НАЛОГИ И ПРАВО
НАЛОГОВОЕ ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВО КОММЕНТАРИИ И СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА ИЗМЕНЕНИЯ В ЗАКОНОДАТЕЛЬСТВЕ
Налоговый кодекс
Минфин РФ

ФНС РФ

Кодексы РФ

Популярные материалы

Подборки

Решение Куйбышевского районного суда (Город Санкт-Петербург) от 27.01.2021 № 2-2794/20

Дело

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Санкт-Петербург 27 января 2021 года

Куйбышевский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Воробьевой И.А.

при секретаре ФИО5

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 в защиту интересов несовершеннолетних ФИО1 и ФИО1 к Комитету здравоохранения Санкт-Петербурга об обеспечении лекарственными препаратами.

УСТАНОВИЛ:

ФИО2 обратился в суд с исковым заявлением к Комитету по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга в защиту интересов своих несовершеннолетних детей: ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, и ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, об обязании организовать обеспечение лекарственным препаратом «Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота». В обоснование заявленного иска истец указал, что дети страдают редким (орфанным) заболеванием <данные изъяты> являются инвалидами. Данный диагноз установлен ФГБУ «НМИЦ им. ФИО6» ФИО1 – в феврале 2018 года, ФИО14<данные изъяты> в ноябре 2019 года. Истец указал, что, согласно решения консилиумов врачей ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет» от ДД.ММ.ГГГГФИО1 и ФИО1 по жизненным показаниям для индивидуального применения назначен незарегистрированный на территории Российской Федерации препарат «Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота», в дозировке 100 мг\кг масса тела внутрь ежедневно, годовой курс терапии 37 упаковок по 60 таблеток каждому ребенку. Однако до настоящего времени данные пациенты не обеспечены указанными лекарственными препаратами. Решение суда просит обратить к немедленному исполнению.

К участию в деле в качестве третьих лиц были привлечены Министерство здравоохранения РФ, Комитет финансов Правительства Санкт-Петербурга, ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет», СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника ».

Представители истца в судебное заседание явились, требования иска поддержали с учетом уточнений, согласно которым истец просит обязать обязать Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга организовать обеспечение по жизненным показаниям ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, препаратом: торговое наименование -«Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота», для постоянного применения с момента вынесения судебного решения из расчета годовой потребности 37 упаковок (на 2021 год - 36 упаковок – так как ребенок обеспечен 1 упаковкой за счет благотворительных средств), с возможностью последующей корректировки количества препарата на основании соответствующих решений медицинских комиссий. Обязать Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга организовать обеспечение по жизненным показаниям ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, препаратом: торговое наименование - «Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота», для постоянного применения с момента вынесения судебного решения из расчета годовой потребности 37 упаковок (на 2021 год – 37 упаковок), с возможностью последующей корректировки количества препарата на основании соответствующих решений медицинских комиссий.

Представитель ответчика – Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга в судебное заседание явился, ранее представлял письменные возражения на иск.

Представитель третьего лица ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет» в суд явился, требования иска поддержал.

Представитель СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника » в суд явился, оставляет решение на усмотрение суда.

Третье лицо- Министерство здравоохранения РФ извещено надлежащим образом, в суд представителя не направило, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Третье лицо - Комитетов финансов Правительства Санкт-Петербурга извещено надлежащим образом, в суд представителя не направил, в связи с чем суд полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие.

Суд, выслушав доводы участников процесса, исследовав материалы дела, полагает, что требования искового заявления подлежат удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствие со ст. 7 Конституции Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Ст. 41 Конституции РФ установлено право каждого на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствие с ч. 2 ст. 77 Конституции РФ в пределах ведения РФ и полномочий РФ по предметам совместного ведения РФ и субъектов РФ федеральные органы исполнительной власти и органы исполнительной власти субъектов Федерации образуют единую систему исполнительной власти в Российской Федерации.

Полномочия Российской Федерации по организации обеспечения лекарственными средствами граждан, имеющих право на получение государственной социальной помощи, в том числе и лекарственное обеспечение, переданы для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации. Средства на осуществление данных полномочий предусматриваются в виде субвенции из федерального бюджета, зачисляемых на счета бюджетов субъектов Российской Федерации.

В соответствие с пунктами 3, 4 Постановления Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственным средствами и изделиями медицинского назначения», регулирующего вопросы обеспечения населения лекарственными средствами, органам исполнительной власти субъектов РФ поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделии медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой при амбулаторном лечении по перечням групп населения и категориям заболеваний, которые утверждены данным постановлением.

В соответствие со ст. 1 Закона Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ «О льготном обеспечении лекарственными средствами и бесплатном зубопротезировании отдельных категорий граждан » лекарственные средства и изделия медицинского назначения, перечень которых утвержден федеральным законодательством, отпускаются бесплатно по рецептам, выписанным врачами при амбулаторном лечении.

В соответствие с «Положением о Комитете по здравоохранению», утвержденным Постановлением Правительства Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ, Комитет, в порядке предусмотренном федеральным законодательством организует размещение заказов на поставки лекарственных средств, организует обеспечение населения закупленными по государственными контрактам лекарственными средствами.

Таким образом, обеспечение гражданина, проживающего в Санкт-Петербурге, бесплатными лекарственными препаратами, необходимыми по медицинским показаниям, действующим законодательством возложена на субъект федерации – Санкт-Петербург в лице его компетентного исполнительного органа – Комитета по здравоохранению Правительства Санкт-Петербурга, с осуществлением финансирования за счет бюджета субъекта и иных источников, привлекаемых на эти цели.

Как указано в определении Конституционного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 816-О-О, право на жизнь - основа человеческого существования, источник всех других основных прав и свобод и высшая социальная ценность, право на охрану здоровья представляет собой высшее для человека благо, без которого могут утратить значение многие другие блага.

Абзацем 3 ч.2 ст. 4 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации" предусмотрено, что государственная политика в интересах детей является приоритетной и основана в том числе на принципе поддержки семьи в целях обеспечения обучения, воспитания, отдыха и оздоровления детей, защиты их прав, подготовки их к полноценной жизни в обществе.

Право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы, в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, предусмотрено частью 2 статьи 19 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно пункту 1 части 3 статьи 80 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и плановый период 2020,2021гг, утвержденной постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ, определено, что территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать обеспечение лекарственными препаратами в рамках постановления Правительства РФ от 30. 07.1994 г «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», которым утверждены перечни групп населения и виды заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам бесплатно или с 50-% скидкой».

Законом Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2020 года и плановый период 2021 и 2022 гг.» (Территориальная программа) утвержден Перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Статьей 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 181-ФЗ "О социальной защите инвалидов в Российской Федерации" предусмотрено, что оказание квалифицированной медицинской помощи инвалидам осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации в рамках программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи.

Установлено, что несовершеннолетние ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, и ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, страдают редким (орфанным) заболеванием «пропионовая ацидурия (младенческая форма, ацидемия)», являются инвалидами. Данный диагноз установлен ФГБУ «НМИЦ им. ФИО6» ФИО1 – в феврале 2018 года, ФИО14 Камиилу в ноябре 2019 года; определена необходимость в приеме данными детьми на постоянной основе лекарственного препарата «Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота». Необходимость продолжения такой терапии подтверждена решениями консилиумов врачей ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет» от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которым ФИО1 и ФИО1 по жизненным показаниям для индивидуального применения назначен незарегистрированный на территории Российской Федерации препарат «Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота», в дозировке 100 мг\кг\сут. масса тела внутрь ежедневно, годовой курс терапии 37 упаковок по 60 таблеток каждому ребенку.

Указанный препарат не включен в «Перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности», утвержденный Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 403 (ред. от ДД.ММ.ГГГГ) "О порядке ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента" (вместе с "Правилами ведения Федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента"). Соответствующий стандарт оказания медицинской помощи детям, страдающим выше указанным заболеванием не разработан.

Из приведенных выше нормативных положений в их системной взаимосвязи следует, что одним из принципов охраны здоровья граждан в Российской Федерации является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение реализации этих прав государственными гарантиями. К числу таких гарантий относятся обеспечение за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации лекарственными препаратами граждан, страдающих заболеваниями, включенными в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности, а также обеспечение за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации детей-инвалидов всеми лекарственными средствами по рецептам врачей бесплатно, в том числе лекарственными препаратами, не входящими в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения.

Таким образом, суд полагает, что действующие нормы права указывают на приоритет обеспечения ребенка-инвалида лекарственными средствами в том случае, если причиной такой инвалидности явилось жизнеугрожающее и хроническое прогрессирующее редкое (орфанное) заболевание. Данная позиция отражена в Определении Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ N 29-КГ19-1, указавшей на обязательность «применения во взаимосвязи норм действующего в Российской Федерации законодательства в сфере охраны здоровья граждан, а также норм международного права - Конвенции о правах ребенка и Конвенции о правах инвалидов, устанавливающих, что государствами - участниками Конвенций, к которым относится и Российская Федерация, принимаются все необходимые меры для обеспечения детям права на жизнь и на охрану здоровья, первоочередное внимание уделяется высшим интересам ребенка-инвалида».

В силу части 15 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Согласно «Порядка применения лекарственных средств у больных по жизненным показаниям", утвержденного
приказом Минздравсоцразвития РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 494, в случае необходимости индивидуального применения по жизненным показаниям лекарственного средства, не зарегистрированного на территории Российской Федерации, решение о назначении указанного препарата принимается консилиумом федеральной специализированной медицинской организации, оформляется протоколом и подписывается главным врачом или директором федеральной специализированной медицинской организации.
В силу ч.4 ст. 48 Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ, консилиум врачей созывается по инициативе лечащего врача в медицинской организации либо вне медицинской организации (включая дистанционный консилиум врачей). Решение консилиума врачей оформляется протоколом, подписывается участниками консилиума врачей и вносится в медицинскую документацию пациента. В протоколе консилиума врачей указываются фамилии врачей, включенных в состав консилиума врачей, сведения о причинах проведения консилиума врачей, течении заболевания пациента, состоянии пациента на момент проведения консилиума врачей, включая интерпретацию клинических данных, лабораторных, инструментальных и иных методов исследования и решение консилиума врачей. При наличии особого мнения участника консилиума врачей в протокол вносится соответствующая запись. Мнение участника дистанционного консилиума врачей с его слов вносится в протокол медицинским работником, находящимся рядом с пациентом.

Препарат «Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота» не входит в соответствующий стандарт медицинской помощи, однако его назначение допускается в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) на основе соответствующего решения консилиума. Данный факт не оспаривается участниками дела.

В настоящем случае решение о возможности назначения препарата обоим детям было принято консилиумом федеральной специализированной медицинской организации ФГБУ «НМИЦ им. ФИО6» (ФИО1 - в феврале 2018 года, ФИО1 - в ноябре 2019 года). Также суду предоставлены протоколы врачебных консилиумов федеральной специализированной медицинской организации - ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет» от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которым ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, и ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, нуждаются по жизненным показаниям в назначении препарата: торговое наименование -«Карбаглю» (Carbaglu), для постоянного применения в дозировке 100 мг\кг\сут внутрь ежедневно. Количество препарата необходимое на годовой курс каждому из детей- 2190 таб. (37 упаковок по 60 таб).

На основании этих консилиумом ДД.ММ.ГГГГ было проведено заседание врачебной комиссии СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника », которым также приняты решения о необходимости назначения детям указанного препарата Карглумовая кислота - «Карбаглю» (Carbaglu)» по жизненным показаниям.

Суд критически оценивает довод Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга о том, что «препарат «Карбаглю» (Carbaglu)» может быть заменен аналогичным препаратом с названием «Карглумовая кислота», поскольку, по мнению представителя ответчика, «эти препараты имеют одно и то же действующее вещество». В подтверждение своего довода Комитетом предоставлены протоколы врачебной комиссии СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника » от ДД.ММ.ГГГГ и , согласно которым комиссия поликлиники пришла к вывод у необходимости назначить препарат «Карглумовая кислота». Суд учитывает, что так как препарат Карглумовая кислота - «Карбаглю» (Carbaglu)» не зарегистрирован на территории РФ, основанием для его назначения в силу прямого указания норм права, является консилиум федерального специализированного медицинского учреждения. Такие консилиумы (ФГБУ «НМИЦ им. ФИО6», ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет») в отношении назначения данного препарата детям ФИО14 имеются, решения этим консилиумов являются актуальными, на их основе детям проводится соответствующее лечение. Выводы консилиумов подтверждены пояснениями представителя третьего лица - ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет», показаниями свидетелей Свидетель №3 (заместителя главного врача по лечебной работе ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет», Свидетель №5 (врача ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет», осуществляющего наблюдение и лечение ФИО14), показаниями свидетеля ФИО7 (профессора кафедры госпитальной Российского национального исследовательского медицинского университета им. ФИО8). Указанные свидетели показали, что препарат «Карбаглю» (Carbaglu)» был назначен ФИО14 целенаправленно и не может быть заменен препаратом «Каргюмовая кислота», поскольку, хотя оба лекарства имеют в своей основе одно действующее вещество – Карглумовую кислоту, препарат «Карбаглю» (Carbaglu)» специально разработан для лечения заболевания <данные изъяты> (на что прямо указано в его инструкции), в то время как препарат «Карглумовая кислота» является препаратом широкого спектра и специально при лечении пропионовой ацидурии у детей не применяется. Кроме того, препарат «Карглумовая кислота» содержит вспомогательное вещество, включающее в себя в три раза больше натрия, чем аналогичное вещество в препарате «Карбаглю» (Carbaglu)», в то время как избыток натрия при пропионовой ацидурии является абсолютным противопоказанием, поскольку может приводить к отеку мозга и смерти пациента.

Суд не может не принять во внимание, что допрошенные в качестве свидетелей участники врачебной комиссии СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника » от ДД.ММ.ГГГГ - ФИО9, ФИО10, ФИО11 - не смогли пояснить суду медицинские основания для назначения детям ФИО14 препарата «Карглумовая кислота» в противоречие с имеющимися заключениями консилиумов федеральных медицинских учреждений, которые препарат «Карглумовая кислота» не назначали, и состоявшегося в апреле 2020 года консилиума самой поликлиники. При этом указанные свидетели пояснили, что руководствовались только международным непатентованным названием обоих препаратов (Карглумовая кислота) и не знают о разнице в особенностях применения препаратов с торговыми наименованиями «Карглумовая кислота» и «Карбаглю» (Carbaglu)» в отношении пациентов с пропионовой ацидурией; не смогли пояснить, как именно ими принималось решение о назначении препарата «Карглумовая кислота», если (с учетом наличия в нем избытка натрия во вспомогательном веществе) он прямо противопоказан ФИО14 и ставит в опасность жизни и здоровье этих детей. Данные свидетели пояснили, что не являются специалистами в области неврологии, нефрологии или фармакологии, никогда не имели пациентов с заболеванием пропионовая ацидурия, собственное лечение ФИО14 не осуществляют. Подтвердили, что специалисты по профилям: неврология, нефрология или фармакология к работе врачебной комиссии СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника » не привлекались.

При таких обстоятельствах, суд делает вывод о том, что заключение врачебной комиссии СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника » не могло противоречить решениям консилиумов федеральных специализированных медицинских организаций, в связи с чем заключения СПБ ГБУЗ «Городская поликлиника » от ДД.ММ.ГГГГ и , согласно которым комиссия поликлиники пришла к вывод у необходимости назначить препарат «Карглумовая кислота», не могут быть положены в основу отказа в настоящем иске.

Таким образом, суд приходит к выводу о том, имеются основания для обеспечения несовершеннолетних ФИО1 и ФИО1 названным препаратом «Карбаглю» (Carbaglu)» (международное непатентованное название Карглумовая кислота). Поскольку обеспечение указанным лекарственным препаратом несовершеннолетних детей - инвалидов, проживающего в Санкт-Петербурге, не было проведено, то ответчик обязан в кратчайшие сроки, с учетом тяжести последствий указанного заболевания, организовать обеспечение указанным препаратом.

Суд критически оценивает и довод ответчика о том, что «препятствием к обеспечению лекарством является необходимость его введения в стационарных условиях». При этом, суд учитывает, что обеспечение данным лекарственным препаратом за счет стационара в настоящее время не производится (что участники процесса не отрицают), в связи с чем такая позиция ответчика фактически приведет к лишению детей-инвалидов жизненно необходимой и единственно возможной медицинской помощи. Кроме того, суд учитывает, что способ введения препарата сам по себе не является предметом данного спора.

Таким образом, суд, учитывая уточнения искового заявления, выше указанные заключения консилиумов федеральных медицинских учреждений, пояснения третьего лица - ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский Педиатрический медицинский университет», показания свидетелей ( в том числе лечащего врача Свидетель №5), делает вывод, что для ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, необходим препарат: торговое наименование - «Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота», для постоянного применения в дозировке 100 мг\кг\сут. из расчета годовой потребности 37 упаковок (на 2021 год - 36 упаковок, поскольку одна упаковка предоставлена за счет благотворительных средств) с возможностью последующей корректировки количества препарата на основании соответствующих решений медицинских комиссий. Для ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, необходим препарат: торговое наименование - «Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота», в дозировке 100 мг\кг\сут. из расчета годовой потребности 37 упаковок (на 2021 год – 37 упаковок), с возможностью последующей корректировки количества препарата на основании соответствующих решений медицинских комиссий. Каких-либо противопоказаний у детей в отношении препарата не выявлено. В связи с этим, суд полагает, что ответчик обязан организовать закупку и обеспечение указанным лекарственным препаратом.

Суд полагает возможным обратить решение суда к немедленному исполнению, учитывая необходимость приема указанного препарата на постоянной основе и по жизненным показаниям.

Учитывая изложенное, руководствуясь ст. 197- 199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Обязать Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга организовать обеспечение по жизненным показаниям ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, препаратом: торговое наименование -«Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота», для постоянного применения с момента вынесения судебного решения из расчета годовой потребности 37 упаковок (на 2021 год - 36 упаковок), с возможностью последующей корректировки количества препарата на основании соответствующих решений медицинских комиссий.

Обязать Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга организовать обеспечение по жизненным показаниям ФИО1, рождения ДД.ММ.ГГГГ, препаратом: торговое наименование - «Карбаглю» (Carbaglu), международное непатентованное наименование - «Карглумовая кислота», для постоянного применения с момента вынесения судебного решения из расчета годовой потребности 37 упаковок (на 2021 год – 37 упаковок), с возможностью последующей корректировки количества препарата на основании соответствующих решений медицинских комиссий.

Обратить решение суда к немедленному исполнению.

Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца путем подачи апелляционной жалобы через Куйбышевский районный суд.

Судья: