УИД 19RS0001-02-2022-001666-51 дело № 2-1748/2022
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
16 марта 2022г г. Абакан
Абаканский городской суд Республики Хакасия в составе
председательствующего Мамаевой Е.А.
при помощнике судьи Девятайкиной О.И.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Российский Сельскохозяйственный банк» к исполняющего обязанности главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» » Сизиковой И.Л., Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской», главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «<адрес> больница», Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Хакасия «<адрес> больница» о признании незаконными решений, обязании предоставления документов,
с участием представителя истца Аверченко О.С.,
УСТАНОВИЛ:
Акционерное общество «Российский Сельскохозяйственный банк» (далее – АО «Россельхозбанк», банк) обратилось в суд с иском к исполняющего обязанности главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» Сизиковой И.Л., Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» ( далее ГБУЗ РХ «РКП имени Г.Я. Ремишевской»), главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «<адрес> больница», Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Республики Хакасия «<адрес> больница» ( далее – ГБУЗ РХ «Белоярская РБ» о признании решений № от ДД.ММ.ГГГГг и № от ДД.ММ.ГГГГг учреждений здравоохранения за подписью должностных лиц незаконными, обязании предоставить страховщику АО СК «РСХБ-Страхование» заверенные выписки из амбулаторной карты Д...Т.А., умершей ДД.ММ.ГГГГг, содержащие сведения обо всех имеющихся у нее общих заболеваниях с датами их диагностирования и лечения за период с момента начала ведения по ДД.ММ.ГГГГг, мотивируя требования тем, что ДД.ММ.ГГГГг между Банком и Д...Т.А. было заключено соглашение №, по условиям которого заемщику предоставлен кредит в сумме 229407,72 руб. под 10,9% годовых на срок до ДД.ММ.ГГГГг. В целях обеспечения исполнения обязательств по данному договору Д...Т.А. выразила желание быть застрахованной по Программе коллективного страхования заемщиков по заключенному ДД.ММ.ГГГГг между Банком и ЗАО СК «РСХБ-Страхование» (в настоящее время АО СК «РСХБ-Страхование», далее – Страховая компания) на основании Правил комплексного страхования от несчастных случаев и болезней от ДД.ММ.ГГГГг, Правил страхования потери работы от ДД.ММ.ГГГГг, Правил страхования имущества от ДД.ММ.ГГГГг договору коллективного страхования №. По условиям договора страхования застрахованным лицом является Д...Т.А., страхователем и выгодоприобретателем – Банк, страховщиком – Страховая компания. ДД.ММ.ГГГГг Д...Т.А. умерла, исполнение обязательств заемщика по кредитному договору прекратилось, остаток задолженности составил 189 192,82руб. Причины смерти истцу не известны. При обращении к страховой компании для получения страховой выплаты по заключенному договору отсутствовала заверенная копия выписки из амбулаторной карты умершей с указанием заболеваний, датами диагностирования с момента ведения и до момента смерти заемщика, в связи с чем рассмотрение заявления было приостановлено. По запросу Банка о предоставлении соответствующих выписок из больниц по месту жительства умершей и Республиканской больницы получили ответы с отказом в предоставлении таких сведенийсо ссылкой на врачебную <данные изъяты>. На обращение страховой компании к учреждениям здравоохранения также получены отказы. Считает, что отказы являются не законными, поскольку при жизни заемщик в своем заявлении указал о возможности запроса соответствующих сведений для предоставления их страховой компании. Отсутствие медицинских документов не позволяет Банку получить соответствующую страховую выплату по заключенному с умершим лицом кредитному договору, чем нарушаются права Банка. Просят признать данные отказы не законными и обязать представить выписки из медицинских карт умершей Д...Т.А. страховой компании.
В судебном заседании представитель истца Аверченко О.С., действующая на основании доверенности, исковые требования поддержала, дополнительно пояснила, что на сегодняшний день задолженность Д...Т.А. по кредитному договору не погашена. Поскольку по заключенному в обеспечение кредитного договора договору страхования выгодоприобретателем является АО «Россельхозбанк», он обязан принять меры к получению суммы страхового возмещения для погашения задолженности по кредиту. Договор страхования предусматривает предоставление страховщику полного комплекта документов, который позволит установить факт наличия страхового случая, но ответчиком страховщику и Банку было отказано в предоставлении необходимых документов, следовательно, в данной ситуации нарушено право Банка на получение страхового возмещения. Пункт 8 ст. 10 Закона РФ «Об организации страхового дела в РФ» предусматривает обязанность организаций предоставлять страховщикам по их запросам документы и заключения, связанные с наступлением страхового случая и необходимые для решения вопроса о страховой выплате. В ч. 3 ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» указано, что с письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную <данные изъяты>. Такое согласие Д...Т.А. дала при жизни, заключая договор страхования. Просила исковые требования удовлетворить.
Ответчики, их представители, третье лицо в судебное заседание не явились, извещены о времени и месте его проведения надлежащим образом, о чем свидетельствуют почтовые уведомления, о причинах неявки не сообщили.
Руководствуясь положениями ст. 167 ГПК РФ, суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.
Выслушав пояснения участников судебного разбирательства, изучив материалы дела, оценив в совокупности представленные по делу доказательства, определив обстоятельства, имеющие юридическое значение для разрешения спора по существу, суд приходит к следующему.
В силу ч. 1 ст. 819 ГК РФ по кредитному договору банк или иная кредитная организация (кредитор) обязуются предоставить денежные средства (кредит) заемщику в размере и на условиях, предусмотренных договором, а заемщик обязуется возвратить полученную денежную сумму и уплатить проценты за пользование ею, а также предусмотренные кредитным договором иные платежи, в том числе связанные с предоставлением кредита.
В соответствии со ст. 927 ГК РФ, страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Согласно п. 1 ст. 940 ГК РФ договор страхования должен быть заключен в письменной форме.
Договор страхования может быть заключен путем составления одного документа (пункт 2 статьи 434) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком. В последнем случае согласие страхователя заключить договор на предложенных страховщиком условиях подтверждается принятием от страховщика указанных в абзаце первом настоящего пункта документов (п. 2 ст. 940 ГК РФ).
Страховщик при заключении договора страхования вправе применять разработанные им или объединением страховщиков стандартные формы договора (страхового полиса) по отдельным видам страхования (п. 3 ст. 940 ГК РФ).
Согласно п. 1 ст. 929 ГК РФ по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).
Пункт 2 ст. 9 Закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об организации страхового дела в Российской Федерации» определяет страховой риск как предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование, а страховой случай - как совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю либо иным лицам.
Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГг между АО «Россельхозбанк» и заемщиком Д...Т.А. заключен кредитный договор (соглашение) №, по условиям которого Банк предоставил заемщику кредит в сумме 229407,72 руб. под 10,9% годовых на срок до 12 августа.2024г.
В обеспечение исполнения обязательств по указанному кредитному договору заемщик обязалась заключить со сторонними организациями договор страхования жизни и здоровья, по условиям которого выгодоприобретателем будет являться Банк (п. 9 кредитного договора).
26 декабря. 2014г между ОАО «Россельхозбанк» (в настоящее время АО «Россельхозбанк») и ЗАО СК «РСХБ-Страхование» (в настоящее время АО СК «РСХБ-Страхование») заключен договор коллективного страхования №, по которому АО СК «РСХБ-Страхование» является страховщиком, а АО «Россельхозбанк» - страхователем.
В заявлении от ДД.ММ.ГГГГг на присоединение к Программе коллективного страхования заемщиков/созаемщиков в рамках кредитных продуктов, разработанных для пенсионеров, от несчастных случаев и болезней, (далее – Программа страхования) Д...Т.А. изъявила желание быть застрахованной по договору коллективного страхования, заключенному между АО «Россельхозбанк» и АО СК «РСХБ-Страхование», страховым риском по которому, в том числе, является смерть от несчастного случая и болезни. В качестве выгодоприобретателя в случае ее смерти Д...Т.А. указала АО «Россельхозбанк».Из бордеро по программе коллективного страхования видно, что Д...Т.А. является застрахованным в АО СК «РСХБ-Страхование» лицом в обеспечение исполнения кредитного договора № от ДД.ММ.ГГГГг; срок страхования с ДД.ММ.ГГГГг по ДД.ММ.ГГГГг.
ДД.ММ.ГГГГг Д...Т.А. умерла, что подтверждается свидетельством о смерти серии I-ПВ №.
На момент смерти Д...Т.А.остаток задолженности по кредитному договору составил 189 192,82 руб., что справкой о ссудной задолженности от ДД.ММ.ГГГГг.
ДД.ММ.ГГГГг АО «Россельхозбанк» обратилось в АО СК «РСХБ-Страхование» с заявлением на страховую выплату по причине смерти Д...Т.А.
В тот же день (ДД.ММ.ГГГГг) Банк обратился в ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им. Г.Я. Ремишевской» и ГБУЗ РХ «Белоярская РБ» с просьбой предоставить выписку из амбулаторной карты Д...Т.А. с указанием заболеваний, дат их диагностирования и лечения, в том числе стационарного, за период с момента начала веления по ДД.ММ.ГГГГг, а также акт вскрытия трупа Д...Т.А.
ДД.ММ.ГГГГг и ДД.ММ.ГГГГг Банком получен ответ главного врача ГБУЗ РХ «Белоярская РБ» Чебочакова Е.В. и заместителя главного врача по лечебной работе ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им. Г.Я. Ремишевской» Сизиковой И.Л., согласно которым в соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 13 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» запрашиваемые сведения составляют врачебную <данные изъяты>, их разглашение не допускается, в предоставлении запрашиваемых документов отказано.
На обращение страховой компании в медицинские учреждения в апреле 2021г и июне 2021г также получены ответы аналогичного содержания.
Полагая ответы и.о. главного врача Сизиковой И.Л. и главног врача Чебочакова Е.В. незаконными, нарушающими права Банка как выгодоприобретателя по договору страхования на получение страховой выплаты для погашения задолженности умершей Д...Т.А. по кредитному договору, АО «Россельхозбанк» обратилось в суд с настоящим иском.
Как указано в п. 8 ст. 10 Закона РФ от ДД.ММ.ГГГГ№ «Об организации страхового дела в Российской Федерации», организации и индивидуальные предприниматели обязаны предоставлять страховщикам по их запросам документы и заключения, связанные с наступлением страхового случая и необходимые для решения вопроса о страховой выплате, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Согласно ч. 1 ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в редакции, действовавшей в момент возникновения спорных правоотношений) сведения о факте обращения гражданина за оказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иные сведения, полученные при его медицинском обследовании и лечении, составляют врачебную <данные изъяты>.
Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную <данные изъяты>, в том числе после смерти человека, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении трудовых, должностных, служебных и иных обязанностей, за исключением случаев, установленных частями 3 и 4 настоящей статьи (ч. 2 ст. 13 указанного Федерального закона).
В соответствии с ч. 3 ст. 13 Федерального закона № 323-ФЗ с письменного согласия гражданина или его законного представителя допускается разглашение сведений, составляющих врачебную <данные изъяты>, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях.
Как указано в п. 3.9.1 заключенного ДД.ММ.ГГГГ между Банком и Страховой компанией договора коллективного страхования, при обращении за страховой выплатой страховщику в связи со смертью застрахованного лица должны быть представлены перечисленные документы, в том числе, заверенная медицинским учреждением выписка из истории болезни или подробный посмертный эпикриз (в случае, если смерть наступила в медицинском учреждении).
В пункте 10 заявления на присоединение к Программе страхования от ДД.ММ.ГГГГг Д...Т.А. в соответствии с п. 3 ст. 13 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» дала согласие любому лечебному учреждению и/или врачу предоставлять страховщику любые сведения, связанные с ней и составляющие врачебную <данные изъяты> (любые медицинские документы и/или их заверенные копии, результаты лабораторных и инструментальных исследований, результаты лечения, прогноз по заболеванию и т.д.), как в связи с оценкой степени страхового риска, так и в связи с событиями, обладающими признаками страхового случая. Согласие застрахованного лица хранится у страхователя и предоставляется страховщику в течение 1 рабочего дня по его первому требованию. Данное согласие действует с даты подписания заявления до истечения 3 лет после прекращения страховщиком обязательств по договору страхования.
Обращаясь к ответчикам с заявлением о предоставлении выписки из амбулаторной карты Д...Т.А. АО СК «РСХБ-Страхование» приложило копию заявления Д...Т.А. на присоединение к Программе страхования, содержащее её согласие на предоставление сведений, составляющих врачебную <данные изъяты>.
Анализируя вышеприведенные правовые нормы и установленные по делу обстоятельства, суд приходит к выводу, что ответы и.о. заместителя главного врача ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» Сизиковой И.Л. и главного врача ГБУЗ РХ «Белоярская РБ» на запросы АО СК «РСХБ – Страхование» от ДД.ММ.ГГГГг в части отказа в предоставлении страховщику выписки из амбулаторной карты Д...Т.А. являются незаконными, противоречащими действующему законодательству и нарушающим права Банка как выгодоприобретателя по договору страхования на получение страховой выплаты для погашения задолженности умершего застрахованного заемщика Д...Т.А. по кредитному договору.
Довод медицинских учреждений в своих ответах о том, что согласие на предоставление какой-либо информации о состоянии здоровья, данное лицом при жизни, не свидетельствует о его согласие на разглашение врачебной <данные изъяты> после смерти, основан на неправильном толковании закона, в связи с чем не принимается судом во внимание.
В связи с изложенным исковые требования Банка о возложении на ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» и ГБУЗ РХ «Белоярская РБ» обязанности предоставить страховщику АО СК «РСХБ-Страхование» выписку из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного Д...Т.А. содержащую информацию об имеющихся у неё заболеваниях с указанием даты их диагностирования за период с начала ведения медицинской карты до ДД.ММ.ГГГГг, являются обоснованными и подлежат удовлетворению.
В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ взыскать с ответчиков ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» и ГБУЗ РХ «Белоярская РБ» в пользу истца расходы по уплате государственной пошлины в размере 12 000 руб., из расчета по 6000 руб с каждого.
На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
РЕШИЛ:
Исковые требования акционерного общества «Российский Сельскохозяйственный банк» удовлетворить.
Признать незаконным ответ исполняющего обязанности главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» » Сизиковой И.Л. от ДД.ММ.ГГГГг № на запрос АО СК «РСХБ – Страхование» от ДД.ММ.ГГГГг № в части отказа в предоставлении страховщику выписки из амбулаторной карты Д...Т.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» предоставить акционерному обществу СК «РСХБ - Страхование» выписку из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного Д...Т.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, содержащую информацию об имеющихся у неё заболеваниях с указанием даты их диагностирования за период с начала ведения медицинской карты до ДД.ММ.ГГГГг.
Признать незаконным ответ главного врача Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «<адрес> больница» от ДД.ММ.ГГГГг № на запрос акционерного общеста СК «РСХБ – Страхование» от ДД.ММ.ГГГГг № в части отказа в предоставлении страховщику выписки из амбулаторной карты Д...Т.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения.
Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Хакасия «<адрес> больница» предоставить акционерному обществу СК «РСХБ - Страхование» выписку из медицинской карты амбулаторного (стационарного) больного Д...Т.А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, содержащую информацию об имеющихся у неё заболеваниях с указанием даты их диагностирования за период с начала ведения медицинской карты до ДД.ММ.ГГГГг.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «Республиканская клиническая больница имени Г.Я. Ремишевской» в пользу акционерного общества «Россельхозбанк» судебные расходы по уплате госпошлины в размере 6000 руб.
Взыскать с Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Республики Хакасия «<адрес> больница» в пользу акционерного общества «Россельхозбанк» судебные расходы по уплате госпошлины в размере 6000 руб.
Решение может быть обжаловано в Верховный суд Республики Хакасия в течение месяца со дня принятия в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Абаканский городской суд.
Председательствующий Е.А. Мамаева
