщик ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» обязан выплатить истцу страховое возмещение.
Поскольку в период получения Лепехиной А.Н. легкой травмы действовал государственный контракт, заключенный ФСИН России с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота», обязанность выплатить страховое возмещение возлагается на ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота».
Размер страховой суммы определяется согласно правилам статьи 5 Федерального закона от 28 марта 1998 года №52-ФЗ «Об обязательном государственном страховании жизни и здоровья военнослужащих, граждан, призванных на военные сборы, лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних дел Российской Федерации, Государственной противопожарной службы, органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ, сотрудников учреждений и органов уголовно-исполнительной системы».
Оклад по штатной должности Лепехиной А.Н. составил 4739 рублей, оклад по специальному званию 2848 рублей. 4739 руб. + 2848 руб. = 7587 руб. х 5 = 37 935 руб.
Таким образом, выплате подлежит страховая сумма в размере 37 935 рублей.
Судом не принимается довод представителя ответчика о передаче дела по подсудности мировому судье судебного участка № 375 района «Арбат» г.Москвы, поскольку возникшие правоотношения вытекают из причинения вреда здоровью истца, а филиал ответчика находится на территории подсудной Куйбышевскому районному суду г.Омска.
Согласно ст. 88 ГПК РФ судебные расходы состоят из государственной пошлины и издержек, связанных с рассмотрением дела.
Истец понес судебные расходы по уплате государственной пошлины в размере 1 638,05 руб. (л.д.3).
Согласно правилам ст. 98 ГПК РФ при распределении судебных расходов, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, пропорционально размеру удовлетворенных судом исковых требований.
Таким образом, с ЗАО «Страховая группа «Спасские ворота» в пользу истца подлежит взыскать 1 338,05 руб.
Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ,
Р Е Ш И Л:
Взыскать с ЗАО «Страховая группа «Спасские Ворота» в пользу Лепехиной А.Н. в счет страхового возмещения 37 935 рублей и расходы по оплате госпошлины в размере 1 338,05 рублей.
В исковых требованиях Лепехиной А.Н. к ООО «Страховая компания СОГАЗ-Жизнь» отказать.
Решение может быть обжаловано в 10-ти дневный срок путем подачи кассационной жалобы в Омский областной суд через Куйбышевский районный суд города Омска.
Председательствующий
по делу: В.А. Зеновьев
Решение в окончательной форме изготовлено 20.12.2010.
Судья В.А. Зеновьев
