ОДИННАДЦАТЫЙ АРБИТРАЖНЫЙ АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ СУД
www.11aas.arbitr.ru, e-mail: i№fo@11aas.arbitr.ru
апелляционной инстанции по проверке законности и
обоснованности решения арбитражного суда,
не вступившего в законную силу
г. Самара
Резолютивная часть постановления объявлена 24 октября 2022 года
Постановление в полном объеме изготовлено 28 октября 2022 года
Одиннадцатый арбитражный апелляционный суд в составе:
председательствующего судьи Корастелева В.А.,
судей Драгоценновой И.С., Поповой Е.Г.,
при ведении протокола секретарем судебного заседания Борченко К.Д.,
рассмотрев в открытом судебном заседании дело по апелляционной жалобе общества с ограниченной ответственностью ЧОП "РН-Охрана-Самара"
на решение Арбитражного суда Самарской области от 26 августа 2022 года по делу № А55-8923/2022 (судья Мехедова В.В.),
по исковому заявлению Самарского регионального отделения Фонда социального страхования РФ в лице Филиала №2, г. Самара,
к обществу с ограниченной ответственностью ЧОП "РН-Охрана-Самара" (ОГРН 1076315005249, ИНН 6315604141), г. Самара,
о взыскании излишне перечисленного пособия,
в судебное заседание представители лиц, участвующих в деле, не явились, извещены надлежащим образом,
УСТАНОВИЛ:
Самарское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в лице Филиала №2 (далее - истец, Фонд социального страхования, Фонд) обратилось в Арбитражный суд Самарской области с исковым заявлением о взыскании с общества с ограниченной ответственностью ЧОП "РН-Охрана-Самара" (далее - ответчик, общество) излишне перечисленного страхового пособия по оплате отпуска застрахованного лица на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в сумме 2 812,45 руб.
Определением суда от 05.4.2022 исковое заявление принято к рассмотрению в порядке упрощенного производства. Определением от 27.05.2022 суд перешел к рассмотрению данного дела по общим правилам искового производства.
Решением Арбитражного суда Самарской области от 26 августа 2022 года заявленные требования удовлетворены.
Не согласившись с решением, общество подало апелляционную жалобу, в которой просит отменить решение суда первой инстанции и принять по данному делу новый судебный акт, которым отказать в удовлетворении заявленных требований.
Жалоба мотивирована тем, что судом установлено, что взыскиваемые расходы являются убытками, понесенными территориальным органом ФСС РФ, обязанность возмещения которых в соответствии с п.3 ст. 19 Закона № 125-ФЗ возложена на застрахованное лицо, однако в резолютивной части решения суд возложил ответственность за причинение убытков на страхователя в нарушение требований п. 3 ст. 19 Закона № 125-ФЗ.
В обоснование доводов жалобы ссылается на то, что действия общества не находятся в причинно-следственной связи с фактом излишне выплаченного Фондом социального страхования пособия Михайлову В.Г., поскольку сумма пособия была рассчитана обществом на основании документов, представленных работником на момент расчета.
Податель жалобы отмечает, что ответчику не было известно о факте «недозаезда» Михайлова В.Г. и не имелось оснований усомнится в достоверности представленных работником документов; отрывной талон к путевке, который подтверждает продолжительность нахождения работника в санаторно-курортном учреждении, в общество не поступал.
В апелляционной жалобе также указывает на то, что документов и информации, обосновывающих необходимость перерасчета продолжительности отпуска, в общество от работника также не поступало, соответственно, у общества отсутствовали основания для произведения перерасчета.
В судебное заседание суда апелляционной инстанции представители лиц, участвующих в деле, не явились, извещены надлежащим образом.
На основании ст.ст. 156 и 266 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации суд апелляционной инстанции рассматривает дело в отсутствие не явившихся в судебное заседание лиц, участвующих в деле, надлежаще извещенных о месте и времени рассмотрения дела.
Рассмотрев дело в порядке апелляционного производства, проверив обоснованность доводов, изложенных в апелляционной жалобе, суд апелляционной инстанции не находит оснований для отмены обжалуемого судебного акта.
Как следует из материалов дела, 15.10.2020 в Фонд от общества поступили документы: заявление о выплате (перерасчете) пособия (оплате отпуска) Михайлова В.Г.; приказ (распоряжение) о предоставлении отпуска работнику № 470/к-о от 13.10.2020; информационное письмо № 4213 от 15.10.2020; справка-расчет о размере оплаты отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно на Михайлова Виктора Георгиевича (СНИЛС 104-209-719 16).
19.10.2020 на основании приказа Фонда от 19.10.2020 № 3097 на лицевой счет работника ООО ЧОП "РН-Охрана-Самара" - Михайлова В.Г., платежным поручением №641937, назначено и выплачено пособие за период отпуска с 18.10.2020 по 09.11.2020 в сумме 12 937,27 руб. (23 дня * 562,49 руб. (сумма среднего заработка) = 12937,27 руб.)
В ходе встречной проверки выявлен недозаезд Михайлова В.Г. по путевке № 001262 в ФБУ Центр реабилитации и учебный центр ФСС РФ «Голубая речка» в количестве 5 дней, в результате чего образовалась переплата по пособию в размере 2 812,45 руб.
Недозаезд Михайлова В.Г. по предоставленной путевке подтверждается отрывным талоном к путевке № 001262 серия НС/04-02 с указанием продолжительности лечения 16 дней в период с 14.10.2020 по 03.11.2020.
Фонд оплатил Михайлову В.Г. 23 дня отпуска, но фактическое количество дней лечения и проезда к месту лечения составило 18 дней.
С учетом изложенного, сумма излишне перечисленного пособия составила 2 812,45 руб.
Фонд направил в адрес общества претензию от 15.12.2021 № 09-11/09-4958 о добровольном возврате излишне перечисленной суммы страхового пособия в сумме 2 812,45 руб.
15.03.2022 в адрес Фонда от ответчика поступило письмо от 11.03.2022 № 03/573, в котором общество отказалось в добровольном порядке возвращать спорную сумму.
Изложенные обстоятельства послужили основанием для обращения истца в суд.
При принятии решения об удовлетворении исковых требований суд первой инстанции правомерно исходил из следующего.
С 2011 года на территории Российской Федерации реализуется пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации (далее - ФСС РФ).
Постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 №294 утверждено Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 - 2020 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта (далее - Положение № 294).
Самарская область участвует в реализации пилотного проекта, предусматривающего особый порядок назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно (далее - отпуск) лицам, застрахованным по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, занятым у страхователей, зарегистрированных в территориальных органах Фонда.
Пунктами 9 и 10 Положения установлено, что выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом ФСС РФ путем перечисления суммы пособия на банковский счет, указанный в заявлении, или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя). По страховым случаям, по которым страхователь не произвел назначения и выплату пособия до перехода на назначение и выплату пособий территориальными органами ФСС РФ в соответствии с этим положением, назначение и выплата пособий осуществляется территориальными органами Фонда в соответствии с данным положением.
Пунктом 3 Положения определено, что страхователь не позднее 5-ти календарных дней со дня представления застрахованным лицом (его уполномоченным представителем) заявления и документов, указанных в пункте 2 Положения, представляет в территориальный орган ФСС РФ по месту регистрации поступившие к нему заявления и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявлений и документов, составленную по форме, утверждаемой ФСС РФ.
В обжалуемом решении верно отмечено, что согласно пункту 16 Положения за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В рассматриваемом случае Фондом в ходе проверки выявлен недозаезд Михайлова В.Г. по предоставленной путевке. Согласно приказа Фонда от 19.10.2020 № 3097, пособие назначено за период отпуска с 18.10.2020 по 09.11.2020, в то время как отрывным талоном к путевке № 001262 серия НС/04-02 подтверждается, что лечение продолжалось 16 дней в период с 14.10.2020 по 03.11.2020.
При таких обстоятельствах, суд первой инстанции пришел к правомерному выводу, что расходы в сумме 2 812,45 руб. произведены с нарушением установленных правил.
Согласно пункту 16 Положения за непредставление (за несвоевременное представление) документов, недостоверность либо сокрытие сведений, влияющих на право получения застрахованным лицом соответствующего вида пособия или исчисление его размера, страхователь несет ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В обжалуемом решении верно отмечено, что поэтому расходы, излишне понесенные страховщиком в связи с сокрытием или недостоверностью представленных страхователем указанных сведений, подлежат возмещению страхователем в соответствии с законодательством Российской Федерации.
В соответствии с п. 3 ст. 19 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее - Закон № 125-ФЗ) застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за достоверность и своевременность представления ими страховщику сведений о наступлении обстоятельств, влекущих изменение обеспечения по страхованию, включая изменение размера страховых выплат или прекращение таких выплат.
В случае сокрытия или недостоверности указанных ими сведений, необходимых для подтверждения права на получение обеспечения по страхованию, застрахованный и лица, которым предоставлено право на получение страховых выплат, обязаны возместить страховщику излишне понесенные им расходы добровольно или на основании решения суда.
Указанные расходы по смыслу п. 3 ст. 19 Закона № 125-ФЗ являются убытками, понесенными территориальным органом Фонда социального страхования Российской Федерации.
Таким образом, излишняя выплата сумм пособий по обязательному социальному страхованию произошла по причине предоставления обществом фонду недостоверных сведений, что повлекло излишнюю выплату страховщиком пособия по социальному страхованию в рассматриваемой сумме.
Учитывая изложенные выше обстоятельства, суд первой инстанции правомерно удовлетворил требования Фонда и взыскал с ООО ЧОП "РН-Охрана-Самара" в пользу Фонда социального страхования 2 812,45 руб. излишне перечисленного страхового пособия оплаты отпуска застрахованного лица на весь период лечения и проезд к месту лечения и обратно.
Доводы подателя жалобы о том, что действия общества не находятся в причинно-следственной связи с фактом излишне выплаченного Фондом социального страхования пособия Михайлову В.Г., поскольку сумма пособия была рассчитана обществом на основании представленных работником документов, подтверждавших продолжительность нахождения работника в санаторно-курортном учреждении, суд апелляционной инстанции отклоняет, поскольку данные факты не могут повлиять на выводы, сделанные Фондом, так как именно общество представляет в Фонд все документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и несет ответственность за непредставление (недостоверность) всего пакета документов.
Каких-либо других доводов и аргументов, которые содержали бы факты не проверенные и не учтенные судом первой инстанции при рассмотрении дела и которые имели бы правовое значение для вынесения иного, чем обжалуемое решение суда, подателем апелляционной жалобы не приводится.
С учетом изложенного выше решение арбитражного суда первой инстанции следует оставить без изменения, а апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Руководствуясь статьями 268-271 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации,
П О С Т А Н О В И Л:
РешениеАрбитражного суда Самарской области от 26 августа 2022 года по делу № А55-8923/2022 оставить без изменения, а апелляционную жалобу - без удовлетворения.
Постановление вступает в законную силу со дня его принятия и может быть обжаловано в двухмесячный срок в Арбитражный суд Поволжского округа через суд первой инстанции.
Председательствующий В.А. Корастелев
Судьи И.С. Драгоценнова
Е.Г. Попова
