АРБИТРАЖНЫЙ СУД АЛТАЙСКОГО КРАЯ
http:// www.altai-krai.arbitr.ru, е-mail: а03.info@arbitr.ru
г. Барнаул Дело № А03-8321/2023
Резолютивная часть решения объявлена 10 августа 2023 года.
Полный текст решения изготовлен 17 августа 2023 года.
Арбитражный суд Алтайского края в составе судьи Куличковой Л.Г., при ведении протокола и аудиозаписи судебного заседания секретарем Греб Т.Ф., рассмотрев в открытом судебном заседании дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края (ИНН 2221002257, ОГРН 1022200906903) к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Калманская центральная районная больница» (ИНН 2246000195, ОГРН 1022202768147) о взыскании пени за просрочку исполнения требования о возврате средств, перечисленных по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и использованных не по целевому назначению, за период с 02.10.2022 по 25.05.2023 в размере 74 793, 51 руб., а также за период с 26.05.2023 по день фактического возврата средств в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы средств нецелевого использования, подлежащих возврату, за каждый день просрочки,
при участии представителей:
от истца - Потапова Е.В. (паспорт, диплом, доверенность от 11.01.2021 №1-д),
от ответчика – не явился, извещен.
УСТАНОВИЛ:
Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Алтайского края (ИНН 2221002257, ОГРН 1022200906903) (далее – истец, Фонд) обратился в арбитражный суд с исковым заявлением к краевому государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Калманская центральная районная больница» (ИНН 2246000195, ОГРН 1022202768147) (далее – ответчик, Учреждение, больница) о взыскании пени за просрочку исполнения требования о возврате средств, перечисленных по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и использованных не по целевому назначению, за период с 02.10.2022 по 25.05.2023 в размере 74 793, 51 руб., а также за период с 26.05.2023 по день фактического возврата средств в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы средств нецелевого использования, подлежащих возврату, за каждый день просрочки.
Заявление мотивировано выявлением нарушений в виде нецелевого использования денежных средств.
Ответчик отзыв на исковое заявление не представил, явку представителя в судебное заседание не обеспечил, о времени и месте судебного заседания извещены надлежащим образом.
Судебное заседание в порядке статьи 156 Арбитражного процессуального кодекса РФ проведено в отсутствие представителя ответчика.
В судебном заседании представитель истца на исковых требованиях настаивала.
Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела арбитражный суд установил следующее.
В ходе проверки, проведенной специалистами Территориального фонда в КГБУЗ «Калманская ЦРБ» с 19 ноября по 18 декабря 2018г., в том числе установлено, что в проверяемом периоде с 01.10.2016 по 30.09.2018 медицинской организацией КГБУЗ «Калманская ЦРБ» нарушено требование п.5 ч.2 ст.20 Федерального закона № 326-ФЭ и обязательство, предусмотренное п.5.10. Договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (далее - Договор), об использовании средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), полученных за оказанную медицинскую помощь, в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования. Использование не по целевому назначению медицинской организацией средств обязательного медицинского страхования выразилось в их расходовании:
- на приобретение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов, не включенных в федеральные стандарты оказания медицинской помощи и не имеющих обоснования назначения по медицинским показаниям в размере 396,30 руб.,
- на выплату надбавки за особый характер и специфику труда на доплату по совмещению в размере 18 309,04 руб.,
- на оплату дополнительных дней отпуска за вредные и (или) опасные условия труда работникам, по результатам специальной оценки условий труда которых рабочие места являлись безопасными, а также за дни дополнительного отпуска в количестве, превышающем установленное Трудовым кодексом Российской Федерации, в размере 774 105,40 руб. (84 874,15 руб. + 689 231,25 руб.),
- на затраты, не включенные в состав тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а именно на капитальный ремонт помещений в размере 188 644,00 руб.,
- на оплату подписки на периодическое издание в размере 53 094,00 руб.,
- на необоснованную выплату суточных и компенсации за съем жилья в период служебной командировки сотрудника в размере 224,00 руб.,
- на оплату платежей в части потребления коммунальных услуг арендаторами помещений в размере 405 544,92 руб.
Кроме того, в ходе проверки установлен факт нарушения ответчиком обязательств Соглашений, заключенных Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Алтайского края с медицинской организацией о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации в размере 20 500,00 руб.
По результатам проверки составлен Акт плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования, соблюдения прав застрахованных граждан на получение гарантированной бесплатной медицинской помощи в КГБУЗ «Калманская ЦРБ» от 17.12.2018г. (далее - Акт проверки), согласно которому Территориальный фонд ОМС Алтайского края потребовал от ответчика:
1.В соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона №326-Ф3 в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования:
- возвратить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края средства, использованные не по целевому назначению, в размере 1 440 317,66 руб. (396,30 + 18 309,04 + 774 105,40 + 188 644,00 + 53 094,00 + 224,00 + 405 544,92);
- за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, уплатить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края штраф в размере 144 031,77 руб. (1 440 317,66 руб. х 10%).
2. В соответствии с п. 16 Правил использования медицинскими организациями средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования для финансового обеспечения мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, утвержденных постановлением Правительства РФ от 21.04.2016 № 332, подпунктом 9 раздела IV Соглашения о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников от 26.04.2018г. возвратить в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края средства, использованные не по целевому назначению, в сумме 20 500 руб.
Не согласившись с данными требованиями Территориального фонда ОМС Алтайского края КГБУЗ «Калманская ЦРБ» обратилось в арбитражный суд с заявлением, уточненным в порядке статьи 49 АПК РФ, о признании незаконным и отмене Акта проверки в части нецелевого расходования средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) на оплату дополнительных дней отпуска за вредные и (или) опасные условия труда работникам КГБУЗ «Калманская ЦРБ» в размере 774 105,40 руб. и штрафа в размере 77 410,54 руб.; в части нецелевого расходования средств ОМС при проведении текущего ремонта в зданиях и помещениях КГБУЗ «Калманская ЦРБ» в размере 188 644 руб. и штрафа в размере 18 864,40 руб.; в части предложения возместить в бюджет Фонда ОМС 20 500 руб., перечисленных на мероприятия по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников, а также в части предложения возместить в бюджет Фонда денежные средства в сумме 53 094 руб. и уплатить штраф 5 309,04 руб. по эпизоду заключения договоров с ООО «Издательство Вечерний Новоалтайск» на подписку профильного журнала «Здоровье Алтайской семьи».
Решением от 07.06.2021 Арбитражного суда Алтайского края по делу А03-1384/2019, оставленным без изменения постановлением от 13.09.2021 Седьмого арбитражного апелляционного суда, требования КГБУЗ «Калманская ЦРБ» удовлетворены частично.
Суды первой и апелляционной инстанций признали недействительным акт плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования и соблюдения прав застрахованных граждан на получение гарантированной бесплатной медицинской помощи в КГБУЗ «Калманская ЦРБ» от 17.12.2018 в части: нецелевого расходования средств ОМС на оплату дополнительных дней отпуска за вредные и (или) опасные условия труда работникам КГБУЗ «Калманская ЦРБ» в размере 689 231,25 руб., а также привлечения к ответственности в виде штрафа в сумме 68 923,13 руб.; нецелевого расходования средств ОМС при проведении текущего ремонта в зданиях и помещениях КГБУЗ «Калманская ЦРБ» в размере 172 631 руб., а также привлечения к ответственности в виде штрафа в сумме 17 263,10 руб.; возмещения в бюджет Фонда 20 500 руб., перечисленных на мероприятия по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников. В удовлетворении остальной части требований заявителю отказано.
Постановлением Арбитражного суда Западно-Сибирского округа от 28.12.2021 указанные судебные акты отменены в части признания недействительным акта Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края от 17.12.2018 по результатам плановой комплексной проверки использования средств обязательного медицинского страхования, соблюдения прав застрахованных граждан на получение гарантированной бесплатной медицинской помощи в КГБУЗ «Калманская ЦРБ» по эпизоду, связанному с нецелевым расходованием средств ОМС на оплату дополнительных дней отпуска за вредные и (или) опасные условия труда работникам КГБУЗ «Калманская ЦРБ» в размере 689 231, 25 руб., а также привлечения к ответственности в виде штрафа в сумме 68 923, 13 руб.
В данной части кассационной инстанцией принят новый судебный акт об отказе в удовлетворении заявленного требования. В остальной части судебные акты первой и апелляционной инстанций остановлены без изменения.
Таким образом, обсуждаемый Акт проверки был признан судами законным в оспариваемой части требований Территориального фонда о возврате больницей средств обязательного медицинского страхования, использованных ею не по целевому назначению:
- на оплату дополнительных дней отпуска за вредные и (или) опасные условия труда работникам, по результатам специальной оценки условий труда которых рабочие места являлись безопасными, а также за дни дополнительного отпуска в количестве, превышающем установленное Трудовым кодексом Российской Федерации, в размере 774 105,40 руб. (84 874,15 руб. + 689 231,25 руб.) и штрафа в размере 77 410,54 руб.,
- на затраты, не включенные в состав тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а именно на капитальный ремонт помещений в размере 16 013,00 руб. и штрафа в размере 1601,30руб.,
- на оплату подписки на периодическое издание в размере 53 094,00 руб. и штрафа в размере 5 309,40 руб.
В остальной части требования Территориального фонда, изложенные в указанном Акте проверки, о возврате в бюджет средств, использованных не по целевому назначению, в размере 424 474,26 руб. и соответствующей сумме штрафа в размере 42 447,43 руб. ответчиком не оспаривались.
Так, ответчиком не оспаривались факты использования им не по целевому назначению средств обязательного медицинского страхования:
- на приобретение лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов, не включенных в федеральные стандарты оказания медицинской помощи и не имеющих обоснования назначения по медицинским показаниям в размере 396,30 руб.,
- на выплату надбавки за особый характер и специфику труда на доплату по совмещению в размере 18 309,04 руб.,
- на необоснованную выплату суточных и компенсации за съем жилья в период служебной командировки сотрудника в размере 224,00 руб.,
- на оплату платежей в части потребления коммунальных услуг арендаторами помещений в размере 405 544,92 руб.
Поскольку требования, содержащиеся в обсуждаемом Акте проверки использования средств обязательного медицинского страхования от 17.12.2018г., о возврате в бюджет Территориального фонда средств, использованных не по целевому назначению, в досудебном порядке ответчиком выполнены не были, Территориальный фонд был вынужден обратился в Арбитражный суд Алтайского края с исковыми требованиями о взыскании с ответчика:
- целевых средств, использованные не по целевому назначению, в размере 1 267 686,66 руб.,
- штрафа за использование указанных средств не по целевому назначению в размере 126 768,67 руб.,
- пени за просрочку исполнения требования о возврате указанных средств за период с 10.01.2019г. по 13.05.2022г. в размере 356 198,82 руб.,
- а также пени за период с 14.05.2022г. по день фактического возврата средств в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы средств нецелевого использования, подлежащих возврату, за каждый день просрочки.
Решением Арбитражного суда Алтайского края от 23.09.2022 по делу № А03-7320/2022, оставленным без изменения постановлением Седьмого арбитражного апелляционного суда от 15.12.2022, исковые требования Территориального фонда удовлетворены частично. С КГБУЗ «Калманская центральная районная больница» в пользу Территориального фонда взыскана денежная сумма целевых средств, перечисленных по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и использованных не по целевому назначению, в размере 1 267 686,66 руб., штраф за использование денежных средств не по целевому назначению в размере 126 768,67 руб., неустойка за просрочку исполнения требования о возврате целевых средств, перечисленных по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и использованных не по целевому назначению, за период с 10.01.2019г. по 31.03.2022г. в размере 325 309,52 руб.
Таким образом, Территориальному фонду было отказано в удовлетворении исковых требований о взыскании пени за период с 01.04.2022 по 13.05.2022, а также пени за период с 14.05.2022 по день фактического исполнения обязательства.
При этом суды, руководствуясь постановлением Правительства Российской Федерации от 28.03.2022 № 497 «О введении моратория на возбуждение дел о банкротстве по заявлениям, подаваемым кредиторами», пунктом 7 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.12.2020 № 44 «О некоторых вопросах применения положений статьи 9.1. Федерального закона от 26 октября 2002 года № 127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)», указали, что после завершения моратория на начисление штрафных санкций истец не лишен права предъявить данные требования к ответчику.
Поскольку постановление Правительства Российской Федерации от 28.03.2022 № 497 «О введении моратория на возбуждение дел о банкротстве по заявлениям, подаваемым кредиторами» утратило силу в связи с истечением срока действия, установленного пунктом 3 данного документа, и требования Территориального фонда, содержащиеся в обсуждаемом Акте проверки, о возврате в бюджет Территориального фонда средств, использованных не по целевому назначению, в досудебном порядке ответчиком до настоящего времени не выполнены, Территориальный фонд обратился в арбитражный суд с настоящим исковым заявлением.
Исследовав материалы дела, оценив обстоятельства спора и представленные доказательства, арбитражный суд пришел к выводу об удовлетворении исковых требований по следующим основаниям.
Согласно пункту 1 статьи 8 ГК РФ гражданские права и обязанности возникают из оснований, предусмотренных законом и иными правовыми актами, а также из действий граждан и юридических лиц, которые хотя и не предусмотрены законом или такими актами, но в силу общих начал и смысла гражданского законодательства порождают гражданские права и обязанности.
В соответствии с пунктом 1 статьи 329 ГК РФ исполнение обязательств может обеспечиваться неустойкой, залогом, удержанием имущества должника, поручительством, банковской гарантией, задатком и другими способами, предусмотренными законом или договором.
Согласно статье 330 ГК РФ неустойкой (штрафом, пеней) признается определенная законом или договором денежная сумма, которую должник обязан уплатить кредитору в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения обязательства, в частности в случае просрочки исполнения. По требованию об уплате неустойки кредитор не обязан доказывать причинение ему убытков.
Согласно статье 332 ГК РФ кредитор вправе требовать уплаты неустойки, определенной законом (законной неустойки), независимо от того, предусмотрена ли обязанность её уплаты соглашением сторон.
В пункте 65 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24.03.2016 № 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» разъяснено, что по смыслу статьи 330 ГК РФ, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства (в частности, фактической уплаты кредитору денежных средств, передачи товара, завершения работ).
В соответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ за использование не по целевому назначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, медицинская организация уплачивает пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств за каждый день просрочки. Средства, использованные не по целевому назначению, медицинская организация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10 рабочих дней со дня предъявления территориальным фондом соответствующего требования.
Таким образом, за каждый день просрочки исполнения требования о возврате в бюджет Территориального фонда средств, использованных не по целевому назначению, ответчик обязан уплатить пени в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных средств по день фактического возврата средств в бюджет фонда.
Размер пени с 02.10.2022 по 25.05.2023 составляет 74 793,51 руб.
Расчет судом проверен, признан верным.
Поскольку ответчик использовал не по целевому назначению средства, перечисленные ему по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, суд считает требование о взыскании неустойки правомерным.
Таким образом, требование истца о взыскании неустойки подлежит удовлетворению.
Учитывая изложенное, исковые требования подлежат удовлетворению в полном объеме.
В соответствии со статьей 110 Арбитражного процессуального кодекса РФ судебные расходы по оплате госпошлины суд относит на ответчика.
Учитывая, что ответчик является бюджетным учреждением, суд уменьшает размер госпошлины до 500 руб.
Руководствуясь статьями 110, 167-171, 176 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, арбитражный суд
Р Е Ш И Л :
иск удовлетворить.
Взыскать с краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Калманская центральная районная больница» (ИНН 2246000195, ОГРН 1022202768147), в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Алтайского края (ИНН 2221002257, ОГРН 1022200906903) пени за просрочку исполнения требования о возврате средств, перечисленных по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию и использованных не по целевому назначению, за период с 02.10.2022 по 25.05.2023 в размере 74 793, 51 руб., а также взыскать пени с 26.05.2023 по день фактического возврата средств в размере одной трехсотой ставки рефинансирования Центрального банка Российской федерации, действующей на день предъявления санкций, от суммы средств нецелевого использования, подлежащих возврату, за каждый день просрочки.
Взыскать краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Калманская центральная районная больница» (ИНН 2246000195, ОГРН 1022202768147) в доход федерального бюджета государственную пошлину в размере 500 рублей.
Решение может быть обжаловано через Арбитражный суд Алтайского края в апелляционную инстанцию – Седьмой арбитражный апелляционный суд в течение месяца со дня принятия решения.
Судья Л.Г. Куличкова