Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
07 декабря 2011 года Советский районный суд г. Красноярска в составе:
председательствующего судьи Акимовой И.В.,
при секретаре Зуевой Ю.Г.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Горемыкиной Ольги Васильевны к Региональному отделению Фонда Социального страхования РФ об обязывании выплаты денежных средств,
У С Т А Н О В И Л:
Горемыкина О.В. обратилась в суд с иском к Региональному отделению Фонд Социального страхования РФ об обязывании выплатить понесенные расходы на проезд к месту лечения, расходы на проживание, мотивируя требования тем, что является законным представителем ГПВ, которому установлена группа инвалидности, ребенок-инвалид с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГДД.ММ.ГГГГ ФГУЗ «НИИ уха, горла, носа и речи» <адрес> через Агентство здравоохранения и лекарственного обеспечения <адрес> направило вызов для проведения обследования ГПВ с целью определения показаний к кохлеарной имплантации. На основании направления Министерства здравоохранения <адрес> от И.01.2011г. ГПВ был направлен на обследование и операцию за счет квот федерального бюджета на 2011<адрес> того, ДД.ММ.ГГГГ от ФГУЗ «НИИ уха, горла, носа и речи» <адрес> получено письмо, согласно которого ГПВ приглашается в Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи с 14 по ДД.ММ.ГГГГ для прохождения курса слухоречевой реабилитации после операции кохлеарной имплантации. ДД.ММ.ГГГГ Министерством здравоохранения <адрес>ГПВ было выдано направление на обследование в ФГУЗ «НИИ уха, горла, носа и речи» <адрес> после проведенной операции. В связи с тем, что сыну предстояла операция, было предложено ФГУЗ «НИИ уха, горла, носа и речи» <адрес> вести с собой результаты анализов, которые были необходимы в целях проведения полного и всестороннего обследования ребенка-инвалида. <адрес>а к месту лечения до <адрес> осуществлялась за личные денежные средства путем приобретения билетов на авиационном транспорте, при осуществлении проезда на железнодорожном транспорте, многие результаты анализов пришлось бы сдавать заново, так как некоторые из них действительны от трех до семи дней. <адрес> к месту лечения и обратно понесены расходы из <адрес> до <адрес>: 10 250 руб. на ГПВ, 10 250 руб. на Горемыкину О.В. - в феврале 2011г.; 10 250 руб. на ГПВ, 10 250 руб. на Горемыкину О.В. - в апреле 2011г. Из <адрес> до <адрес>: 7 200 руб. на ГПВ, 10 150 руб. на ГПВ апреле 2011г., всего на сумму 75 700 руб. Расходы на амбулаторное лечение в ФГУЗ «НИИ уха, горла, носа и речи» <адрес>ГПВ составили 7670 руб. согласно договора об оказании возмездных услуг, справке об оплате медицинских услуг, кассовых чеков.
Считает, что в соответствии с ФЗ от 24.11.1995г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», ФЗ от 17.07.1999г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», имеет право на возмещение расходов на проезд к месту лечения и обратно, за проживание при получении амбулаторного лечения. Истица как законный представитель и лицо, сопровождающее ребенка-инвалида до 18 лет, обратилась с заявлением к ответчику о выплате компенсации по понесенным расходам, в соответствии со ст. ст. 6.1,6.2 Федерального закона от 17.07.1999г. №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», Письма Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24.03.2005г. № 687-12 «О сопровождении детей-инвалидов». Региональным отделением Фонда социального страхования РФ филиал №6 был дан отрицательный ответ от 22.03.2011г. Считает, что в данном случае нарушается действующее законодательство, ущемляются права ребенка-инвалида на установленную законодательством льготу. Просит обязать Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ выплатить Горемыкиной О.В., законному представителю ГПВ понесенные расходы на проезд к месту лечения и обратно в сумме 75 700 рублей, за проживание при получении амбулаторного лечения в сумме 7 670 рублей, всего 83 370 рублей.
В судебном заседании истица Горемыкина О.В. исковые требования поддержала, на их удовлетворении настаивала.
Представитель ответчика Четвириков П.А., действующий на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ исковые требования не признал.
Представитель третьего лица Управление Пенсионного фонда РФ (ГУ) в Советском районе г. Красноярска в судебное заседание не явился, о дате судебного разбирательства уведомлялся своевременно, надлежащим образом.
Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, находит исковые требования Горемыкиной Л.В. не подлежащими удовлетворению, по следующим основаниям.
В соответствии с п. 9 ст. 6.1. ФЗ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют дети-инвалиды.
Согласно п. 2 ч. 1 ст. 6.2. ФЗ «О государственной социальной помощи», в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги: бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно. При предоставлении социальных услуг в соответствии с настоящей статьей граждане, имеющие I группу инвалидности, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.
В соответствии с п. 4 Правил Финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 29.12.2004 N 864 (ред. от 27.10.2011) «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг и установлении платы за предоставление государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг лицам, подвергшимся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, и приравненным к ним категориям граждан», финансовое обеспечение расходов, связанных с предоставлением социальных услуг, осуществляется за счет средств, предусмотренных в федеральном бюджете на соответствующий год Фонду социального страхования Российской Федерации - на реализацию мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по предоставлению путевок на санаторно-курортное лечение и проезду на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Согласно п. 11 Правил, средства на предоставление гражданам путевок на санаторно-курортное лечение и проезд на междугородном транспорте к месту лечения и обратно направляются на авиационный транспорт (экономический класс) при отсутствии железнодорожного сообщения, либо при наличии у инвалида, в том числе ребенка-инвалида, заболевания или травмы спинного мозга.
Судом установлено, что ГПВ, ДД.ММ.ГГГГ, согласно справки МСЭ-2997 № 1245535, ФБУ «ГБ МСЭ по <адрес>» является ребенком-инвалидом. Инвалидность установлена на срок до ДД.ММ.ГГГГ
Согласно уведомления ФГУЗ «НИИ уха, горла, носа и речи» <адрес> исх. № 1-08/57 от ДД.ММ.ГГГГ, ГПВ с сопровождающим лицом может прибыть ДД.ММ.ГГГГ для проведения обследования с целью определения показаний к кохлеарной имплантации с талоном – направлением на высокотехнологичные виды медицинской помощи.
На основании направления Министерства здравоохранения <адрес> от ДД.ММ.ГГГГГПВ был направлен на обследование и на операцию кохлеарной имплантации за счет квот федерального бюджета на 2011г.
Из письма ФГУЗ «НИИ уха, горла, носа и речи» <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ следует, что ГПВ приглашается в Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи с 14 по ДД.ММ.ГГГГ для прохождения курса слухоречевой реабилитации после операции кохлеарной имплантации. Курс лечения осуществляется на бюджетной основе.
ДД.ММ.ГГГГ Министерством здравоохранения <адрес>ГПВ было выдано направление на обследование в ФГУЗ «НИИ уха, горла, носа и речи» <адрес> после проведенной операции.
ДД.ММ.ГГГГ между ФГУ «СПб НИИ ЛОР» Минздравсоцразвитие Росси и Горемыкиной О.В. заключен договор №33 об оказании возмездных услуг, согласно которого ФГУ «СПб НИИ ЛОР» принимает на себя обязательства по желанию Заказчика оказать услуги на сумму 6 940 рублей. Сумма в размере 6 940 рублей, 730 рублей оплачена Заказчиком Горемыкиной О.В., что подтверждается справкой об оплате медицинских услуг № 001701 от ДД.ММ.ГГГГ, а также кассовыми чеками ФГУ «СПб НИИ ЛОР».
Как следует из ответа Управления Пенсионного фонда РФ (ГУ) в <адрес> № 28/5422 от ДД.ММ.ГГГГ, направленного по судебном запросу, Горемыкина О.В. ДД.ММ.ГГГГг.р. к категории граждан, имеющих право на набор социальных услуг, не относится. Согласно базы данных, она состоит на учете в ПФР в <адрес> как получатель пенсии и ежемесячной денежной выплаты за ребенка-инвалида ГПВ, ДД.ММ.ГГГГг.р. по достижению его совершеннолетия. Представляя интересы своего ребенка, Горемыкина О.В. ДД.ММ.ГГГГ подала заявление об отказе от набора социальных услуг (рег. № 000875). Действие данного заявления распространяется на период с 1 января года, следующего за годом подачи указанного заявления, и по 31 декабря года, в котором гражданин обратится с заявлением о возобновлении предоставления ему набора социальных услуг (социальной услуги). В связи с этим, право на получение набора социальных услуг в настоящее время у ГПВ, ДД.ММ.ГГГГг.р. отсутствует.
Согласно ответа Управления Пенсионного фонда РФ (ГУ) в Советском районе г. Красноярска № 28/8605 от ДД.ММ.ГГГГ, с ДД.ММ.ГГГГ выплата ГПВ начисляется с учетом денежной компенсации по заявлению об отказе от набора социальных услуг и выплачивается в настоящее время ежемесячно в размере 1808,80 рублей, в том числе: ежемесячная денежная выплата по категории «Ребенок-инвалид» в размере 1057,97 руб.; обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в размере 578,30 руб.; предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний в размере - 89,46 руб.; бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно в размере 83,07 руб.
В судебном заседании истица Горемыкина О.В. поддержала требования и доводы, изложенные в исковом заявлении, суду пояснила, что ее сын ГПВ является ребенком-инвалидом с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ Оплата проезда к месту лечения до г. Санкт-Петербурга по направлению указанного медицинского учреждения, осуществлялась за личные денежные средства путем приобретения билетов на авиационном транспорте на общую сумму 75 700 руб., также истицей понесены расходы на амбулаторное лечение 7 670 руб. Считает, что в соответствии с ФЗ «О социальной защите инвалидов в РФ», ФЗ «О государственной социальной помощи», Закона Красноярского края «О социальной поддержке инвалидов» от 10.12.2004г. имеет право на возмещение расходов на проезд к месту лечения и обратно, за проживание при получении амбулаторного лечения. Своим отказом ответчик нарушает действующее законодательство, чем ущемляет права ребенка-инвалида на установленную законодательством льготу.
Представитель ответчика Четвириков П.А., не признавая исковые требования, поддерживая письменные возражения на исковое заявление, суду пояснил, что согласно ст. 6.1 ФЗ «О государственной социальной помощи» истица имеет право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг. Согласно п.11 Постановления Правительства РФ от 29.12.2004 № 864 «О порядке финансового обеспечения расходов по предоставлению гражданам государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг…» за счет средств отделения Фонда подлежат возмещению расходы на покупку авиационных билетов при отсутствии железнодорожного сообщения, либо при наличии у инвалида, в том числе ребенка-инвалида, заболевания или травмы спинного мозга. Кроме того, как следует из ответа правления Пенсионного фонда РФ (ГУ) в Советском районе г. Красноярска, истица отказалась от набора социальных услуг на 2011 год и соответственно получила денежную компенсацию, утратив право на получение государственных гарантий в виде возмещение понесенных расходов на проезд к месту лечения и обратно, право выбора в данном случае принадлежит истцу. Кроме того, за счет средств отделения Фонда подлежат возмещению расходы на авиатранспорт при отсутствии железнодорожного транспорта, компенсация авиабилетов в данном случае невозможна, поскольку законодатель ограничил оплату только для больных с болезнью спинного мозга. Стоимость проживания в сумме 7 670 рублей не подлежит возмещению за счет средств отделения Фонда, основания выплаты Фондом социального страхования указанной денежной суммы законодательством не предусмотрено. Просят в удовлетворении исковых требований отказать в связи с их незаконностью и не необоснованностью.
Оценивая представленные и исследованные в судебном заседании доказательства, суд принимает во внимание следующее.
Согласно Положениям ФЗ от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют дети-инвалиды. В состав предоставляемого набора социальных услуг включается дополнительная бесплатная медицинская помощь, в том числе предусматривающая обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецептам врача (фельдшера), предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемые в соответствии с законодательством об обязательном социальном страховании; а также бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Пункт 2 ч. 1 ст. 6.2. ФЗ «О государственной социальной помощи» предусматривает, что в состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включается такая социальная услуга, как бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Как следует из Письма ФСС РФ от 22.12.2004 № 02-18/01-9530 «Рекомендации по организации проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно», Фонд социального страхования Российской Федерации (исполнительные органы Фонда) на основании заключенных с транспортными организациями контрактов (договоров) производят оплату расходов по предоставлению бесплатного проезда граждан на междугородном транспорте к месту санаторно-курортного лечения и обратно: на железнодорожном транспорте - поезда и вагоны всех категорий за исключением фирменных поездов и вагонов повышенной комфортности. При этом приоритетным видом транспорта для проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно является железнодорожный транспорт.
В соответствии с ч. 3 ст. 6.3. ФЗ «О государственной социальной помощи», гражданин, имеющий право на получение социальных услуг в соответствии с настоящим Федеральным законом, может отказаться от их получения, обратившись с заявлением в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, осуществляющий ему ежемесячную денежную выплату. Допускается отказ от получения набора социальных услуг полностью, отказ от получения одной из социальных услуг, и отказ от получения двух любых социальных услуг.
Исходя из смысла указанной нормы закона, гражданин, одновременно имеющий право на бесплатное или льготное получение одних и тех же видов помощи, обеспечения или ухода в соответствии с комментируемым Законом и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, может выбрать соответствующий вид помощи по одному основанию.
Из материалов гражданского дела, в частности из информации, предоставленной Управлением Пенсионного фонда РФ (ГУ) в Советском районе г. Красноярска, следует, что согласно базы данных Горемыкина О.В. состоит на учете в ПФР в Советском районе г.Красноярска как получатель пенсии и ежемесячной денежной выплаты за ребенка-инвалида ГПВ, ДД.ММ.ГГГГг.р., по достижению его совершеннолетия. Представляя интересы ребенка, Горемыкина О.В. ДД.ММ.ГГГГ подала заявление об отказе от набора социальных услуг. С ДД.ММ.ГГГГ выплата ГПВ начисляется с учетом денежной компенсации по заявлению об отказе от набора социальных услуг и выплачивается в настоящее время ежемесячно в размере 1808,80 рублей.
В связи, с чем, суд приходит к выводу о том, что Горемыкина О.В., обратившись в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации, с заявлением об отказе от получения набора социальных услуг (социальной услуги), тем самым, отказалась от получения социальных услуг в соответствии с Федеральным законом «О государственной социальной помощи», в виде возмещения понесенных расходов на проезд к месту лечения и обратно.
В связи с чем, суд находит несостоятельным довод стороны истца о наличии права на получение государственных гарантий в виде возмещения понесенных расходов на проезд к месту лечения и обратно, поскольку у истицы Горемыкиной О.В. отсутствуют правовые основания для получения указанного вида социальной услуги, в связи с добровольным отказом от ее получения, и выплатой ГПВ денежной компенсации по заявлению истца.
Довод истца Горемыкиной О.В. о наличии права на возмещение ответчиком стоимости расходов на проживание при получении амбулаторного лечения в сумме 7 670 рублей, суд находит также не состоятельным, поскольку стоимость проживания, согласно нормам ФЗ «О государственной социальной помощи», не подлежит возмещению за счет средств отделения Фонда социального страхования, кроме того, с учетом вышеизложенного, не предусмотрена законом в данном случае и оплата расходов на покупку авиационных билетов, в связи с чем правовых оснований для возмещения указанной суммы денежных средств у истицы Горемыкиной О.В. не имеется.
При таких обстоятельствах, принимая во внимание вышеизложенное, суд приходит к выводу, что в судебном заседании не установлено правовых оснований об обязанности Регионального отделения Фонда Социального страхования РФ по возмещению понесенных расходов на проезд к месту лечения и обратно в сумме 75 700 рублей, расходов на проживание при получении амбулаторного лечения в сумме 7 670 рублей, в связи с чем, находит требования необоснованными и не подлежащими удовлетворению, таким образом, в иске Горемыкиной Ольги Васильевны к Региональному отделению Фонд Социального страхования РФ об обязывании выплаты законному представителю ГПВ - Горемыкиной Ольге Васильевне понесенных расходов на проезд к месту лечения и обратно – 75 700 рублей, за проживание при получении амбулаторного лечения 7 670 рублей, надлежит отказать.
На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
В удовлетворении исковых требований Горемыкиной Ольги Васильевны к Региональному отделению Фонда Социального страхования РФ об обязывании выплаты законному представителю ГПВ понесенных расходов на проезд к месту лечения и обратно – 75 700 рублей, за проживание при получении амбулаторного лечения 7 670 рублей, отказать.
Решение может быть обжаловано в Красноярский краевой суд через Советский районный суд г. Красноярска в десятидневный срок, с момента изготовления мотивированного решения.
Председательствующий: И.В.Акимова
